folikulitis

Što je folikulitis

Što se u medicinskom smislu naziva "folikulitis" sastoji se od upale i akutne infekcije gornjeg dijela folikula dlake.

Jednostavnije rečeno, govorimo o folikulitisu koji označava klasične prištiće koji mogu nastati u bilo kojem dijelu kože pokrivene s više ili manje vidljivom kosom (tj. U bilo kojoj točki epidermisa, osim dlanova i za dlanove stopala).

Kratka anatomska referenca na folikul dlake

Ljudska koža je prekrivena s više od 5 milijuna kose folikula: to su sićušne epidermalne strukture utonule u dermis, od kojih je svaka sastavljena od kose i njezinih korica.

Dok se dio koji izlazi iz kože naziva štap (ili drška kose), dio koji tone u kožu poznat je kao korijen .

Za svaki folikul kose nalazi se žlijezda lojnica, koja u nju izlije sadržaj. Na stražnjem dijelu, umjesto toga, nalazi se mišić erektor kose koji se aktivira kao odgovor na toplinske podražaje (hladne) ili jake emocije (strah), podizanje kose i stvaranje tzv.

Folikul također čini žarulja, koja zauzvrat dobiva dermalnu papilu, anatomski element neophodan za vaskularizaciju folikula.

Govorimo o folikulitisu kada jedna ili više anatomskih struktura trpi zaraznu uvredu.

uzroci

Uzroci iza folikulitisa su mnogi i nisu uvijek lako identificirati. Općenito, infekcije su glavni okidač; točnije, infektivni folikulitis je uglavnom uzrokovan:

• Bakterije (npr. Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa )
• Gljive (npr. Candida albicans, gljive roda Malassezia i Trichophyton rubrum )
• Virus (npr. Herpes simplex )

Najrasprostranjeniji oblik zaraznog folikulitisa vjerojatno je onaj koji je zadobio premlaćivanjem Staphylococcus aureus . Ovaj mikroorganizam je saprofit prisutan u koži i sluznici koji - pod normalnim uvjetima - ne uzrokuje štetu. Međutim, u nekim slučajevima može se nekontrolirano razmnožavati, što dovodi do različitih vrsta infekcija, među kojima nalazimo i folikulitis.

Međutim, čini se da je popis mogućih uzroka prilično dugačak.

U nastavku se navode neki od mogućih elemenata rizika (ili, u nekim slučajevima, pokretači) za folikulitis.

• Pretjerano znojenje;
• Okluzija folikula kose izazvana učestalom upotrebom adherentnih odjeća;
• Brijanje, osobito ako se radi o kosi;
• Prisutnost kožnih lezija;
• Dermatoze ili druge kožne bolesti;
• Imunodepresija (u ovom slučaju generira ono što se naziva "eozinofilni folikulitis", osobito rasprostranjeno kod pacijenata koji boluju od AIDS-a, ali koji se ponekad mogu pojaviti čak i kod zdravih osoba);
• Diabetes mellitus;
• pretilost;
• Ujedi ili ujedi insekata.

U većine bolesnika, nažalost, glavni uzrok infekcije folikula - osobito u njegovoj relapsnoj formi - još uvijek ostaje neriješeno pitanje (idiopatska priroda poremećaja).

U nekim slučajevima, međutim, uzroci koji uzrokuju folikulitis ne smiju biti bakterijskog, gljivičnog ili virusnog podrijetla. Stoga, u ovoj vrsti situacije, govori se o " neinfektivnom folikulitisu ". Primjeri neinfektivnog folikulitisa su:

• Folikulitis "iz ulja" ili "iz ulja": to je upala folikula kose uzrokovana izlaganjem mineralnim uljima dobivenim iz ulja. Obično se javlja na razini podlaktice i uglavnom pogađa radnike u rafinerijama ili radnike na održavanju cesta.
• Brijanje pseudofollicolite: to je vrsta folikulitisa koja se javlja kada kosa prodre u kožu prije nego što ona iziđe iz folikula. Na taj način nastaju iritacije i upale stranog tijela, što rezultira stvaranjem "bubuljica" tipičnih za folikulitis, koji međutim nisu izazvani bakterijskom infekcijom.

Znaš da si nekada ...

Uočeno je da su pacijenti koji pate od anemije zbog nedostatka željeza statistički značajno izloženiji riziku od kroničnog folikulitisa.

učestalost

Folikulitis je poremećaj koji se može pojaviti u svim dobnim skupinama i osobama bilo koje etničke pripadnosti, i muškog i ženskog.

Kao što je spomenuto, folikulitis može utjecati na svako kožno područje na kojem se nalaze vlasi: poremećaj se stoga može manifestirati u bilo kojoj točki površine kože, osim dlanova ruku i tabana (jedina područja stvarno gole kože, ili bez kose).

Međutim, budući da je koža muškog lica neprestano podložna brijanju, kod muškaraca se folikulitis javlja uglavnom na području brade. Kod žena se isti poremećaj najčešće javlja u koži ruku, nogu i stražnjici.

