Vezani članci: Nealkoholna bolest masne jetre
definicija
Nealkoholna masna bolest jetre je bolest koju karakterizira prekomjerno nakupljanje masti u jetri. Ova akumulacija predstavlja odgovor jetre na oštećenja koja ne ovise o zlouporabi alkohola.
Obično se ova bolest javlja zbog preopterećenja metabolizma stanica jetre, koje se suočavaju s većom količinom masti nego što obično uspijevaju obraditi.
Ne-alkoholna bolest masne jetre usko je povezana s metaboličkim sindromom (središnja pretilost, visoka razina glukoze u krvi i triglicerida, nizak HDL kolesterol i hipertenzija) i češće se razvija u prisutnosti drugih medicinskih stanja, kao što su dislipidemija i dijabetes.
Progresivno taloženje masti u stanicama jetre nastaje kada količina masti uzeta s prehranom premašuje one količine koje organ uspije zbrinuti. Osobito govorimo o steatozi ako mast u jetri prelazi 5% težine organa.
Bolest se može pojaviti u svim dobnim skupinama, ali se najčešće javlja u dobi od 40 do 60 godina.
Najčešći simptomi i znakovi *
- anoreksija
- astenija
- Povećane transaminaze
- Mišićni grčevi
- Bol u kuku
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- hepatitis
- hepatomegaly
- Abdominalna oteklina
- Otpornost na inzulin
- hiperkolesterolemija
- Portalna hipertenzija
- hipertrigliceridemije
- mučnina
- Gubitak težine
- splenomegalija
Daljnje indikacije
Općenito, ovaj oblik jetrene steatoze ne uključuje specifične simptome. U nekim slučajevima, međutim, umor, slabost i bol u trbuhu mogu biti prisutni u desnom gornjem kvadrantu.
Iako bezalkoholna steatoza jetre obično ima benigni tijek, ponekad može biti komplicirana s kroničnom upalom jetre, nazvanom steatohepatitis. Ovo stanje karakterizira prisutnost upalne reakcije koja također može biti povezana s hepatocelularnom nekrozom, tj. Smrću stanica jetre i zacjeljivanjem njezinih tkiva. Steatohepatitis, pak, može degenerirati u cirozu i portalnu hipertenziju. Spenomegalija se može razviti ako je prisutna uznapredovala fibroza jetre.
Dijagnoza jetrene steatoze može se posumnjati kada se poveća jetra povezana s promjenom nekih krvnih parametara. Konkretno, s krvnim testovima moguće je istaknuti povećanje transaminaza i drugih jetrenih enzima, kao što su gama-glutamil transpeptidaza (GGT) i alkalna fosfataza (ALP), oba "špijuna" oštećenja jetre. Osim toga, može se naći i povećanje triglicerida i kolesterola, glukoze u krvi i bazalnih razina inzulina, što ukazuje na sliku kompatibilnu s inzulinskom rezistencijom. Serološki testovi, s druge strane, moraju pokazati odsutnost infekcija hepatitisom B i C.
Dijagnoza se može utvrditi biopsijom jetre i metodama snimanja, kao što su ultrazvuk, kompjutorizirana aksijalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Trenutno ne postoji poseban tretman, pa je cilj liječenja kontroliranje uzroka uzroka i usvajanje uravnotežene prehrane, uz potpuno suzdržavanje od alkohola, postupno gubljenje težine i redovitu tjelesnu aktivnost.
