Prehrana tijekom trudnoće je odlučujući čimbenik koji jamči dobro zdravlje trudnice i embrija / fetusa.
dijeta
kalorije
Zato što je neophodno uspostaviti prave kalorije
Ne ulazeći u previše detalja, sjetimo se toga:
- Trend težine je element od primarne važnosti u provjeri ispravne evolucije trudnoće
- Smatra se da je pothranjenost predispozicija za različite prehrambene nedostatke i moguće ireverzibilne komplikacije djeteta
- Smatra se da je prekomjerna težina predispozicija za dijabetes induciran trudnoćom, koji nakon rođenja može postati kroničan, te ireverzibilne komplikacije kod nerođenog djeteta
- Žena s pothranjenošću mora uzeti više kalorija nego što je to uobičajeno (za povećanje ukupne tjelesne mase na normalni raspon)
- Naprotiv. žena s prekomjernom težinom mora jesti manje od norme (kako bi se izbjeglo daljnje povećanje).
- U trudnoći se smanjenje tjelesne težine ne smije poduzimati ni pod kojim uvjetima
- Povećanje kalorija u prehrani je posebno važno od drugog mjeseca nadalje
- Ako trudnoća zahtijeva potpuni odmor, povećanje kalorija je niže od normalnog.
Koliko kalorija trebate uzeti?
U prosjeku, dnevne kalorijske potrebe tijekom trudnoće povećavaju se za oko 200 kcal. Ove dodatne kalorije, koje se mogu mijenjati ovisno o konkretnom slučaju, moraju se dodati normalnoj dnevnoj potražnji za energijom.
Da budemo jasni, ako je normokalorična prehrana zdrave žene odgovarala 2.000 kcal / dan, u trudnoći ista osoba bi trebala uvesti oko 2.200 kcal / dan.
Procjena energetskih potreba u trudnoći nešto je složenija od normalne. Faze potrebne za empirijski izračun kalorijske potražnje u trudnoći sažete su u nastavku, isključivo u informativne svrhe.
Također je poželjno konzultirati svog liječnika radi personalizirane procjene.
Kako točno procijeniti kalorije?
- Prethodna težina i indeks tjelesne mase : prije svega je potrebno procijeniti početni nutritivni status, bilježeći težinu u trenutku začeća. U odnosu na visinu, težina je potrebna za izračun početnog indeksa tjelesne mase (prema formuli = Težina u kg / Visina u metrima na kvadrat). Također nazvana IMC ili BMI, ova vrijednost služi da kontekstualizira spannometrijski adekvatnost težine u mjernoj ljestvici koja se odnosi na prosječnu populaciju:
- Manja: <18.5
- Normalnost: 18, 5 - 24, 9
- Prekomjerna težina: 25.0 - 30.0
- Pretilost:> 30.0
- Procjena normalne potrošnje energije : označava količinu energije potrebne tijelu za održavanje konstantne težine, čime se jamči opskrba bitnim i potrebnim hranjivim tvarima. Ova procjena je napravljena kako slijedi:
- Izračunajte prethodni poželjni fiziološki indeks tjelesne mase (ono što bi zdrava žena trebala imati prije trudnoće)
- Prema tome, izračunati željenu fiziološku težinu i - s obzirom na dob - bazalni metabolizam (MB)
- Procijeniti razinu tjelesne aktivnosti (LAF koeficijent), koji za trudnicu ne bi smjeli biti teški ili osigurati izvršenje poželjnog intenziteta (sport ili fitness)
- Konačno, uzmite ukupnu potrošnju energije.
