Želučani tumori: vrste, difuzija, simptomi

pretpostavka

U 9 slučajeva od 10, rak želuca (ili tumor želuca ) je adenokarcinom, maligni tumor koji potječe od epitelnih stanica želučane sluznice.

Ovaj članak je stoga uglavnom posvećen opisu tipičnih simptoma adenokarcinoma želuca, najčešćeg tipa raka želuca.

Simptomi tumora želuca

Simptomi raka želuca se sporo pokazuju. Štoviše, posebnost želučanih neoplazmi upravo je ta da postanu simptomatične tek nakon vrlo rane faze bez simptoma ili karakterizirane nespecifičnim kliničkim manifestacijama.

Konkretno, na početku asimptomatske postfazne simptomatologije, tumori uzrokovani želucem su digestivni u prirodi i uglavnom se sastoje od:

Osjećaj nelagode i punoće u epigastriju (područje trbuha odmah ispod prsne kosti);
Gorušica, koja ne blijedi s kiselinom u želucu;
Epizode probavne smetnje;
Regurgitacija hrane i kiseline;
belching;
Loša probava ( dispepsija );
Mučnina i povraćanje. Povraćanje se često javlja nakon obroka i sadrži čvrstu hranu;
Epigastrična bol nakon obroka;
Izmjena proljeva-zatvor;
Osjećaj blokade hrane u grlu za vrijeme jela ( disfagija ). To sugerira prisutnost tumora želuca vrlo blizu jednjaka.

Ponekad su ti probavni poremećaji povezani s općenitijim simptomima, kao što su:

Jednostavan umor;
Epizode groznice;
Gubitak težine;
Anoreksija (nedostatak apetita) generički ili specifični za određenu vrstu hrane (često je to prema mesu);
Gubitak želje za pušenjem (kod pušača).

Stoga, kako novotvorina napreduje, cijela do sada opisana simptomatologija neminovno se pogoršava (npr. Anoreksija prema mesu postaje stvarna odbojnost) i također se pojavljuje:

Edem (tj. Zadržavanje tekućine s oticanjem) u različitim dijelovima tijela, osobito u gležnjevima. Uzrok edema je nedostatak proteina, zbog njihovog smanjenog unosa hrane i / ili smanjene apsorpcije bolesnog želuca;
Povraćanje krvlju ( hematemesis ). To je zbog unutarnjih krvarenja uzrokovanih tumorima;
Probavila je krv u stolici. Ako je količina krvi uočljiva, a izmet tamne, bolje se govori o meleni; ako je umjesto toga količina krvi mala, a izmet se ne čini posebno crnim, govorimo preciznije o okultnoj krvi u fecesu .
Tvrdokorna bol iza sternuma;
Bol u donjem dijelu trbuha;
Prisutnost opipljive otekline na razini epigastrija;
Povećan volumen jetre ( hepatomegalija );
Anemija zbog nedostatka željeza (tj. Zbog nedostatka željeza) i posljedično blijedilo. Nedostatak željeza zbog nedostatka apsorpcije željeza u bolesnom želucu;
Ozbiljan nedostatak snage;
Ascites (tekućina u trbuhu);
Hiperpigmentacija kože (u suštini koža postaje tamnija).

Simptomi po stadiju raka želuca
faza	Simptomatska slika
Vrlo rana faza ili debi	Nedostatak nespecifičnih simptoma ili simptoma.
Početna i srednja faza	Poremećaji probavnog sustava: Nelagodnost ili osjećaj punine na razini epigastrija gorušica Epizode probavne smetnje dispepsija disfagija belching Regurgitacija hrane Povraćanje i mučnina Izmjena proljeva-zatvor Epigastrična bol nakon obroka Opći poremećaji: Ponovni umor i lakoća umora Epizode groznice Gubitak težine Anoreksija, osobito s obzirom na meso
Napredni stupanj	Probavni poremećaji početne faze pogoršavaju se, a oni koji su bili nepostojani (tj. Došli su i otišli) sada su stabilni Također, pojavljuju se: Edem u različitim dijelovima tijela (osobito u gležnjevima) hematemeza Krv u stolici Bol iza sternuma Bol u donjem dijelu trbuha Razvoj opipljive otekline na epigastričnoj razini hepatomegaly Anemija i bljedilo Nedostatak snage ascites Hiperpigmentacija kože

komplikacije

Imajući zloćudnu prirodu, rak želuca može kontaminirati druge organe i tkiva ljudskog tijela svojim "bjesomučanim" stanicama.

U srednjoj fazi, kontaminacija je ograničena na susjedne strukture, kao što su gušterača, jetra, debelo crijevo, slezena, perigastrični limfni čvorovi i velika trbušna žila; to je kontaminacija kontinuitetom i limfnim putovima.

S druge strane, u uznapredovalom stadiju, kontaminacija je znatno opsežnija i uključuje organe i limfne čvorove udaljene od mjesta nastanka tumora, kao što su pluća, kosti, mozak, jajnici i limfni čvorovi gornjeg dijela trupa (posebno one smještene na lijevoj ključnoj kosti); u takvim situacijama, to je kontaminacija koja se događa preko krvotoka, limfnog sustava i kroz peritoneum.

Čitatelji se podsjećaju da se tumorske stanice koje su raspršene drugdje zbog maligne neoplazme nazivaju metastazama i da je proces diseminacije metastaza ( metastaza ) gotovo uvijek smrtonosan za one koji su njegove žrtve.

Dvije zanimljivosti:

Metastaze u jajnike, koje mogu nastati, na primjer, iz tumora želuca, predstavljaju sekundarnu malignu neoplazmu poznatu kao Krukenbergov tumor (NB: za tumor se kaže da je sekundarni kada je rezultat neoplastičnih stanica koje dolaze s drugih mjesta u ljudskom tijelu).
Da bi se ukazalo na kontaminaciju limfnih čvorova lijeve ključne kosti, metastazama koje dolaze iz tumora trbuha poput želuca, povećava se volumen ovih limfnih čvorova. Povećanje volumena limfnih čvorova lijeve ključne kosti, zbog tumora, naziva se " Troisierov znak " ili " Virchow-Troisier limfni čvor ".

Kada trebam ići liječniku?

Prema mišljenju stručnjaka, pojedinac bi trebao kontaktirati svog liječnika kada je on ili ona žrtva zabrinjavajućih probavnih poremećaja koji nemaju očigledan uzrok.

Liječnik će zatim istražiti točan uzrok tih poremećaja.

U ranim stadijima simptomi raka želuca mogu se zamijeniti sa simptomima virusnog gastroenteritisa ili čira na želucu.