Paranazalni sinusi su prirodne šupljine smještene u debljini kostiju lica koje okružuju oči, nos i obraze. Oni imaju strukturu u obliku džepa ili doline i djeluju kao zvučna ploča, pojačavajući zvukove i glas; pored toga, ove šupljine ispunjene zrakom (pneumatskim prostorom) povećavaju percepciju mirisa i olakšavaju masivni front, čineći lubanju manje teškom u cjelini.
Paranazalni sinusi su prekriveni respiratornom sluznicom, istom koja pokriva nosne šupljine, a u svemu se razlikuju četiri para:
- frontalni sinusi : par malih zračnih šupljina smještenih u frontalnoj kosti, iznad orbita; svaki frontalni sinus komunicira s srednjim mesusom homolateralne nazalne jame pomoću nazofrontalnog (ili rhinofrontalnog) kanala.
- maksilarni sinusi: nalaze se paranazalni sinusi, jedan na svakoj strani, u gornjoj debljini kosti homolateralne čeljusti, odmah ispod orbite (koja određuje pod s njihovom gornjom stijenkom). Njihov donji zid održava bliske odnose sa zubnim korijenima, osobito s prvim gornjim kutnjakom i posljednjim premolarima. Oni predstavljaju najveće zračne prostore između različitih paranazalnih sinusa i komuniciraju sa srednjim mesusom homolateralne nosne šupljine kroz prirodni ostium (odvodni otvor)
- etuidni sinusi i sfenoidni sinusi : uključuju sve etmoidne i sfenoidne stanice, namijenjene kao pneumatske šupljine iskopane u debljini etmoidne kosti i sfenoidne kosti.
Postoji određena varijabilnost od osobe do osobe s obzirom na broj prisutnih paranazalnih sinusa, njihov oblik i relativne dimenzije, posebno s obzirom na kosti frontalnog i etmoidnog sinusa.
Budući da su povezani s nosom, primjerice u prisutnosti jake hladnoće, paranazalni sinusi mogu biti zaraženi zbog nazalne infekcije. Upala sluznice paranazalnih sinusa naziva se sinusitis, koji općenito ima infektivno ili alergijsko podrijetlo. Sinusitis može biti akutan (općenito na infektivnoj osnovi, s nakupljanjem gnoja i katar) ili kroničnim (općenito na alergijskoj osnovi ili u svakom slučaju nakon uzastopnih recidiva). Oni mogu biti omiljeni u ronjenju, podvodnim plivanjem ili anatomskim anomalijama (kao što su odstupanja nosne pregrade) i pojavljuju se češće u najhladnijim mjesecima (još uvijek mogu štrajkati čak iu razdobljima daleko od zimskih).
Kada se slobodni protok zraka u šupljinama spriječi nakupljanjem mukoznih i gnojnih izlučevina iz nosa, povećava se pritisak unutar paranazalnih sinusa koji iritira membrane, što ih čini osjetljivijim na infekcije. Zatvaranje paranazalnih sinusa može izazvati nesanicu i kompromitirati sposobnost koncentracije i pamćenja; njihova infekcija je također uzrok bolova na zaraženoj dojci (na čelu iznad nosa, ili na razini jagodica iznad očnjaka), s vrućicom i glavoboljom.
Osim upalnih bolesti, paranazalni sinusi mogu biti pod utjecajem polipa i tumorskih patologija (benigni tumori i maligni tumori).
Radiografija paranazalnih sinusa omogućuje posrednu vizualizaciju rendgenskim zrakama, a provodi se kada se sumnja na bolest paranazalnih sinusa, osobito sinusitis, a može se zamijeniti CT-om koji nudi detaljnije slike. Alternativno, moguća je i direktna vizualizacija endoskopom od optičkih vlakana.
Lijekovi za sinusitis
Održavanje ispravne vlažnosti okoliša i vlažna toplina (vrući paketi, vrući tuševi puni pare ili fumigacije) do upaljenih i bolnih paranazalnih sinusa mogu ublažiti sinusitis. Također je važna i bogata hidratacija tijela (pije puno vode), a može pomoći u konzumaciji toplih napitaka uz udisanje para. Podjednako je važno i nosno ispiranje, koje se provodi jednom ili dvaput dnevno s posebnim otopinama ili navodnjavanjem po jednu nosnicu s otopinom tople vode (250 ml), soli (žličica) i prstohvatom bikarbonata. Naposljetku, kako se ne sjećati manipulacije paranazalnih sinusa, koje se, ako se provodi uz pravilnu tehniku masaže, može pružiti trenutačno olakšanje od poremećaja.
