AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL © je lijek na bazi Aceclofenaca

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL® je indiciran u liječenju upalnih bolesti reumatskog podrijetla kao što su osteoartritis, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, periartritis, tendinitis, burzitis i entezitis.

Aceklofenak, posebno u otopini za injekcije, uspješno se primjenjuje u liječenju akutnih bolova raznih vrsta (post-operativni, kolike, gihti).

Mehanizam djelovanja AIRTAL ® Aceclofenac

AIRTAL ® je nesteroidni protuupalni lijek na bazi aceklofenaka, aktivnog sastojka iz skupine derivata fenilocetne kiseline, kao što je diklofenak, s kojim dijeli isti mehanizam djelovanja.

Zapravo, oralno, aceklofenak se apsorbira u sluznicu crijeva kao takvu i vezuje se u cirkulaciju proteinima plazme, distribuira se u različita tkiva, a posebno u sinovije gdje se koncentrira za više od 57% ukupne pretpostavljene kvote.

U tim tkivima aceklofenak provodi svoje terapeutsko djelovanje, inhibirajući ciklooksigenaze, uključene enzime, tijekom trauma ili štetnih stimulansa, u transformaciji arahidonske kiseline u prostaglandine, molekule obdarene izrazitom proupalnom aktivnošću, zajamčenom vazodilatacijskim djelovanjem i permeabilizirajući, sposobni povećati regrutiranje i prolazak upalnih stanica i medijatora.

Modulatorni učinak na metabolizam arahidonske kiseline također je dovršen povećanom sintezom lipoksina, kemijskih medijatora koji su sposobni inhibirati i kemotaksiju i proces adhezije leukocita, značajno smanjujući upalne i bolne uvrede prema tkivu ozlijeđen.

Aceklofenak se nakon poluživota od oko 6-8 sati metabolizira do razine jetre i eliminira nakon glukuronacije uglavnom putem urina.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. METODE ACECLOFENACA I NOVOG OTPUŠTANJA

Clin Drug Investig. 2012 Feb 1; 32 (2): 111-9

Važni pomaci se postižu u potrazi za novim farmaceutskim formulacijama koje su sposobne optimizirati oslobađanje aceklofenaka, smanjujući nuspojave i povećavajući umjesto toga terapeutsko djelovanje. U tom smislu, studija testira neke farmakokinetičke karakteristike povezane s novim sustavima isporuke.

2. ACECLOFENAC I OSTEOARTRITIS KOLENICE

J Pain. 2011 May; 12 (5): 546-53.

Ispitivanje je pokazalo da unos aceclofenaka s kontroliranim otpuštanjem ima iste terapeutske učinke kao i uobičajeni u liječenju osteoartritisa koljena. Prednost koja proizlazi iz ovih novih formulacija bitno se traži u mogućnosti davanja lijeka samo jednom dnevno.

3. NEPOŠTOVANJE POST-OPERATIVNE BOLEĆINE PREKIDA ACECLOFENACA

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8; (3): CD007588.

Anti-stručna studija koja pokazuje, u svjetlu brojnih studija u literaturi, neučinkovitost aceklofenaka u liječenju akutne postoperativne boli.

Zbog toga uporaba ovog lijeka nije opravdana u gore navedenim slučajevima.

Način uporabe i doziranje

AIRTAL ®

100 mg obložene tablete aceklofenaka;

prašak za oralnu suspenziju od 100 mg aceklofenaka:

terapeutska shema predviđena za liječenje upalnih i bolnih stanja, općenito uključuje unos 200 mg aceklofenaka dnevno, uzeta u dvije različite primjene, razmaknute najmanje 12 sati.

Upotrijebljena doza može podlijegati varijacijama za starije pacijente ili one koji pate od bolesti bubrega i jetre.

Upozorenja AIRTAL ® Aceclofenac

Liječenje s AIRTAL® treba ograničiti na slučajeve stvarne potrebe, i općenito na kratke vremenske periode, kako bi se ograničilo pojavljivanje ozbiljnih nuspojava.

Posebnu pozornost treba posvetiti starijim pacijentima ili onima koji boluju od bubrežnih, jetrenih, gastro-intestinalnih i kardiovaskularnih bolesti, u kojima je učestalost i klinička ozbiljnost mogućih nuspojava važnija.

Zbog toga liječnik treba povremeno procjenjivati stanje bubrežne, jetrene, koagulativne i kardiovaskularne funkcije, suspendirati terapiju u slučaju zabrinjavajućih znakova i simptoma.

Također je korisno zapamtiti da istovremeni unos hrane može odgoditi crijevnu apsorpciju aceklofenaka, ali smanjuje iritativno djelovanje na sluznicu želuca, stoga je indicirano kod pacijenata koji pate od patoloških promjena u želucu, u kojima se nadalje treba procijeniti. moguću potrebu za korištenjem gastroprotektora.

Preporučuje se započeti liječenje s minimalnom učinkovitom dozom kako bi se izbjegla pojava nuspojava.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Unos AIRTAL ® se ne preporuča tijekom trudnoće iu narednom razdoblju dojenja, s obzirom na prisutnost u literaturi studija koje pokazuju brojne nuspojave na fetusu povezane s visokom koncentracijom nesteroidnih protuupalnih lijekova u krvi.

Čini se da su malformacije ploda i neželjeni pobačaj povezani s zlouporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova povezani s inhibicijskim djelovanjem na prostaglandine, koji su važni u osiguravanju ispravnog procesa embrionalnog i fetalnog razvoja.

Unos ovih lijekova je također odgovoran za povećani rizik od krvarenja kod majke u vrijeme poroda i smanjenje, u intenzitetu i učestalosti, kontrakcija maternice.

interakcije

Opisane su brojne interakcije lijekova za nesteroidne protuupalne lijekove za oralnu uporabu, uključujući i aceklofenak.

Preciznije, farmakokinetičke studije pokazuju kako kontekstualni unos

Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina mogu povećati rizik od krvarenja;
Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin mogu pogoršati nuspojave, posebno one na razini bubrega;
Nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi mogu pojačati djelovanje oštećenja proširene vene želučane sluznice;
Antibiotici mogu promijeniti terapeutsku učinkovitost obje aktivne tvari;
Sulfoniluree mogu odrediti promijenjenu glikemijsku kontrolu, koju djeluje hipoglikemijskim učinkom aceklofenaka.

Kontraindikacije AIRTAL ® Aceclofenac

Uzimanje AIRTAL®-a kontraindicirano je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, preosjetljivi na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, boluju od astme, nazalne polipoze, zatajenja jetre, bubrežnog do srčanog, crijevnog krvarenja, ulceroznog kolitisa, Crohnova bolest ili prethodna povijest za iste uvjete.

Nuspojave - Nuspojave

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, uključujući aceklofenak, općenito je povezana s pojavom nuspojava, u nekim slučajevima klinički relevantnim.

Ove reakcije općenito utječu na:

Gastro-enterički aparat s mučninom, bolovima u trbuhu, povraćanjem, proljevom i dispepsijom, a rijetko gastritisom i peptičkim čirevima;
Živčani sustav s nesanicom, glavoboljom, pospanošću i vrtoglavicom;
Koža, izložena povećanom riziku od osip, osip, fotoosjetljivost i bulozne reakcije.

Također je korisno zapamtiti da brojne epidemiološke studije povezuju produljeno davanje nesteroidnih protuupalnih lijekova s pojavom bubrežnih, jetrenih, kardio i cerebrovaskularnih bolesti.