- ŽELJENA prognoza težine : zbog razloga koje smo vidjeli gore, potrebno je optimizirati povećanje težine tijekom trudnoće kako slijedi:
- Manja: 12, 5-18, 0 kg povećanje (prosječno 15, 3 kg)
- Normalna težina: povećanje od 11, 4-16, 0 kg (prosječno 13, 7 kg)
- Prekomjerna težina: povećanje od 7, 0-11, 5 kg (prosječno 9, 3 kg)
- Pretilost: povećanje <7 kg
- Dodjela odgovarajućeg kalorijskog povećanja : s jasnom predodžbom o prehrambenom stanju trudnice, došlo je vrijeme da se odabere koliko kalorija (u usporedbi s ukupnom potrošnjom energije) treba dodijeliti kako bi se postiglo poželjno povećanje na farmi:
- Manjak: + 365 kcal
- Normalna težina: + 300 kcal
- Prekomjerna težina: + 200 kcal
- Pretilost: + 200 kcal
- U slučaju potpunog odmora :
- Manjak: + 365 kcal
- Normalna težina: + 200 kcal
- Prekomjerna težina: + 100 kcal
- Pretilost: + 100 kcal
Primjeri povećane energije
Jednom je rečeno da je tijekom trudnoće potrebno jesti dvostruko više; ništa ne može biti netočnije, čak i ako se zapravo hranimo više kako bismo zadovoljili prehrambene zahtjeve dvaju organizama.
Uzmimo nekoliko praktičnih primjera kako bismo dobili predodžbu o tome koliko još hrane treba konzumirati uz poštovanje "više ili manje" nutritivne ravnoteže i prikladnog izbora hrane za trudnoću:
- 365 kcal: tjestenina od cjelovite pšenice 60 g, umak od rajčice 100 g, grana 20 g (1 kocka), ekstra djevičansko maslinovo ulje 10 g (2 žličice)
- 300 kcal: 75 g cjelovitog pšeničnog kruha (3 kriške), ukiseljena tunjevina 50 g (1 isušena kutija), ekstra djevičansko maslinovo ulje 5 g (1 čajna žličica)
- 200 kcal: kuhani grah 80 g, pileća prsa 50 g, ekstra djevičansko maslinovo ulje 5 g (1 čajna žličica)
- 100 kcal: 250 g djelomično obranog mlijeka jogurta (2 staklenke) ili 250 ml poluobranog mlijeka (1 šalica).
Automatski kalkulator
Moguće je upotrijebiti sljedeći obrazac za izračun kako bi se dobila INDIKATIVNA procjena količine kalorija u prehrani tijekom trudnoće.
protein
Koliko proteina trebate uzeti?
Dijeta za trudnoću zahtijeva unos proteina nešto viši od procijenjenog za normalnost.
To je zbog toga što "vrijednost taloženja proteina" (količina peptida koju organizam zapravo koristi za biološke funkcije) odgovara 70% (iznad norme).
Međutim, s obzirom na to da prosječna populacija pretpostavlja mnogo veći udio proteina nego što je to uobičajeno, često nije potrebno dodatno ga povećavati.
Međutim, preporučljivo je dodati 6 grama peptida dnevno u normalan unos, što odgovara više ili manje do 13% globalne energije.
Kao primjer, u prehrani od 2000 kcal, 13% proteina odgovara 260 kcal, ili 65 g; dobiva se 6 g proteinske frakcije od 71 g.
6 grama proteina sadržano je, na primjer, u samo dvije čaše poluobranog mlijeka (150-200 ml).
Da bi se osigurala odgovarajuća biološka vrijednost (količina i omjer esencijalnih aminokiselina) bilo bi prikladno da najmanje 1/3 proteina dolazi iz namirnica životinjskog podrijetla.
Grassi
Koliko masti trebate uzeti?
Postotak masti u prehrani za trudnoću jednak je uobičajenom ili 25% od ukupne kalorije.
Kao primjer, u prehrani od 200 kcal, 25% lipida odgovara 500 kcal, ili 55-56 g; od njih većina mora biti nezasićena i samo 7-10% sastavljena od zasićenih, hidrogeniranih masti u trans konformaciji.
U 90-93% nezasićenih, OSNOVNO je da uključuje 0, 5-2, 0% esencijalnih i polu-esencijalnih polinezasićenih masnih kiselina omega 3 i 4-8% esencijalnih i polu-esencijalnih polinezasićenih masnoća omega 6.
Zbog njihove važnosti u fetalnom razvoju, potrebno je da među omega 3 ima najmanje 250 mg EPA (eikosapentaenska kiselina) i DHA (dokosaheksaenska kiselina) + još 100-200 mg DHA dnevno.
Kod zdravih žena, sadržaj kolesterola u dnevnoj prehrani mora biti manji od 300 mg / dan.
Nema indikacija za fitosterole i lecitine.
Ugljikohidrati i vlakna
Koliko ugljikohidrata i vlakana treba uzeti?
