zdravlje djeteta

Obod glave

Mjerenje i procjena opsega glave zajedno s drugim antropometrijskim parametrima (duljina, težina, debljina nabora tricepsa, abdominalni i torakalni opseg) predstavljaju izvrstan pokazatelj za procjenu rasta novorođenčeta i djeteta.

Kako mjeriti

Obim glave mjeri se neelastičnim krojačem na najširem dijelu glave, tj. Neposredno iznad ušiju (između potiljne izbočine i linije obrva); naknadna mjerenja će se otkriti stavljanjem metričke trake uvijek u istu točku.

Opseg lubanje može se mjeriti i tijekom intrauterinog života, putem ehokardiografskih pregleda i uvijek s ciljem procjene ispravnog razvoja fetusa. U ovom slučaju, međutim, radije ga povezujemo s abdominalnim.

Normalne vrijednosti

Vrlo često se opseg lubanje uspoređuje s opsegom prsnog koša; u trenutku rođenja prevladava kranijalni, u godini te dvije mjere su jednake i iznad ove dobi grudi su veće od glave. Nakon rođenja, zapravo, opseg glave brzo raste (oko 11 cm u prvih 12 mjeseci), nakon čega se povećava za samo 4 centimetra u sljedećih 9 godina. S druge strane, opseg prsnog koša raste sporije, ali stalno.

PROSJEČNE VRIJEDNOSTIU ROĐENJUJEDNA GODINADVE GODINE
dužina50 cm

75 cm (mužjaci)

74 cm (ženke)

88 cm (muškarci)

86 cm (ženke)

težina3, 3 kg

10, 55 kg (muškarci)

10, 00 kg (ženke)

13, 05 kg (muškarci)

12.50 kg (ženke)

Opseg glave

35 cm (mužjaci)

35 cm (ženke)

47 cm (muškarci)

46 cm (ženke)

49 cm (mužjaci)

48 cm (ženke)

U odrasloj dobi opseg glave doseže prosječno:

  • 58 cm u mužjaka (± 3 cm ovisno o tome je li subjekt ± visok)
  • 55 cm u ženki (± 3 cm ovisno o tome je li subjekt ± visok)

Abnormalnosti promjera glave

macrocephaly

Obim lubanje može se preliti u abnormalnost (makrocefalija) zbog bolesti poznate kao hidrocefalus (povećana cerebrospinalna tekućina sadržana u moždanim komorama i subarahnoidnim prostorima). Hydrocephalus prepoznaje različite uzroke i, kada se ne liječi na vrijeme, uzrokuje psihomotornu retardaciju, spastičnost i napadaje. Makrocefalija također može biti posljedica Pagetove bolesti, kronične degenerativne bolesti kostiju.

mikrocefalija

Patološke vrijednosti ispod normalne (mikrocefalije) indikacija su malformacija encefalije i mentalne insuficijencije. I u ovom slučaju uzroci mogu biti različiti (alkoholizam, pušenje, sifilis, hormonalne promjene - osobito štitnjače - i metabolički).

Podsjećamo da zlouporaba alkohola tijekom trudnoće izaziva teška teratogena djelovanja i kao takva ometa normalan razvoj fetusa uzrokujući oštećenje različitih organa i funkcija (fetalni alkoholni sindrom). Među njima, postoji i mogućnost da je opseg glave niži od norme, s posljedičnom anomalijom u mentalnom razvoju.

Postotci rasta

Da bi se utvrdila adekvatnost opsega glave, mora se usporediti s drugim subjektima iste dobi i spola. Da bi se to postiglo, potrebno je imati specifične tablice i grafikone, na kojima su prikazane vrijednosti koje se nalaze u ostatku populacije.

U tu svrhu široko se primjenjuju krivulje rasta, koje se mogu slobodno konzultirati na kraju članka (iako se odnose na američku populaciju, one su također vrlo indikativne za europsku populaciju).

Čak i ako se neiskusnom oku teško može protumačiti, dovoljno je zapamtiti da svaka krivulja označava percentil, to jest postotak populacije koji ima nižu ili višu vrijednost od standarda. Na primjer, dijete s opsegom glave koje odgovara 75. percentilu ima 75% vršnjaka s nižim vrijednostima i 25% s višim vrijednostima.

Na temelju tih podataka, kranijalne kružnice između 3. i 97. percentila razmatraju se u normi, čak i ako anomalne vrijednosti nemaju uvijek patološko značenje .