Vezani članci: Spondilolisteza
definicija
Spondilolisteza se sastoji u klizanju kralješka u odnosu na onaj ispod. Rezultat je djelomičan ili potpuni gubitak poravnanja susjednih tijela kralješaka.
Skoro uvijek klizanje se odvija naprijed na sagitalnoj ravnini ( anterolisthesis ), ali se također može orijentirati prema jednom boku ( laterolisthesis ) ili unatrag ( posterolisthesis ).
U većini slučajeva, klizanje uključuje peti lumbalni kralježak na sakrumu.
Spondilolisteza može biti kongenitalna ili sekundarna za patološke procese različite prirode. Ustavna predispozicija povezana je s čimbenicima rizika kao što su degeneracija povezana s dobi (npr. Osteoartritis), ponavljane minimalne traume, prisutnost deformiteta i procesi temeljeni na tumorima.
Subluksacija susjednih tijela kralješaka također se može pojaviti nakon velike traume.
Spondilolisteza je češća kod žena starijih od 40 godina; nije iznenađujuće da uvjeti poput menopauze i osteoporoze mogu pomoći skliznuti kralješcima.
Spondilolisteza može biti različitog stupnja.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Bol u Coccyxu
- Bolne noge
- bol u leđima
- parestezija
- Krutost spoja
- Ukočenost u mišićima leđa i vrata
- išijas
- Lhermitteov znak
- Grčevi mišića
- Spinalna stenoza
Daljnje indikacije
Subluksacija tijela kralješaka uzrokuje bol u lumbalnom području, koji se pojačava tijekom pokreta leđa i može biti nevažeći. Ponekad su povezani i grčevi i krutost.
U prisustvu kompresije živca, bol može zračiti duž tijeka bedra, od stražnjice do donjih ekstremiteta.
Spondilolisteza može predisponirati za spinalnu stenozu i pojavu neuroloških deficita zbog kompresije kralježnične moždine. Drugi simptomi mogu stoga uključivati utrnulost, slabost i trnce.
Nakon što se stanje dijagnosticira, liječnik ili fizioterapeut može predložiti program vježbanja koji čini kičmu naprijed stabilnijom. Drugi pristupi uključuju upotrebu ortopedskih korzeta ili korzeta. U ozbiljnijim slučajevima može se koristiti operacija (arthrodezija) koja blokira zahvaćene kralješke.