Kada se utvrdi količina proteina i masti, unos ugljikohidrata je jednostavan za izračunavanje; predstavlja svu preostalu energiju.
Na primjer, u prehrani od 2000 kcal ukupni ugljikohidrati čine 1, 216 kcal ili 324 g (60%).
Postotak jednostavnih šećera mora biti približno 12% (240 kcal ili 64 g); može biti viša SAMO ako se sastoji od fruktoze i prirodno prisutne laktoze hrane (mlijeko, voće i povrće).
Bitno je da se u slučaju hiperglikemije ili dijabetesa povezanih s trudnoćom smanjuje glikemijsko opterećenje (do postotka ugljikohidrata jednako 45%, ali samo prema savjetu liječnika) i glikemijski indeks obroka.
U trudnoći je potrebno najmanje 30 g vlakana dnevno; zbog nekih normalnih, ali "dosadnih" promjena (tlaka i laganog pomaka debelog crijeva) može doći do promjene ugriza.
Pijenjem vode i povećanjem vlakana (osobito topljivih ili viskoznih) feces se može omekšati, čime se poboljšava pravilnost evakuacije.
Minerali i vitamini u prehrani za trudnoću
Koliko minerala i vitamina treba uzeti?
To ovisi o određenoj hranjivoj tvari.
Unos određenih minerala i vitamina ne mijenja se značajno tijekom trudnoće; drugi umjesto toga preuzimaju odlučujuću ulogu.
Vidimo najvažnije, ili one koji su najviše uključeni u rast embrija / fetusa:
- minerali:
- Željezo: mora se isporučivati prije svega iz hrane životinjskog podrijetla (meso, žumanjak i riblji proizvodi) kako bi se zajamčila njegova bioraspoloživost. Smatrajući isključivo pojmom hrane, možemo reći da je, s obzirom na opću prehrambenu ravnotežu, nužno da trudnica uzima što je više moguće (gotovo je nemoguće doseći 22-27 mg / dan samo s prehranom).
- Kalcij: preporučuje se osigurati oko 800-1.200 mg / dan (uglavnom se nalazi u mlijeku i derivatima).
- vitamini:
- Tiamin ili vitamin B1: 1, 2-1, 4 mg / dan
- Riboflavin ili B2: 1, 4-1, 7 mg / dan
- Niacin ili PP: 17-22 mg / dan
- Piridoksin ili B6: 1.6-2.0 mg / dan.
- Askorbinska kiselina ili C: 70-100 mg / dan
- Ekvivalenti retinola ili A: 500-700 μg / dan
- Folna kiselina: 520-600 μg / dan
- Kobalamin ili B12: 2, 2-2, 6 μg / dan
- Kalciferol ili D: 1, 0-1, 4 μg / dan.
Voda u prehrani za trudnoću
Koliko vode trebate uzeti?
Osim onog u hrani, preporučljivo je piti najmanje 2 litre vode dnevno.
Namirnice koje treba izbjegavati
Sladila: jesu li povrijeđeni?
Sladila koja su uobičajena u Italiji smatraju se sigurnima.
Opća preporuka je uvijek koristiti što je moguće manje.
Međutim, preporučljivo je da ne prelazi 7 g / dan.
Alkohol: boli li?
Male količine, ekvivalentne oko 100-150 ml vina ili piva dnevno, piće A MEAL se smatraju sigurnim. Bilo bi, međutim, bolje izbjegavati konzumaciju alkoholnih pića, osobito u prvom tromjesečju trudnoće.
Kofein i drugi nervini: jesu li povrijeđeni?
Globalna preporuka ostaje da se ne prelazi i da se procjenjuje ukupni sadržaj stimulansa u hrani i piću.
Bolje je da ne prelazite 300 mg / dan kofeina, to jest sadržaj 3 kave.
Koje namirnice u potpunosti treba izbjegavati u prehrani za trudnoću?
Toksoplazmoza i bolesti koje se prenose hranom
U trudnoći je važno isključiti sirovu ili nedovoljno kuhanu hranu životinjskog podrijetla iz prehrane, uključujući kobasice (zbog rizika od toksoplazmoze i drugih prehrambenih bolesti koje su vrlo opasne za fetus, kao što je listerioza).
