općenitost
Metakarpus ili metakarpalna kost jedna je od 5 dugih kostiju koje se u svakoj ruci nalaze između karpalnih kostiju i proksimalnih falanga svakog prsta (vidi sliku).
Tradicionalni naziv 5 metakarpi uključuje uporabu prvih 5 rimskih brojeva. Iz toga slijedi da: I metakarpus je metakarpalna kost koja prethodi falangama palca, II metakarpus je metakarpalna kost koja predviđa falange indeksa, III metakarpus je metakarpalna kost postavljena pred falangama srednje i tako dalje.
Šapice su mjesto umetanja nekih važnih mišića i nekih ligamenata ruke.
Kao i svaka kost u ljudskom kosturu, čak i paste mogu pretrpjeti frakture.
Što je metakarpal?
Metakarpus, ili metakarpalna kost, jedna je od 5 dugih kostiju, koje su, u svakoj ruci, smještene između karpusa - ili koštanog dijela koji čini zapešće i bazu ruke - i proksimalnih falanga (ili prvih falanga ) svakog prsta.,
U ljudskoj ruci, paste su 5 kostiju od ukupno 27 (8 karpalnih kostiju, 5 metakarpalnih kostiju i 14 falanga).
Pregled značenja izraza proksimalni i distalni
Proksimalni i distalni su dva termina s suprotnim značenjem.
Proksimalno znači "bliže središtu tijela" ili "bliže mjestu porijekla". Što se tiče femura, na primjer, on označava dio te kosti koja je najbliža deblu.
Distal, s druge strane, znači "dalje od središta tijela" ili "dalje od mjesta porijekla. Na primjer, odnosi se (uvijek na femur), to označava dio te kosti najdalje od trupa (i bliže zglob koljena).
Sl. Kosti ruke. 8 karpalnih kostiju tvore strukturu zvanu carpus. Šaran sudjeluje u važnoj artikulaciji ručnog zgloba. 14 falanga čine kostur 5 prstiju svake ruke: osim palca, koji je jedini prst koji se sastoji od 2 falanga, svi ostali prsti imaju po 3 falange. Falange koje su najbliže šapama nazivaju se prvim falangama (ili proksimalnim falangama); počevši od ovih, sljedeće se nazivaju, odnosno, drugi falangi (ili međupraljevi) i treći falangi (ili distalni falangi) *. * Napomena: u slučaju palca, numeriranje završava s drugom falangom.
U svakom metakarpalnom, tri se dijela razlikuju:
- Središnji dio, koji se zove tijelo ;
- Dio na proksimalnom kraju naziva se baza ;
- Dio na distalnom kraju naziva se glavom .
Između tzv. Baze i tzv. Glave, tijelo svake metakartuse je cilindrični i izduženi dio, s važnim zadatkom umetanja u tzv. Međuosežne mišiće šake.
Baza svakog metakarpala je blago grudasti, rubni dio koji čini zglob s karpalnom kosti (ili karpalnom kosti). U ruci ljudskog bića, razni metakarpali se graniče s različitim karpalnim kostima, ovisno o položaju koji zauzimaju.
Konačno, glava svakog metakarpala je također umjereno grudasti dio, povezan i artikuliran na vrlo specifičan proksimalni falang prstiju. Iz toga slijedi da svakom prvom falangu ruku prethodi precizan metakarpal.
Po konvenciji, 5 metakarpala je naznačeno s prvih 5 rimskih brojeva, naime I (prva), II (druga), III, IV i V. Metakarpus prijavljen s brojem I ( I metacarpus ) je metakarpalna kost koja prethodi proksimalna falanga palca ; metakartus označen brojem II ( II metacarpus ) je metakarpalna kost koja prolazi proksimalnu falangu kažiprsta ; metakartus prijavljen s brojem III ( metacarpus III ) je metakarpalna kost koja prethodi prvoj falangi srednjeg prsta ; metakartus identificiran s brojem IV ( IV metakarpus ) je metakarpalna kost koja prolazi proksimalnu falangu prstena ; naposljetku, metakartus označen brojem V ( V metacarpus ) je metakarpalna kost koja prethodi prvoj falangi malog prsta .
Također konvekcijom, metakartus koji se smatra bočnijim je metakartus I (onaj palca), dok je metakarp koji se smatra više medijalnim V metacarpus (onaj malog prsta).
S kojim karpalnim kostima se zatvaraju metakarpini?
Šupljina šake uključuje 8 kosti, a to su: skafoid, lunat, trikvatum, pisiform, trapez, trapez, kapitel i kukasta kost .
