Alkaliziranje urina je proces dobrovoljne modifikacije pH bubrežnog filtrata, a time i krvi; temeljno je pokušati alkalizirati urin ako se ustanovi metabolička acidoza, stanje nepovoljno organskoj homeostazi induciranoj prekomjernom prisutnošću molekula kiseline.
Medicinski aspekti
Važnost alkalizacije urina u medicinskom području
Alkaliziranje doslovno znači "stvaranje alkalne / osnovne", to jest, kemijski proces koji povećava pH otopine; u slučaju urina, farmakološka su istraživanja eksperimentirala s raznim aktivnim sastojcima koji dopuštaju varijacije u filtratu u rasponu od 5 do 8, 5 (gdje je neutralno 7). Među tim molekulama najčešće se koriste inhibitori karboanhidraze (diuretici); djeluju sprečavanjem reapsorpcije bikarbonata i pronalaze njihovu primjenu u puferu farmakoloških predoziranja koji olakšavaju izlučivanje mokraće. Citrati su također vrlo rasprostranjeni, koji se izravno izbacuju, sprječavajući kristalizaciju-taloženje lijekova i time sprječavajući bubrežne kamence; drugi izomeri ulaze u Krebsov ciklus, pretvaraju se u bikarbonate i indirektno alkaliziraju pH urina. Citrati također imaju blagu antibakterijsku i protuupalnu funkciju.
Bolest koja najčešće treba alkalizirati urin je uratni kamen, tipičan za bolesnike s hiperurikošurom; na sreću, ovaj poremećaj može se potpuno povući s jedinom povezanošću alkalija i acetazolamida (koje treba izbjegavati kod hiperkalciurnih subjekata).
Alkalinizirani urin je temeljni postupak u prevenciji komplikacija izazvanih antineoplastičnom kemoterapijom visokim dozama metotreksata (antimetabolita). U ovom slučaju, potrebno je strogo praćenje parametara bubrežne funkcije i koncentracije lijeka u krvi, ali bez zanemarivanja održavanja hidratacije i alkalizacije mokraće. Najprikladnija alkalizacijska sredstva su: acetazolamid i bikarbonatna infuzija.
Zdravstveni aspekti
Alkalinirajte urin kod zdravih osoba
Vrednovanje pH urina je koristan alat za praćenje kiselinsko-bazne ravnoteže tijela, međutim, bitno je naglasiti da se patološke promjene u pH krvi lakše identificiraju zbog ozbiljnosti simptoma povezanih s njima (kolaps, koma i smrt). Nasuprot tome, male promjene u pH urina su normalne i apsolutno bezopasne, te predstavljaju vrlo učinkovit sustav pročišćavanja bubrežne krvi. U fiziološkim uvjetima, puferski sustav i glomerularna filtracija savršeno su u skladu s održavanjem kiselinsko-bazne ravnoteže, pod uvjetom da organizam stalno podupire BALANCED FOOD REGIME. On predviđa:
- Uvedena je pravilna opskrba vodom jednaka 1 ml / kcal energije i prilagođena znojenju ispitanika
- Ispravna opskrba mineralnim solima i elementima u tragovima, posebno iz povrća i voća
- Ograničenje viška proteina i relativna akumulacija dušika
- Stimulacija keto-acidoze uzrokovane dijetama iscjedka ugljikohidrata
- Ograničenje alkohola i kave
U slučaju blage acidoze izazvane neprikladnom prehranom, pokušaj alkalizacije urina je neophodan; Ova preventivna mjera, dugoročno, omogućuje smanjenje "vjerojatnog i vjerojatnog" čimbenika rizika za brojne degenerativne patologije: artroze, osteoporoze itd.
Moguće je pratiti trend pH urina pomoću tehnike detekcije koja se ponavlja 3 puta dnevno tijekom 7 dana uz pomoć jednostavnog lakmus papira koji se nalazi u svim ljekarnama. Aritmetička sredina 21 detekcije odgovara relativnom stupnju kiselosti urina.
Bibliografija:
- Priručnik kliničke prehrane. MediCare - Rosalba Mattei - FrancoAngeli - stranica 257
- Onkološka medicina. Osmo izdanje - G. Bonadonna, G. Robustelli della Cuna, P. Valagussa - Elsevier Masson - poglavlje 63 - str.
- Farmakologija. Šesto izdanje - Humphrey P. Rang, M. Maureen Dale, Ames M. Ritter, Rod J. Flower - Elsevier Masson - str.