Obratite posebnu pozornost na meso kupljeno izravno od malog uzgajivača za osobnu uporabu, s obzirom da se često takvo meso ne podvrgava istim kontrolama kao i domaće životinje.
Opća pravila za sprječavanje bolesti koje se prenose hranom tijekom trudnoće
- Izbjegavajte sirovo meso kao što su narezci i carpaccio; jedite samo dobro kuhano meso.
- Zagrijati pripremljenu hranu kao što su hrenovke, kobasice i druge mesne proizvode do kuhanja. Izbjegavajte konzumiranje proizvoda za koje je grijanje nemoguće (npr. Sušeni pršut ili salama).
- Ne jesti sirova jaja ili umake pripremljene sa sirovim jajima (npr. Majoneza)
- Operite ruke toplom vodom i sapunom nakon što dodirnete gornju hranu najmanje 20 sekundi. Čak i daske za rezanje, tanjuri i pribor za jelo moraju se temeljito oprati nakon upotrebe.
- Izbjegavajte mekane sireve kao što su feta, brie, gorgonzola, camembert itd. Umjesto toga, možete jesti tvrde, prerađene sireve na bazi kreme, jogurta itd.
- Nemojte jesti sirovu ribu ili dimljenu ribu (npr. Losos, pastrvu, tunu, skušu itd.), Osim ako se ne nalazi u dobro skuvanom jelu (npr. Pečena tjestenina). Konzervirana riba može se jesti.
- Izbjegavajte paštetu ili namazano meso, ako je u hladnjaku. Mogu se konzumirati samo ako su sterilizirane (konzervirane).
- Nemojte piti sirovo ili nepasterizirano mlijeko i ne jesti hranu dobivenu od nje, kao što je nepasterizirani sir (pogledajte oznaku).
- Općenito je dobro oprati voće i povrće prije nego ih pojede. Izbjegavajte kontakt s potencijalno zaraznim materijalom (npr. Fekalijama životinja ili mrtvih životinja). Nemojte koristiti neobrađeni gnoj da oplodite povrće.
- Nosite rukavice za vrijeme vrta ili bilo koju drugu aktivnost koja zahtijeva dodirivanje tla ili predmeta koji su možda došli u dodir s izmetom divljih životinja (miševi, golubovi itd.) Ili domaćim životinjama (posebno mačkom).
Ostali savjeti
- Iako je tijekom trudnoće važno održavati visok unos vlakana s prehranom, kroz konzumiranje široke palete hrane na biljnoj bazi, ne preporučujemo uporabu dodataka kao što su mekinje, kako se ne bi pretjerano sprečavala apsorpcija nekih mineralne soli. Nadalje, ako se uzme u višku, vlakna bi mogla uzrokovati proljev, meteorizam i nadutost.
- Prema individualnim predispozicijama, sve te namirnice, kao što su mahunarke, bit će stoga ograničene, što kod predisponiranih subjekata pogoduje pojavi meteorizma i trbušne kolike.
Treba se povećati
Koje prehrambene potrebe trebamo liječiti najviše tijekom trudnoće?
Kao što smo vidjeli, tijekom trudnoće potreba za nekim hranjivim tvarima značajno se povećava.
Konkretno, tijekom ovog delikatnog i sretnog razdoblja života važno je uz prehranu uzimati prave doze folata, željeza i kalcija.
Tijekom trudnoće neznatno se povećavaju potreba za proteinima i drugim vitaminima, kao što su C (askorbinska kiselina), A ili retinol, B6 (ili piridoksin), B12 (cijanokobalamin) i D (kalciferol).
Zbog povećane potražnje za folnom kiselinom, važno je tijekom trudnoće uključiti široku paletu povrća u prehranu, posebno sirovu, ali bez zanemarivanja higijenskog aspekta.
