općenitost
Ligamenti koljena su trake vezivno-fibroznog tkiva koje povezuju distalni kraj bedrene kosti s proksimalnim krajem tibije.
Postoji ukupno 4 ligamenta koljena: prednji križni ligament, stražnji križni ligament, srednji križni ligament i lateralni križni ligament.
Zadatak ligamenata koljena je stabilizirati artikulaciju u kojoj su dio i spriječiti gubitak ispravnog poravnanja koštanih komponenti tog zgloba.
Ligamenti koljena mogu biti podložni naprezanjima i laceracijama, koje, ako su posebno ozbiljne, mogu ugroziti zdravlje drugih zglobnih komponenti.
Kratka anatomska referenca koljena
Koljeno je jedan od najvažnijih sinovijalnih zglobova u ljudskom tijelu.
Manje poznato kao tibiofemoralni zglob, koljeno se spaja s tri kosti: femur, tibia i patela .
Femur je kost bedra ; sudjeluje u zglobu koljena s distalnim krajem.
Tibia je kost koja zajedno s fibulom čini kostur noge ; nasuprot femuru, sudjeluje u zglobu koljena s njegovim proksimalnim krajem.
Konačno, čašica je trokutasta kost koja, postavljena ispred bedrene kosti i tibije, formira klasičnu izbočinu vidljivu u prednjem dijelu koljena; čašica je mjesto umetanja mišića tetiva kvadricepsa i pruža zaštitu zglobnim elementima koljena, koji se nalaze iza nje.
Zahvaljujući strateškom položaju i spomenutim strukturnim komponentama, dva koljena igraju temeljnu ulogu u podupiranju težine tijela i omogućavanju pokreta donjih udova, koji su u podnožju hodanja, trčanja, skakanja itd.
Što je sinovijalni zglob?
Sinovijalni zglobovi ili diartroza su izrazito pokretni zglobovi koji uključuju različite komponente, uključujući: zglobne površine i hrskavicu koja ih pokriva, zglobnu kapsulu, sinovijalnu membranu, sinovijalne vrećice i niz ligamenata i tetiva.
Slika: koljeno predstavlja srednju artikulaciju donjeg ekstremiteta.
Na njegovom nastanku sudjeluju dva kondila distalnog kraja bedrene kosti, dva kondila i tzv. Tibialna platoa, koji pripadaju proksimalnom kraju tibije, i konačno sudjeluju u cijeloj pateli.
Što su ligamenti koljena?
Ligamenti koljena su trake vezivno-fibroznog tkiva koje drže distalni kraj bedrene kosti na proksimalnom kraju tibije.
Pregled značenja izraza proksimalni i distalni
Proksimalni i distalni su dva termina s suprotnim značenjem.
Proksimalno znači "bliže središtu tijela" ili "bliže mjestu porijekla". Što se tiče femura, na primjer, on označava dio te kosti koja je najbliža deblu.
Distal, s druge strane, znači "dalje od središta tijela" ili "dalje od mjesta podrijetla". Na primjer, označava (uvijek do femura) dio tog kostiju najdalje od trupa (i bliže deblu). 'zglob koljena).
anatomija
Postoji ukupno 4 ligamenta koljena: dva križna ligamenta, prednji i stražnji, te dva kolateralna ligamenta, medijska i lateralna .
Dva križna ligamenta koljena teče od donje površine distalnog kraja femura do gornje površine proksimalnog kraja tibije.
S druge strane, dva kolateralna ligamenta koljena potječu s vanjske i unutarnje bočne površine distalnog kraja bedrene kosti i završavaju se na bočnoj površini distalnog kraja tibije i jedna na tzv. Glavi fibule.
Sljedeća četiri poglavlja detaljnije će opisati svaki ligament koljena.
U anatomiji, medijalna i lateralna su dva termina suprotnog značenja, koji služe za označavanje udaljenosti anatomskog elementa od sagitalne ravnine . Sagitalna ravnina je anteroposteriorna podjela ljudskog tijela, od koje su izvedene dvije jednake i simetrične polovice.
Mediale znači "blizu" ili "bliže" sagitalnoj ravnini, dok lateralno znači "daleko ili" dalje "od sagitalne ravnine.
FRONT CRUCIO LIGATURE
Prednji križni ligament nastaje u području donje površine distalnog kraja bedrene kosti, između tzv. Interkondilarne jame (ili interkondilarne jame ) i tzv. Lateralnog kondila .
Odavde dolazi do gornje površine distalnog kraja tibije i zahvaća koštanu istaknutost poznatu kao prednja interkondilarna tuberkuloza.