Znakovi i simptomi

Za više informacija: Simptomi folikulitisa

Površni folikulitis - najčešći oblik - počinje s crvenim čirevima i / ili malim pustulama ispunjenim gnojem u blizini folikula. Veličina pustula ovisi o dubini infekcije i opsegu oštećenja.

Ponekad je, na koži pogođenoj folikulitisom, također moguće promatrati male gnojne mjehuriće sa klasičnom žutom kapicom koja, kada se rasprsne, ostavlja male korice.

Dok su crvenilo kože i svrbež ponavljajući simptomi u kontekstu površnog folikulitisa, bol i stvaranje ožiljaka nastaju kada folikulitis uključuje dublje slojeve kože.

Ukratko sažeto, folikulitis - koji se može pojaviti u bilo kojem dijelu kože prekrivenom kosom - očituje se znakovima i simptomima kao što su:

• Crveni čirevi;
• Male pustule punjene gnojem;
• Mali gnojni mjehurići koji nakon pucanja ostavljaju koru;
• svrbež;
• Crvenilo kože;
• Mali ožiljci;
• Bol.

liječenje

Liječenje ovog poremećaja očito ovisi o tipu folikulitisa i opsegu lezija. Prije nastavka liječenja, stoga je potrebno utvrditi odgovornog uzročnika. Stoga je za liječenje nužna diferencijalna dijagnoza.

Površni folikulitis

Površni folikulitis zahtijeva pažljivu higijenu tijela i isključivo korištenje neutralnih i izrazito osjetljivih sapuna.

Zarazni folikulitis

Kao što je već spomenuto, infektivni folikulitis može biti potaknut različitim vrstama mikroorganizama, kao što su bakterije, virusi ili gljivice. Terapija za svaku od ovih infekcija, dakle, varira prema uzročnom patogenu.

Glavni infektivni folikulitis i terapije potrebne za njihovo liječenje ukratko će biti opisane u nastavku.

Vatrostalne ili duboke lezije

Vatrostalne ili duboke lezije, osobito u slučajevima sumnje na trajnu infekciju, zahtijevaju dijagnostički test: u sličnim okolnostima, topikalna / oralna primjena antibiotika je najprikladniji tretman.

Jeste li znali da ...

Staphylococcus aureus je prilično otporan na djelovanje penicilina; iz tog razloga, infektivni folikulitis koji je poduprt ovim patogenom općenito se liječi drugim antibioticima kao što su dikloksacilin, rifampicin ili cefalosporin.

Umjesto toga, mikroorganizmi otporni na meticilin mogu se iskorijeniti klindamicinom, minociklinom ili kombinacijom trimetoprima i sulfametoksazola.

Folikulitis koji podržava Pseudomonas

Folikulitis koji podupire Pseudomonas općenito je samo-ograničavajući i ne zahtijevaju uvijek farmakološke intervencije. Međutim, kada pacijent ima oslabljen imunološki sustav, preporučuje se oralno liječenje ciprofloksacinom.

Folikulitis iz gram-negativnih bakterija

To je posebna vrsta folikulitisa koja se obično javlja u slučaju antibiotske terapije protiv akni koja traje tijekom vremena. Liječenje ove vrste folikulitisa uključuje korištenje antibiotika koji je učinkovit protiv topikalnih ili oralnih Gram-negativnih mikroorganizama, prema mišljenju liječnika.

Naravno, antibiotici koji će se koristiti morat će se razlikovati od onih koji su se ranije koristili za liječenje akni, čija je dugotrajna uporaba potaknula folikulitis.

Herpetic Folliculitis

Herpetički folikulitis (dakle, virusnog porijekla) se općenito uklanja antivirusnim lijekovima kao što su valaciklovir, famciklovir ili aciklovir.

Gljivični folikulitis

Infekcije folikulima koje podupiru gljivice umjesto toga su iskorijenjene antifungalima kao što su flukonazol i ekonazol: osobitost mikotičkog folikulitisa je tendencija ponovnog pojavljivanja. Iz tog razloga, bolesni bolesnici trebaju nastaviti s lokalnom (lokalnom) terapijom antifungalnim lijekovima čak i nakon nestanka simptoma.

Neinfektivni folikulitis

Neinfektivne varijante folikulitisa ne zahtijevaju upotrebu antibiotika, antifungala ili antivirusnih lijekova. Ovisno o uzroku, pacijenti koji pate od ovih infekcija liječe se lokalnom ili sustavnom primjenom lijekova na bazi kortizona.

Imunokompromitirani pacijenti koji pate od neinfektivnog folikulitisa mogu imati koristi od primjene imunostimulirajućih lijekova koji su možda povezani s lijekom za kortizon.

Fototerapija je alternativna, ponekad učinkovita intervencija za liječenje neinfektivnog folikulitisa.

Pročitajte također: Folikulitis lijekovi »