Anatomija i funkcije Piloro
Pylorus je terminalno područje želuca, koje regulira prolazak želučanog sadržaja u duodenum (početni trakt tankog crijeva). Na mjestu odvajanja ova dva organa nalazi se pravi sfinkter, pilorički sfinkter, koji svojim otvaranjem i zatvaranjem regulira prolazak želučanog himusa u dvanaestopalačno crijevo (himus je polu-probavljena hrana u želucu)
Pylorus se može podijeliti u dva različita dijela:
pilorični antrum koji ga povezuje s tijelom želuca;
kanal pilorusa koji ga povezuje s duodenumom.
Svi ovi pokreti otvaranja i zatvaranja regulirani su humoralnim i živčanim čimbenicima; Njihova je svrha dati želucu dovoljno vremena za provođenje djelotvornog probavnog djelovanja, a zatim postupno uliti njegov sadržaj u duodenum. Ova postupnost je bitna za davanje vremena enzimima i probavnim sokovima, prisutnim u prvom intestinalnom traktu, da dovrše probavu himusa i apsorbiraju hranjive tvari, prije no što stigne novi val želučanog sadržaja.
Istodobno, pilorični ventil ne dopušta refluks duodenalnog materijala u želučanu šupljinu (osim u slučaju određenih patologija).
Anatomski, pilorus ima gotovo horizontalni smjer i nalazi se oko tijela prvog lumbalnog kralješka. Pyloricov sfinkter se formira zadebljanjem kružnih vlakana sloja želučanog mišića, između kojih se šire vanjske vlakna uzdužnog smjera. Prevladavajuća kontrakcija kružnih vlakana uzrokuje zatvaranje piloričnog sfinktera, dok glavno stezanje uzdužnih vlakana uzrokuje dilataciju.
Otvaranje i zatvaranje pilorusa
Kada hrana stigne iz jednjaka, želučani pH - jako kiseli - kreće se prema neutralnosti, zbog sline pomiješane s hranom; to uzrokuje zatvaranje pilorusa. Želučane kontrakcije miješaju hranu koja dolazi u kontakt s kiselim želučanim sokom, čije se izlučivanje povećava; tako da pH želuca postupno vraća kiselinu. Kada je himus sadržan u antrumu postao kiselinom, pylorus se otvara i dopušta mu da prođe u duodenalnu ampulu (prvi dio dvanaesnika). Prolazak kiselog materijala u lukovici dvanaesnika dovodi do zatvaranja pilorusa, dok u želucu drugi alkalni materijal dospije u pećinu. Nakon toga, dok antralni sadržaj postaje kiseli, kiselost sadržaja duodenalne žarulje neutralizira se alkalnom sluzom koju izlučuju Brunnerove žlijezde, tako da se pylorus ponovno otvara i ciklus se ponavlja, dok se sadržaj duodenala transportira nizvodno od peristaltike.
