definicija
Trachoma je zarazna bolest koja pogađa oči, uzrokovana Chlamydia trachomatis, mikroorganizmom koji je lokaliziran na razini konjunktive uzrokujući upalni proces s kroničnom evolucijom.
Ova gram-negativna bakterija uzrokuje pojavu bolesti koja se prenosi izravnim kontaktom sa zaraženom osobom, osobito kontaktom s očima, očnim kapcima, nosom, grlom i sekretima očiju. Prijenos infekcije također se može dogoditi preko kontaminiranih objekata (kao što su odjeća, rupčići, ručnici itd.) Ili pomoću vektora kao što su muhe.
Bakterijska infekcija je vrlo zarazna i gotovo uvijek utječe na oba oka.
Znakovi i simptomi trahoma počinju laganim svrbežom i iritacijom očiju i kapaka, a mogu napredovati do neprozirnosti rožnice (zamagljen vid), bolova u očima i - u nedostatku adekvatnog liječenja - trajne sljepoće.
Uzročnik bolesti ( Chlamydia trachomatis ) široko je rasprostranjen na globalnoj razini, ali je endemičan (stalno prisutan i čest) u mnogim siromašnim područjima Azije, Afrike, Srednje i Južne Amerike, Australije i Bliskog istoka. U stvari, trahom ima veću učestalost u sušnim klimama iu pjeskovitim regijama, gdje se širi i zahvaljujući socio-ekonomskom nedovoljnom razvoju i lošim higijenskim uvjetima.
Proširenje trahoma
- Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), trahom pogađa oko 84 milijuna ljudi širom svijeta, od kojih 8 milijuna ima oštećenja vida. Afrika je kontinent gdje je incidencija najveća.
- Trachoma je drugi najčešći uzrok sljepoće (nakon katarakte).
- Djeca su osobito osjetljiva na infekcije, ali se manifestiraju sporije (najteži simptomi mogu se pojaviti u odrasloj dobi).
simptomi
Za više informacija: Simptomi Tracoma
Prodiranje Chlamydia trachomatis u epitel konjunktive dovodi do akutnog upalnog procesa (razdoblje inkubacije: 5-12 dana). To se stanje manifestira suzenjem, hiperemijom (povećanjem krvi u tom području) i mukopurulentnom sekrecijom (sluz ili gnoj).
Kako bolest napreduje, simptomi uključuju fotofobiju (nemogućnost toleriranja svjetlosti), neprozirnost rožnice (s zamagljenim vidom) i bolove u oku. Nakon prvog kontakta s patogenom, tijek bolesti poprima kronični tijek karakteriziran ponavljajućim egzacerbacijama.
Glavne faze razvoja (i pojava povezanih simptoma) trahoma su:
 | 1) Upala na folikularnoj razini | Početni stadij infekcije. Pojavljuju se bjelkaste otekline na sluznici konjunktive (tzv. Folikuli, sadrže limfocite zbog reakcije na infekciju Chlamydia trachomatis ). |
 | 2) Intenzivna upala | Vrlo zarazna faza. Oko postaje nadraženo, s zadebljanjem ili oticanjem gornjeg kapka. |
 | 3) Pojava ožiljaka očni kapak | Ponovljene infekcije uzrokuju ožiljke u unutarnjem kapku (pojavljuju se kao bijele linije). Marža kapka može se rotirati prema unutarnjoj (entropiji). Napredna cicatricial stanje može izazvati zadebljanje na razini kapka. |
 | 4) Trichiasi | Unutarnja obloga kapka nastavlja se deformirati. Trepavice mijenjaju svoju orijentaciju i dolaze u dodir s površinom oka, uzrokujući iritaciju rožnice zbog njihovog trljanja. Ovo stanje je vrlo bolno. |
 | 5) neprozirnost rožnice | Na rožnicu utječe upala, koja postaje kronična i dovodi do neprozirnosti iste. Sekundarna infekcija može dovesti do razvoja ulkusa rožnice i konačno, djelomične ili potpune sljepoće. |
Trahom, nakon godina rekurentnih infekcija, karakteriziran je cicatricijalnom sklerozom konjunktive, koja uzrokuje povlačenje kapka. Faza trichiasis je ona koja predstavlja najveći rizik evolucije u nepovratnoj sljepoći.
