fiziologija

Bronchi i bronchioles

Bronhije predstavljaju dišne ​​puteve koji se nalaze u blizini dušnika, koji - u odrasloj dobi - račvaju se na razini 4.-5. Prsnog kralješka, što dovodi do dva primarna ili primarna bronha, jednog za desno pluća i jednog za lijevo pluća. Primarni bronhi se dijele na grane sve manjeg kalibra, tvoreći takozvano bronhijalno stablo (kao biljka, formiraju grane koje se postupno smanjuju u veličini).

Drvo bronhija sastoji se od dišnih puteva izvan pluća (izvanplućni primarni bronhi) i intrapulmonalnih respiratornih trakta (sekundarni i tercijarni bronhi, bronhioli, terminalni bronhioli i respiratorni bronhioli).

Poput gornjih dišnih puteva (nosne šupljine, nazofarinksa, ždrijela, grkljana i dušnika), bronhi su bitno odgovorni za transport zraka iz vanjskog okruženja u funkcionalne jedinice pluća, alveole u kojima se odvija razmjena plina ( plućni alveoli su mali džepovi ispunjeni zrakom, gusto okruženi kapilarama i zamijenjeni razmjenom kisika i ugljičnog dioksida).

Struktura primarnih bronha identična je strukturi traheje; kao takvi, oni održavaju hrskavičnu potpornu strukturu u svom zidu. Bronhije se postepeno granaju u kanale manjeg kalibra, što dovodi do tzv. Bronhiola, u kojima je gore opisana hrskavična struktura izgubljena.

Desni primarni bronh je više uspravan, kratak i zdepast od onog na lijevoj strani i podijeljen je u tri bronhija (koji se nazivaju sekundarni ili lobarni), koji prodiru u odgovarajuće režnjeve desnog pluća; lijevi glavni bronh, s druge strane, račva u samo dvije grane, koje ulaze u dva režnja lijevog pluća. Stoga govorimo o sekundarnim bronhima ili lobovima . Ova anatomska raznolikost diktirana je prisutnošću srca, što smanjuje volumen lijevog pluća i količinu zraka koju može primiti (stoga je manji promjer lijevog primarnog bronha od desnog). Da ponovimo: desno pluće je podijeljeno dubokim pukotinama u tri režnja (gornji, srednji i donji), i kao takvo ima dva sekundarna bronha, dok lijeva ima samo dva režnja (gornji i donji), tako da sadrži samo dva sekundarna bronha,

Nakon prodiranja u relevantne plućne režnjeve, svaki lobar ili sekundarni bronh se dijeli na različite bronhopulmonalne segmente. Unutar pluća lobarni bronhi gube hrskavičnu potpornu strukturu tipičnu za dušnik i primarne bronhe (C-prstenovi), pokrivajući se nepravilnim plakovima hijalinske hrskavice, dok glatki mišići tvore potpune prstenove (za razliku od onoga što se događa u traheji, gdje su stražnji hrskavični otvori ispunjeni trahealnim mišićem). Na taj način intrapolmonarni bronhiji više nemaju spušteni dio posteriorno, već su potpuno zaobljeni.

Kada se uđe u bronhijalno stablo, debljina bronhijalnih zidova, sve manje bogata hrskavičastim tkivom i sve više bogata mišićnim tkivom, također se smanjuje zajedno s manometrom dišnog puta.

Čim uđu u plućne režnjeve, sekundarni bronhije se dijele na manje grane, tzv. Tercijarne (ili segmentne) bronhije . Svaka od njih se razgranava služeći se s različitim granama plućnog tkiva, nazvanim bronhopulmonalni segmenti. Kao što je prikazano na slici, svako pluća je zapravo podijeljeno sa 10 bronhopulmonarnih segmenata, koji su međusobno odvojeni vezivnim tkivom.

Takozvane bronhiole potječu iz tercijarnih bronhija, kroz ponavljajuće posljedice. Kao što se i očekivalo, kako bronhijalni dišni putevi postaju tanji, količina hrskavice u njihovom zidu se također smanjuje; istodobno se smanjuje broj žlijezda i vrčastih stanica (važnih za sprječavanje ulaska bakterija i prašine), dok se doprinos tkiva glatkih mišića i elastičnog tkiva povećava. Nadalje, visina epitela se postupno smanjuje, dok u terminalnim bronhiolima stanice kose postaju kubusne (od stupastih ili cilindričnih), gube svoje trepavice i dalje se ravnaju u područjima dodijeljenim izmjeni plina (gdje nema mišićnog tkiva).

Podjela bronhijalnog stabla
NAZIVBROJDIAMETAR (cm)
Glavni bronhi (primarni)2Oko 1, 3
Bronchi lobari (sekundarni)5Oko 0.9
Segmentni ili zonalni bronhi (tercijarni)10Oko 0.7
Subsegmentalni bronhiOko 20Oko 0, 5
bronhiola

Oko 78.000

Oko 0, 05 do 0, 018
Respiratorne bronhioleOko 900.000Oko 0.015-0.011
Vreće od saćaOko 7.000.000Oko 0.010
alveoleOko 300 milijunaOko 0, 005

S druge strane, bronhiole su podijeljene u više navrata, što dovodi do manjih i manjih kanala, takozvanih terminalnih bronhiola, promjera manjeg od 0, 5 mm. One čine terminalni dio sustava provođenja respiratornog aparata; zapravo oni dovode zrak do plućnih bobica gdje se odvija izmjena plina.

Bronhioli nemaju ni žlijezde ni hrskavicu u svom zidu, dok imaju kontinuirani sloj glatkih mišića koji pruža potporu sluznici; one također sadrže takozvane Clara stanice, koje zamjenjuju muciparous vrčastih stanica i vjerojatno se koriste za zaštitu respiratornog epitela od bakterija, toksina i kolapsa, također osiguravajući njegovu regeneraciju u slučaju oštećenja.

U nastavku, terminalni bronhioli nastavljaju se s respiratornim bronhiolima, koji se znatno razlikuju od predaka, jer su opskrbljeni alveolama koje se otvaraju izravno na zidu; oni stoga imaju dvostruku funkciju, kako provođenja tako i izmjene plina.