Carlo Ratto
Coloproctologist kirurg, Policlinico Clinical Surgery Institute, Sveučilište Gemelli - Rim
THD metoda je kirurško liječenje hemoroida, alternativa tradicionalnim kirurškim tehnikama. Razvijen u Italiji od ranih 2000-ih, THD metoda (doslovno transanalna hemorhidalna dearterijalizacija ) našla je naklonost medicinske zajednice. Znanstvena bibliografija o toj temi je široka, a povratne informacije o tisućama pacijenata koji pate od hemoroida, čak i teških, tretiranih THD metodom, pozitivni su.
THD metoda je alternativni kirurški zahvat u odnosu na tradicionalno uklanjanje hemoroida: klasična tehnika, zapravo, predstavlja traumu za složenu fiziologiju anorektalnog kanala i za pacijenta, na kojem se javljaju komplikacije i intenzivna postoperativna bol. Inače, THD metoda je minimalno invazivan pristup sa značajnim smanjenjem postoperativne boli.
Dearterializzazione, ili identifikacija i selektivno povezivanje terminalnih grana gornje rektalne arterije i mukopeksija, ili ponovno pozicioniranje ležajeva u njihovom prirodnom anatomskom položaju, omogućuju pacijentu da uspostavi normalnu fiziologiju i brz postoperativni oporavak. Zapravo je dokumentirano da, kao i tradicionalna hemorrhoidectomy i PPH prolassectomy, THD metoda je učinkovito kirurško liječenje i za muko-hemoroidalni prolaps, svojstven simptom najnaprednijih stadija bolesti.
Budući da nijedno tkivo nije izrezano ili uklonjeno, postoperativna bol je blaga, podnošljiva ili potpuno odsutna, a komplikacije su rijetke, ograničene i lako se rješavaju. To omogućuje operaciju u režimu dnevne operacije, s bilo kojom vrstom anestezije.
U postoperativnom razdoblju nije potrebno izvoditi posebne medicinske terapije, ali je poželjno imati dijetu bogatu tekućinama (dva litra dnevno) i vlaknima, kako bi se pomoglo evakuaciji sa slabo kompaktnim stolicama, eliminirajući traumu iste na analnom kanalu. Povratak normalnim aktivnostima odvija se u prosjeku 2-5 dana.
Zahvaljujući ograničenoj invazivnosti, THD metoda može se primijeniti i na bolesnike s ozbiljnim bolestima (kao što su srčana i bubrežna disfunkcija, dijabetes itd.) Ili već operirani drugom kirurškom metodom. Vraćanje normalne anatomije, nekoliko mjeseci nakon operacije, ne ugrožava mogućnost izvođenja drugih operacija na analnom kanalu i rektumu, seksualne aktivnosti i životne navike kao što su, primjerice, korištenje bicikla ili utrka.
Na početku simptoma hemoroida uvijek savjetujem da odmah kontaktirate svog liječnika opće prakse ili proktologa kako biste ga rano dijagnosticirali i dobili upute za učinkovitu terapiju koja odgovara vašem stanju.
bibliografija