Preporučeni i odgovarajući unos za stanovništvo - Talijansko društvo za ljudsku prehranu - SINU, 2014. \ t | ||||||||
nogomet | fosfor | kalij | Željezo * | cink | bakar | selen | jod | Vit.B1 |
(Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mikrograma) | (Mg) |
1200 | 700 | 3900 | 27 * | 11 | 1.2 | 60 | 200 | 1.4 |
Vit.B2 | niacin (NE) | Vit.B6 | Vit.B12 | Vit.C | Folna kiselina ^ | Vit.A (RE) ° | Vit.D |
(Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) | (Mg) |
1.7 | 22, 0 | 2.0 | 2.6 | 100 | 600 * | 700 * | 1.4 |
Napomene:
* Unos željeza tijekom trudnoće, koji odgovara nižem fetalnom i neonatalnom morbiditetu i smrtnosti, je takav da se ne može lako pokriti uravnoteženom prehranom, pa se preporučuje dodatak.
Povećanje unosa folata u prehrani tijekom perioda perikoncepta je zaštitni faktor protiv spine bifide u nerođenog djeteta.
U trudnoći, zbog poznatih teratogenih učinaka povezanih s mogućim prekomjernim dozama, dodaci vitamina A mogu se uzimati samo po savjetu liječnika, au svakom slučaju s dozama koje ne prelaze 6 mg RE
Povećajte unos željeza
Hrana bogata željezom
hrana | Željezo [mg / 100 g] | hrana | Željezo [mg / 100 g] |
Slezina, govedo | 42, 00 | Brašno, soja | 6.90 |
Jetra, svinja | 18, 00 | Soja, suha | 6.90 |
Čaj, u lišću | 15, 20 | Lung, govedo | 6.70 |
Kakao, gorki prah | 14, 30 | Slanutak, sušen, sirov | 6.40 |
Pšenične mekinje | 12, 90 | indijski oraščić | 6.00 |
Jetra, ovce | 12, 60 | Rana | 6.00 |
Jetra (kavijar) | 11, 80 | kamenica | 6.00 |
Crni papar | 11, 20 | Dagnje ili dagnje | 5.80 |
Pšenične klice | 10, 00 | muesli | 5.60 |
menta | 9.50 | Lupinovi, natopljeni | 5.50 |
Borlotti grah, suh, sirov | 9.00 | bosiljak | 5.50 |
Jetra, konj | 9.00 | Redfish | 5.50 |
Cannellini grah, suh, sirov | 8.80 | Marelice, dehidrirane | 5.30 |
Sušeni grah iz oka | 8.80 | Srce, svinja | 5.30 |
Jetra, goveda | 8.80 | Zobene pahuljice | 5.20 |
ruzmarin | 8.50 | Raketa ili raketa | 5.20 |
Grah, sušen, sirov | 8.00 | Olučeni suhi grah | 5.00 |
Leća, sušena, sirova | 8.00 | Marelice, sušene | 5.00 |
Bubreg, govedo | 8.00 | Srce, konj | 5.00 |
Zeleni radič | 7.80 | Srce, ovce | 5.00 |
pistacije | 7.30 | Čokolada, tamna | 5.00 |
Povećajte unos folne kiseline
Hrana bogata folnom kiselinom
VRLO VISOKA | HIGH | UMJEREN | LOW | Vrlo niska |
250-300 ug | 90-180 ug | 50-89 ug | 20-49 ug | 1-19 ug |
Bran i ljuske od kukuruza Pšenične klice soja Pivski kvasac 1250 µg | šparoga Crvena repa Biete Brokula svaki Smrznuti artičoki Katalonija Prokulice Zeleni kupus od brokule Sušene gljive Soje zeljke endivija raketa zimska salata špinat Osušeni slanutak fave Suhi grah leća | artičoke Zeleni kupus cvjetača komorač zelena salata poriluk tikvice Svježi grah Svježi grašak Svježi kesteni kikiriki orasi pinjolima | Cardi Crveni kupus komorač Medene gljive Gljive s jajima Gljive od vrganja Žute paprike Zeleni radič rotkvice celer Smrznuto povrće i mahunarke naranče Clementine maline kivi mandarine Mora Sok od naranče ili grejpa krumpir Konzervirani grašak | mrkve krastavci cikorija Belgijska cikorija luk kiseli kupus patlidžan Salata od rajčica Pelat Crveni radikio silovanje žuta bundeve Konzervirana slanutka Konzervirani grah marelice ananas banana Caki trešnje / višnje lubenica Sušeni datumi smokve jagode limun jabuka Melone Medlar, ribiz Kruška, šljive ribolov grejp |
NASTAVAK: Primjer prehrane tijekom trudnoće »