definicija
Stillova bolest je kronična upalna bolest koja vrlo sliči reumatoidnom artritisu. Zbog toga se ova patologija smatra posebnim oblikom artritisa na autoimunoj osnovi.
Točnije, puno ime ove bolesti je "Stillova bolest u odrasloj dobi". Tu je i neka vrsta juvenilnog oblika ove bolesti, ali je to ispravnije definirana kao juvenilni reumatoidni artritis.
uzroci
Uzroci koji izazivaju Stillovu bolest još nisu točno identificirani, iako neki tvrde da početak ove bolesti može pogodovati bakterijska ili virusna infekcija.
simptomi
Simptomi koje Stillova bolest može izazvati kod pacijenata su: visoka temperatura, osip kože lososa, upala grla, bol u mišićima i bol, oticanje i ukočenost zglobova.
Ako se ne liječi pravilno, Stillova bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su nepovratna oštećenja zglobova, pleuralni izljev, perikarditis i / ili miokarditis.
Informacija o Stillovim bolestima - lijekovima za liječenje bolesti još nije namijenjena zamjeni izravnog odnosa između zdravstvenog djelatnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja lijekova Still's Disease - Still's Treatment.
lijekovi
Nažalost, ne postoji pravi lijek za Stillovu bolest, ali liječenje se može poduzeti kako bi se usporilo njegovo napredovanje i smanjili simptomi koje uzrokuje.
Liječnička terapija će biti određena od strane liječnika na individualnoj osnovi za svakog pacijenta, ovisno o težini s kojom se manifestira Stillova bolest. Međutim, budući da se radi o kroničnoj upalnoj bolesti, obično se farmakološko liječenje mora nastaviti tijekom cijelog životnog vijeka bolesnika.
Lijekovi koji se uglavnom koriste u simptomatskom liječenju Stillove bolesti su antiinflamatorni, i nesteroidni i steroidni te imunosupresivi.
NSAR
NSAID se mogu koristiti u simptomatskom liječenju Stillove bolesti zahvaljujući svojim protuupalnim, analgetskim i antipiretičkim svojstvima. Stoga mogu biti vrlo korisni u suzbijanju klasičnih simptoma uzrokovanih Stillovom bolešću kao što su groznica, bol i upala.
Ovi lijekovi se mogu davati na različite načine, uključujući oralne, topikalne i parenteralne.
Među mnogim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, prisjećamo se:
- Acetilsalicilna kiselina (Aspirin®, Alkaeffer®): acetilsalicilna kiselina je dostupna za oralnu i parenteralnu primjenu.
Kada se primjenjuje oralno, doza lijeka koja se obično koristi u odraslih varira od 325 mg do 1.000 mg, što se uzima 2-3 puta dnevno.
Međutim, ako se acetilsalicilna kiselina daje parenteralno, doza koja se obično koristi u odraslih je 500-1000 mg, koja se daje intravenozno ili intramuskularno, svakih 6, 8 ili 12 sati, ovisno o potrebi i mišljenju. liječnika.
Međutim, liječnik mora utvrditi točnu količinu lijeka koji se uzima i način primjene lijeka.
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip groznica i bol®, Vicks groznica i bol®): kada se ibuprofen primjenjuje oralno, primijenjena doza ne smije prelaziti 1, 200 - 1 800 mg na dan, Točnu količinu aktivnog sastojka koji će se uzeti će odrediti liječnik, ovisno o težini boli i upalama.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard ®, Ketodol ®): doza ketoprofena koja se obično daje oralno je 150-200 mg dnevno, koja se uzima u dvije ili tri doze Split i puni želudac.
Kada se umjesto toga upotrebljava ketoprofen u obliku farmaceutskih formulacija za kožnu primjenu, preporuča se primijeniti proizvod na zahvaćenom području 1-3 puta dnevno ili prema liječničkom receptu.
Također treba imati na umu da, kako bi se izbjegao početak reakcija fotosenzitivnosti, dio koji se liječi ketoprofenom za kožnu primjenu ne smije se izlagati sunčevoj svjetlosti i UV zrakama, i tijekom liječenja i tijekom razdoblja od najmanje dva tjedna. isto.
- Diklofenak (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): kada se diklofenak primjenjuje oralno, doza koja se obično koristi može biti u rasponu od 75 mg do 150 mg dnevno, što se uzima u podijeljenim dozama. Kada se koristi gel na bazi diklofenaka, preporuča se nanošenje proizvoda izravno na područje zahvaćeno upalom 3-4 puta dnevno.
S druge strane, ako koristite flaster s lijekom na bazi diklofenaka, preporuča se nanošenje dva flastera na dan (jedan ujutro i jedan navečer) na zahvaćeno područje. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od deset dana.
- Naproksen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): ako se naproksen daje oralno, uobičajena doza je 500-1000 mg lijeka dnevno, koja se uzima u podijeljenim dozama svakih 12 sati.
kortikosteroidi
Kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi koji djeluju tako da ometaju djelovanje imunološkog sustava. Zbog toga mogu biti vrlo korisni u liječenju upale, dakle boli, što karakterizira Stillovu bolest.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, prisjećamo se:
- Metilprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). početnu dozu metilprednizolona koja će se koristiti mora odrediti liječnik, ovisno o bolesnikovom stanju. Nakon toga, količina primijenjenog lijeka može se promijeniti na temelju pacijentovog odgovora na samu terapiju. Međutim, indikativno, doza metilprednizolona koji se koristi oralno može biti u rasponu od 4 mg do 48 mg na dan.
- Prednizon (Deltacortene®): doza prednizona koja se obično daje oralno iznosi 10-15 mg na dan. I u ovom slučaju, liječnik mora odrediti točno doziranje lijeka na individualnoj osnovi.
Imunosupresivi
Imunosupresivni lijekovi mogu se upotrijebiti u liječenju Stillove bolesti zbog njihove sposobnosti da potisnu imunološki sustav, a time i autoimunog odgovora koji on generira i nastale upale koja karakterizira bolest.
Među raznim aktivnim sastojcima koji se mogu koristiti, prisjećamo se:
- Ciklosporin (Ciqorin®, Sandimmun®): ciklosporin je dostupan u različitim farmaceutskim formulacijama prikladnim za različite načine primjene, uključujući oralno i parenteralno davanje. Doza aktivnog sastojka koju treba upotrijebiti mora odrediti liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
- Azathioprine (Azafor®, Azathioprine Aspen ®, Azathioprine Hexal ®): azatioprin je dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta. Općenito, korištena početna doza je 1-3 mg / kg tjelesne težine na dan. Međutim, točna količina azatioprina koja se daje varira ovisno o stanju svakog pacijenta i ovisno o odgovoru pacijenta na terapiju, stoga ga mora utvrditi liječnik na individualnoj osnovi.
- Metotreksat (Reumaflex®): metotreksat može primijeniti samo liječnik ili specijalist i dostupan je za intramuskularno, subkutano i intravensko davanje. Obično se koristi doza od 50 mg tjedno, koja se uzima tijekom 4-8 tjedana.
- Sulfasalazin (salazoprin®): početna doza sulfasalazina koja se obično daje je 500 mg dnevno. Nakon toga, količina upotrijebljenog lijeka postupno će se povećavati dok se ne postigne optimalna doza održavanja za svakog pacijenta.
