Vezani članci: Alitiazni kolecistitis
definicija
Alitiasic cholecystitis (nepravilno naziva alitiasic žučni mjehur) je stanje koje proizlazi iz akutne upale žučni mjehur (ili žučnog mjehura), u nedostatku gallstones.
Ovo stanje može biti pogodno oslobađanjem enzima i medijatora upalnog procesa, izazvanog žučnim stazama, ishemijom, infekcijom ili atonijom stijenke žučnog mjehura.
Čimbenici rizika koji mogu imati predispoziciju za alitijaški kolecistitis uključuju tešku abdominalnu traumu, opekotine, veliku operaciju, dugotrajno gladovanje ili umjetnu parenteralnu prehranu, dijabetes melitus, aterosklerozu, sistemski vaskulitis (npr. Eritematozni lupus). sustavni, poliarteritis nodosa itd.) i sindromi stečene imunodeficijencije.
Ponekad se infektivni organizam (kao što je Salmonella spp. Ili citomegalovirus kod pacijenata s imunosupresijom) može identificirati kao okidač.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anoreksija
- astenija
- zimica
- Loša probava
- Biliarna kolika
- Žuti proljev
- Trbušna distenzija
- Bol u trbuhu na palpaciji
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- groznica
- nadutost
- Abdominalna oteklina
- mučnina
- znojenje
- Tamni urin
- povraćanje
Daljnje indikacije
Alitijaški kolecistitis se manifestira simptomima sličnim onima kod žučnog mjehura kolecistitisa. Stoga bolest može uzrokovati vrlo intenzivne i kontinuirane bolove u gornjem desnom dijelu trbuha, ponekad popraćenu mučninom, nedostatkom apetita i povraćanjem.
Općenito, osjećaj boli sličan je osjećaju žučne kolike, ali ima duže trajanje i gravitaciju. Tada se bol naglašava kada se pritisne dio i kada osoba duboko udahne, ponekad zrači i do lopatice i do leđa.
U nekim slučajevima, distanca abdomena ili neobjašnjena vrućica mogu biti jedini znakovi povezani s upalom.
Ako se ne liječi, alitiazni kolecistitis može brzo napredovati do gangrene organa i njegove perforacije, što uzrokuje sepsu, šok i peritonitis; smrtnost, u tim slučajevima, približava se 65% slučajeva.
Tipično, napad holecistitisa zahtijeva hospitalizaciju. Dijagnoza akutnog alitiaznog kolecistitisa može se postaviti kod pacijenta koji nema žučne kamence, ali ima pozitivan ehografski znak Murphyja ili stijenke žučnog mjehura koje su zgusnute opasnim izljevom.
Liječenje obično uključuje upotrebu antibiotika, antispazmodika i analgetika. U nekim slučajevima, čim se simptomi poboljšaju, nastavljamo s holecistektomijom, odnosno uklanjanjem žučnog mjehura laparoskopijom.
Međutim, ako se sumnja na komplikaciju, kao što je stvaranje apscesa ili perforacije, potrebno je kirurški intervenirati.