Prednja interkondilarna gomila je poseban dio tzv. Tibijalne ploče, tj. Konkavna površina, slična kuhinjskoj posudi, koja proizlazi iz posebne morfologije medijalnog kondila i lateralnog kondila tibije .
Slika: ligamenti koljena i njihova umetanja kostiju.
STRAŽNJA VEZIVANJA
Stražnji križni ligament nastaje u području donje površine distalnog kraja femura, između spomenute interkondilarne jame i tzv. Medijalnog kondila .
Odavde dolazi do gornje površine proksimalnog kraja tibije i veže se na koštanu izbočinu nazvanu stražnja interkondilarna tuberkule . Stražnja interkondilarna tuberkule nalazi se na tibijalnoj visoravni, točno kao prednja interkondilarna tuberkule, ali se za razliku od potonjeg odvija u nazadnijem položaju.
SREDNJA BOČNA OBAVLJANJE
Medijalni kolateralni ligament je ligament koljena smješten na unutarnjoj strani potonjeg, koji se rađa u visini tzv. Medijalnog epikondila bedrene kosti i završava na spomenutom medijalnom kondilu tibije.
Medijalni kolateralni ligament je također poznat kao unutarnji kolateralni ligament, budući da se odvija, zapravo, na unutarnjoj strani koljena.
Bočna kolturnica
Bočni kolateralni ligament je ligament koljena smješten na vanjskoj strani potonjeg, koji se rađa u visini tzv. Lateralnog epikondila femura i završava na gore spomenutoj glavi fibule .
Uključenost fibule ne smije navesti čitatelje da razmotre ovu kost kao komponentu zgloba koljena. Štoviše, osim prilagodbe terminalne glave lateralnog kolateralnog ligamenta, fibula ne komunicira na bilo koji način sa bedrom i uopće ne podupire težinu koju femur unosi u tibiju.
Bočni kolateralni ligament je također poznat kao vanjski kolateralni ligament, budući da se on zapravo nalazi na vanjskoj strani koljena.
funkcija
Ligamenti koljena imaju zadatak stabilizirati zglob koljena i osigurati poravnanje koštanih komponenti potonjeg, tijekom bilo kojeg tipa kretanja donjeg ekstremiteta.
Bez ligamenata, koljeno bi postalo protagonistom prekomjernih pokreta, izvan norme, što bi moglo uzrokovati oštećenje koštanih dijelova koji su uključeni u zglob.
Više detalja:
- Medijalni kolateralni ligament jača unutarnju stranu koljena i sprječava prekomjerno potiskivanje na suprotnoj strani od pogrešnog pomicanja femura u odnosu na tibiju ili tibiju u odnosu na femur.
- Bočni kolateralni ligament ima istu funkciju kao i medijski kolateralni ligament, s jedinom razlikom koja se nalazi na suprotnoj strani. Zatim ojačava vanjsku stranu koljena i sprječava prekomjerne potiske na suprotnoj strani od uzrokovanja neusklađenosti, u lateralnom smjeru, bedrene kosti s obzirom na tibiju ili tibiju u odnosu na femur.
- Prednji križni ligament sprečava hiperekstenciju koljena, ograničavajući prekomjerno kretanje tibije naprijed.
- Stražnji križni ligament sprječava prekomjerno klizanje ispred bedrene kosti, u odnosu na tibiju, i, u isto vrijeme, prekomjerno klizanje unatrag od tibije, u odnosu na femur.
U biti, stoga, križni ligamenti kontroliraju naprezanja duž antero-stražnje osi koljena, dok kolateralni ligamenti ublažavaju naprezanja u lateralnom i medijalnom smjeru.
klinika
Koljeno je artikulacija koja se lako može smatrati žrtvom ozljeda - takozvanih uganuća - u kojima se jedan ili više ligamenata koljena može podvrgnuti rastezanju ili stvarnim razderama .
Općenito, ozljede ligamenata koljena imaju traumatsko podrijetlo, tj. Nastaju nakon traume; kategorije s najvećim rizikom su sigurno sportaši i starije osobe.
Kada su ligamenti koljena podložni istezanju, ili u najgorem hipotezi o posekotinama, njihova sposobnost da zadovolje stabilizirajuću funkciju i poravnanje različitih koštanih komponenti, formirajući zglob koljena, je kompromitirana. To može dovesti do različitih komplikacija, uključujući: rupturu meniskusa, upalu neke sinovijalne burze i / ili degeneraciju zbog trljanja zglobne hrskavice .
Prema pouzdanim kliničkim ispitivanjima, najteže ozljede ligamenata koljena su predisponirajući čimbenik za osteoartritis koljena.