Od ovih nedavno spomenutih koštanih elemenata, oni koji graniče s metakarpalama su posljednja 4, tj. Trapezoidna, trapezoidna, glavica i zakačena. Da budemo precizniji:
- Trapezoid se graniči s prugom I;
- Trapez stupa u kontakt s II metakarpalom;
- Kapitat se nalazi u podnožju trećeg metakarpala;
- Hambat je artikuliran s IV metakarpalom i V metacarpusom.
ČLANCI: SAŽETAK I IME
Kao što se i očekivalo, svaki metakarpus je protagonist dvaju zglobova : artikulacija koja uključuje metakarpalni dio koji se zove baza i karpalna kost, i zglob koji uključuje metakarpalni dio koji se zove glava i prva falang prsta.
Spojevi metakarpalnih baza i karpalnih kostiju nazivaju se karpometakarpalnim zglobovima, dok se zglobovi između metakarpalnih glava i proksimalnih falanga svakog prsta nazivaju metakarpofalangealni zglobovi .
ligamenti
Ligament je tvorba vlaknastog vezivnog tkiva, koje povezuje dvije kosti ili dva dijela iste kosti.
Ligamenti koji imaju veze s metakarpalama su:
- Karpometarapalni ligamenti, koji se protežu između karpalnih kostiju i metakarpala;
- Intermetakarpalni ligamenti koji uključuju različite metakarpale. Postoje tri podvrste intermetakarpalnih ligamenata: interosisna, palmarna i dorzalna.
- Piso-metakarpal ligament, koji u svakoj ruci uključuje pisiformnu karpalnu kost i V metatarsus.
MIŠIĆI
Na šapama su umetnuti različiti mišići ruke:
- Već spomenuti interosezni mišići. Podijeljeni na dorzalni i volarni, interosisusni mišići padaju između unutarnjih mišića ruke i pronalaze umetanje u tijela metakarpala;
- Kratki radijalni ekstenzor karpa. To je glavni produžetak ručnog zgloba; umeće se u podnožje trećeg metakarpala.
- Dugi radijalni ekstenzor šarana. To je još jedan produžetak ručnog zgloba; umeće se u podnožje II.
- Ekstenzor karpalnog ulnara. On je treći i posljednji produžetak ručnog zgloba; završava u podnožju V metacarpusa.
- Duga palca otmičara. Ona pridonosi produljenju palca i završava na dnu metakarpusa koji odgovara tom prstu ruke.
- Karpalnog radijalnog fleksora. To je glavni fleksor zgloba; umeće se u podnožje trećeg metakarpala.
- Flexor Ulnar carpus. To je još jedan pregibač zgloba; završava u podnožju V metacarpusa.
funkcije
Doprinos stvaranju kostura šake i ugošćivanje važnih mišićnih elemenata, kompleks metakarpi je temelj za ispravnu funkcionalnost ruku.
U ljudskom biću, ruke omogućuju hvatanje predmeta, djeluju kao taktilni organi, oni su instrumenti komunikacije i jamče stabilnost pokretu, u ranoj dobi.
klinika
Poput svih kostiju u ljudskom tijelu, paste također mogu biti podložne frakturama .
U većini slučajeva, frakture metakarpalnih kostiju odnose se na metakarpalnu I - specifično, bazu metakarpalnog I - i V metakarpalnog - točnije, područje koje prethodi glavi i koje anatomi nazivaju vratom.
S obzirom na ogromno širenje ovih dviju vrsta prijeloma, liječnici su smatrali prikladnim dati im identifikacijski naziv, i to: Bennettov prijelom, zbog prijeloma u podnožju I, te frakture boksera, zbog frakture vrata V falange.
- Bennettov prijelom obično prati hiperabdukciju palca i često uključuje karpalni metakarpalni zglob palca.
- Prekid boksača je ozljeda koja prije svega zahvaća one koji udaraju o predmete određenog otpora (npr. Boksači).
Rendgensko ispitivanje šake nužno je za točnu dijagnozu prijeloma metakarpalke nakon fizičkog pregleda.
Liječenje metakarpalne frakture ovisi o težini ozljede.
Zapravo, u prisutnosti stabilnih i ne osobito ozbiljnih prijeloma, liječnici se odlučuju za primjenu, na pacijentovoj ruci, pinjaste udlage, koja se drži na položaju oko 2-3 tjedna. U prisutnosti stabilnih i teških prijeloma, lijevak zahvaćene ruke očekuje se najmanje 4-6 tjedana. Naposljetku, u prisutnosti nestabilnog prijeloma, liječenje koje je odabrao liječnik je kirurško i sastoji se od operacije usmjerene na sjedinjenje, pomoću vijaka, odvojenih dijelova metakarpusa.
