definicija
Za razliku od tahikardije, bradikardija se javlja kada vrijednosti srčane frekvencije (CF) padnu ispod norme (u usporedbi s referentnom populacijom): da bismo dali primjer, govorimo o bradikardiji kod odraslih osoba u intervalima od FC je manji od 60 otkucaja u minuti (otkucaja u minuti). Kada ova vrijednost padne ispod 40 otkucaja u minuti, govori se umjesto teške bradikardije.
uzroci
Prekid fiziološkog otkucaja srca može značajno povećati ili smanjiti broj otkucaja srca; u slučaju bradikardije, teška redukcija CF može biti favorizirana s nekoliko elemenata: opstruktivna apneja u snu, srčani udar, kongenitalna srčana bolest, kardiološke komplikacije, hemokromatoza, lijekovi (antipsihotici, antihipertenzivi), reumatska groznica, hipotireoza, lupus, miokarditis, Hashimotovu bolest.
- Čimbenici rizika: zlouporaba droga, alkoholizam, tjeskoba, hiperkolesterolemija, hipertenzija, stres
simptomi
Bradikardija nije uvijek sinonim za bolest koja je u tijeku; međutim, među najčešćim simptomima patološke bradikardije spominjemo: zbunjenost, bol u prsima, dispneja, poremećaj spavanja, umor, opća slabost, hipotenzija, sinkopa, vrtoglavica, propadanje pamćenja.
- Komplikacije: iznenadni zastoj srca, zatajenje srca, česta nesvjestica
Informacije o Bradikardiji - Bradikardiji Lijekovi nisu namijenjeni zamjeni izravnog odnosa između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja Bradycardia - Bradycardia droge.
lijekovi
BRADICARDIA NIJE UVIJEK PATOLOŠKI STANJE: doista, vjeruje se da je kod mladih sportskih pacijenata značajno smanjenje srčanog ritma apsolutno fiziološko. Jasno je da je granica između "patološkog" i "fiziološkog" subjektivna: smanjenje vrijednosti CF može se smatrati normalnim kod jednog pacijenta, ali ista vrijednost može biti patološka za drugu. Općenito, može se reći da je bradikardija patološki značajna kada vrijednosti otkucaja srca padnu na razinu koja ugrožava fiziološku opskrbu krvi na različitim mjestima u tijelu, što ga čini nedovoljnim s obzirom na potrebe koje zahtijeva metabolizam. Ovdje, dakle, da samo u ovom slučaju može biti bradikardija osvijetljeni znak patologije i pretpostavka lijekova je bitna za zdravlje pacijenta.
Izbor liječenja, a ne drugog, ovisi o tipu problema odgovornog za promjenu električnog impulsa srca, uzroka i ozbiljnosti simptoma.
Jasno, kada se kauzalni element materijalizira u hipotiroidizmu ili u apneji za vrijeme spavanja, njegova rezolucija uzrokuje zacjeljivanje bradikardije.
Implantacija stalnog pejsmejkera je ekstremna kirurška terapijska opcija za potpuno liječenje teške bradikardije uzrokovane ozbiljnom promjenom prijenosa električnih impulsa srca.
- Atropin (npr. Atropi S FN, Atropi S BIN): lijek je antimuscarinic par excellence, zajedno sa skopolaminom, široko korišten u terapiji za liječenje bradikardije. Doza za liječenje bradikardije u odraslih upućuje na to da se intravenozno uzima 0, 4-1 mg atropina. Terapijska doza ovog lijeka u ovom rasponu može se ponavljati svakih 1-2 sata (kada je potrebno) da bi se postigao odgovarajući broj otkucaja srca. Samo rijetko je potrebno uzimati ponovljene doze od 2 mg. Nemojte uzimati prekomjerne doze: trovanje atropinom može uzrokovati halucinacije, crvenilo kože, hipertermiju, midriazu, suha usta.
Primjena atropina također je indicirana za liječenje bradikardije ovisne o digitalnom trovanju.
Ako učinak terapije atropinom za pacijenta ne bude potpuno rezutivan, on će biti podvrgnut električnoj stimulaciji.
- Izoprotenerol (izoprenalin: npr. Isopre C FN): lijek je simpatičko-mimetičan za liječenje bradikardije ovisne o predoziranju beta-blokatorima i za bradikardije rezistentne na atropin: ukratko se sjetimo da je davanje nekih lijekova za liječenje hipertenzije može uzrokovati bradikardiju; dakle, u ovom slučaju izoprotenerol čini svojevrsni protuotrov, budući da provodi svoje terapeutsko djelovanje u konkurenciji s beta-blokatorima. Lijek je dostupan u bočicama od 0, 4 mg aktivnog sastojka razrijeđenog u 50 ml fiziološke otopine: za liječenje bradikardije, preporuča se uzimati lijek početnom intravenskom infuzijom od 1-20 mcg / min, podešavajući dozu prema terapijski učinak. Doza od 0, 05-2 mcg / kg u minuti je predložena za liječenje bradikardije u djece i dojenčadi.
