LEUTROL ® meloksikam

LEUTROL ® je lijek na bazi meloksikama

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije LEUTROL ® meloksikam

LEUTROL ® se koristi u kratkotrajnom simptomatološkom liječenju upalne boli prisutne tijekom reumatskih bolesti kao što su osteoartritis, reumatoidni artritis i spondiloartritis.

Mehanizam djelovanja LEUTROL ® meloksikam

LEUTROL ® je lijek koji spada u kategoriju nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se uobičajeno koriste u simptomatskoj terapiji bolova u zglobovima tijekom reumatskih bolesti.

Njegovi aktivni sastojak meloksikam, koji pripada razredu oksikama, uzima se oralno i apsorbira na razini crijeva, može se koncentrirati na razini sinovija, provodeći protuupalno djelovanje uglavnom na zajedničkoj razini.

Ovo djelovanje, određeno inhibicijom inducibilnih ciklooksigenaza (COX2) i posljedično smanjenje sinteze prostaglandina, okruženo je analgetikom i antioksidantom.

Nedavne studije su pokazale da meloksikam može pridonijeti pravilnom funkcioniranju detoksikacijskih sustava u tijelu, smanjujući količinu vodikovog peroksida i time neutralizirajući oštećenje tkiva uzrokovano reaktivnim vrstama kisika.

Uloga analgetika u meloksikamu je također jasna, zajamčena smanjenjem lokalne proizvodnje bradikinina, odgovornog za aktiviranje perifernih završetaka nociceptora, a vjerojatno i zbog učinka na središnjoj razini koji može spriječiti snižavanje praga boli.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. INFIKACIJA MELOKSIKAMA U KONTROLI AKUTNOG POSTOPERATIVNOG BOLA

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7; (4): CD007552.

Proučavanje protustruja koje, nakon pažljive procjene trenutno prisutne literature, negira učinkovitost meloksikama u pojedinačnoj dozi, u kontroli akutne postoperativne boli.

2. MELOKSIKAM U ONKOLOŠKOJ KLINICI

Jpn J Clin Oncol. 2009 Nov; 39 (11): 720-6. Epub 2009.

Vrlo zanimljiva klinička studija faze II koja pokazuje kako kombinirana terapija meloksikamom / interferonom alfa može biti učinkovita u prvom redu liječenja metastatskog karcinoma bubrega.

3. ODLIČNA TOLERABILNOST MELOKSIKAMA

J Investig Allergol Clin Immunol., 2006; 16 (6): 364-6.

Rad koji pokazuje da se meloksikam može bolje tolerirati od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova kod pacijenata koji inače ne podnose NSAID. Unatoč tim rezultatima, ipak bi bilo poželjno pacijenta podvrgnuti svim relevantnim testovima prije primjene meloksikama.

Način uporabe i doziranje

LEUTROL ®

Tablete obložene meloksikamom 15 mg;

15 mg otopine za injekciju meloksikama na 1, 5 ml otopine;

Terapiju meloksikamom treba nadzirati liječnik specijaliziran za liječenje reumatskih bolova.

Upotrijebljene doze trebaju biti formulirane na temelju fiziopatoloških karakteristika pacijenta, ozbiljnosti njegove kliničke slike i podnošljivosti na lijek.

Standardna doza dnevne tablete stoga se može ponovno procijeniti kod starijih pacijenata ili onih koji pate od bolesti jetre i bubrega.

Upozorenja LEUTROL ® meloksikam

S obzirom na brojne nuspojave povezane s terapijom meloksikamom, preporučljivo je konzultirati svog liječnika prije uzimanja lijeka LEUTROL ® i tijekom cijelog liječenja.

Liječnik, kako bi se smanjila učestalost i ozbiljnost nuspojava, uz očuvanje terapijske učinkovitosti, treba odrediti minimalnu učinkovitu dozu i produžiti terapiju u najkraćem mogućem roku, kako bi se zajamčilo poboljšanje ili remisija simptomatologije. na mjestu.

Bolesnici oboljeli od jetre, bubrega, gastrointestinalnih i kardiovaskularnih bolesti trebaju uzimati lijek LEUTROL® samo pod strogim liječničkim nadzorom, vodeći računa o povremenom nadzoru stanja jetre, bubrega, srca i koagulacije, prisjećajući se da meloksikam može varirati neke kemijske parametre krvi.

Ako se pojave neželjeni učinci, pacijent, nakon kontaktiranja sa svojim liječnikom, treba ozbiljno razmotriti suspenziju terapije.

LEUTROL ® sadrži laktozu pa je njegov unos kontraindiciran u bolesnika s nedostatkom laktaznih enzima, sindromom glukoze i galaktoze i nepodnošenjem galaktoze.

TRUDNOĆA I DOJENJE

S obzirom na brojne studije u literaturi koje pokazuju kako primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom trudnoće može biti povezana s većim rizikom od fetalnih malformacija kao i ozbiljnih komplikacija u trudnica tijekom poroda, potrebno je proširiti kontraindikacije na upotrebu LEUTROL ® također tijekom trudnoće i razdoblja dojenja.

interakcije

Sistemska apsorpcija meloksikama koja se uzima oralno ili parenteralno, izlaže pacijenta podvrgnutom terapiji lijekom LEUTROL ® s mogućim interakcijama lijekova koje mogu promijeniti i sigurnosni profil i terapijski profil lijeka.

Među aktivnim sastojcima koji mogu djelovati s meloksikamom, oni kojima treba posvetiti više pozornosti su:

Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, zbog povećanog rizika od krvarenja;
Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, zbog njihove sposobnosti da povećaju hepatotoksične i nefrotoksične učinke meloksikama;
Nesteroidni protuupalni i kortikosteroidni, za oštećenje gastrointesintalne sluznice
Litij, s obzirom na povećane toksične učinke istih;
Kolestiramin, imajući u vidu sposobnost mijenjanja poluživota i klirensa meloksikama.

Kontraindikacije LEUTROL ® meloksikam

Primjena lijeka LEUTROL ® kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari ili na kemijski i funkcionalno povezane aktivne sastojke, angioedem, peptički ulkus, povijest intestinalnog krvarenja, ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest ili prethodnu povijest. iste patologije, cerebrovaskularno krvarenje, hemoragijska dijateza ili istodobna antikoagulantna terapija, zatajenje bubrega i jetre.

Nuspojave - Nuspojave

Unos meloksikama, kao i drugi ne-koksibni nesteroidni protuupalni lijekovi, često je praćen ponekad klinički relevantnim nuspojavama.

Među uređajima koji se odnose na gastro-intestinalne i pokrovne aparate čini se da izvještavaju o najkritičnijim nuspojavama.

To uključuje želučanu pirozu, gastralgiju, mučninu i povraćanje, konstipaciju, au teškim slučajevima čireve i krvarenja, povišeno vrijeme krvarenja, anemiju, trombocitopeniju i leukopeniju, poremećaje sluha i vida, glavobolju, nesanicu, pospanost, zbunjenost i drhtavicu eritem, osip, urtikarija i teški slučajevi bulozne reakcije, edemi, anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije, povećane transaminaze, hiperbilirubinemija i hepatitis, palpitacije, nagli edemi i infarkt miokarda su najčešći i klinički zabrinjavajući.