općenitost
Fibula je ujednačena kost, koja zajedno s tibijom (u odnosu na koju je u bočnom položaju) čini kostur svake noge.
Kako bi se pojednostavilo razumijevanje, stručnjaci za anatomiju dijele ga na tri dijela: proksimalni kraj (ili proksimalni epifizu), tijelo (ili dijafiza) i distalni kraj (ili distalni epifizu).
Proksimalni kraj je dio koji je najbliži femuru (ali s kojim ne dolazi u izravan kontakt).
Tijelo je dio između proksimalne epifize i distalne epifize; ona ima zadatak da smjesti različite mišiće nogu i stopala.
Konačno, distalni kraj je dio koji se nalazi uz talus, jedan od sedam kostiju pramenova stopala.
Što je fibula
Fibula je ujednačena kost koja zajedno s tibijom (jednako jednaka) čini kostur svake noge .
U ljudskoj anatomiji, noga je područje donjeg ekstremiteta između gornjeg dijela bedra i podnožja .
Fibula pripada kategoriji dugih kostiju, kao što su tibia i femur. Ono što ga razlikuje od tih dvaju važnih koštanih elemenata je njegova specifična vitkost: u usporedbi s tibijom i femurom, zapravo je mnogo tanja.
POLOŽAJ U ODNOSU NA TIBIA
Fibula se razvija duž vanjske strane tibije. Što se tiče sagitalne ravnine, to znači da je fibula lateralna u odnosu na tibiju, a tibija je medijalna prema fibuli.
Objašnjenje pojmova sagitalne ravnine, lateralnog i medijalnog nalazi se u donjem okviru.
Važna napomena: značenje medijalnog i lateralnog
Slika: planovi s kojima anatomi seciraju ljudsko tijelo. Na slici je posebno istaknuta sagitalna ravnina.
Medijalni i lateralni su dva termina s suprotnim značenjem. Međutim, da bismo u potpunosti razumjeli što oni znače, potrebno je napraviti korak unatrag i preispitati koncept sagitalnog plana.
Sagitalna ravnina ili srednja ravnina simetrije je antero-posteriorna podjela tijela, podjela od koje su izvedene dvije jednake i simetrične polovice: desna polovica i lijeva polovica. Primjerice, iz sagitalne ravnine glave izlazi polovica, koja uključuje desno oko, desno uho, desnu nosnu nosnicu i tako dalje, i pol, što uključuje lijevo oko, lijevo uho, lijeva nosna nosnica itd.
Vraćajući se medijalno-lateralnim konceptima, riječ mediji označava odnos blizine sagitalnoj ravnini; dok riječna strana označava odnos udaljenosti od sagitalne ravnine.
Svi anatomski organi mogu biti medijski ili lateralni u odnosu na referentnu točku. Nekoliko primjera objašnjava ovu izjavu:
Prvi primjer. Ako je referentna točka oko, ona je lateralna u odnosu na nosnu nosnicu iste strane, ali medijalna prema uhu.
Drugi primjer. Ako je referentna točka drugi nožni prst, taj je element bočan prvom prstu (prst), ali medijalan za sve ostale.
U GORNJOJ ZAKLJUČI DA SE ODGOVARA ...
U gornjem ekstremitetu, kost koja odgovara fibuli je ulna . Zajedno s radijusom, ulna cjelina čini kostur podlaktice. Poput fibule, radijusa i ulne su dvije jednake kosti.
anatomija
Stručnjaci za anatomiju identificiraju tri glavna područja kosti (ili dijelove) fibule: proksimalni kraj (koji se naziva i glava fibule), tijelo (ili dijafiza) i distalni kraj (koji se nazivaju i peronealna malleolus).
Anatomsko značenje proksimalnog i distalnog
Proksimalni i distalni su dva termina s suprotnim značenjem.
Proksimalno znači "bliže središtu tijela" ili "bliže mjestu porijekla". Što se tiče femura, na primjer, on označava dio te kosti koja je najbliža deblu.
Distal, s druge strane, znači "dalje od središta tijela" ili "dalje od mjesta porijekla". Primjerice (uvijek na femur), ona označava dio kostiju najdalje od trupa (i bliže zglobu koljena).
Završava? PROXIMAL OD PERONE
Proksimalni kraj fibule, ili glava fibule, je dio kosti koji je najbliži femuru (otuda do bedra).
Slično nepravilnom kvadratu, glava ima neke karakteristike apsolutne relevantnosti:
- Plosnata površina, u medijalnom položaju. Ta površina, nazvana faceta, služi za artikulaciju fibule do tibije, točno do lateralnog tibijalnog kondila (NB: lateralni tibijalni kondil i medijalan tibialni kondil predstavljaju glavne strukture proksimalnog kraja tibije).
U usporedbi s preostalom strukturom kosti, orijentacija spljoštene površine je prema gore i prema naprijed,
- Gruba platforma, u medijalnom položaju. Ova izbočina uzima specifičan naziv apeksa ili stiloidnog procesa . Stiloidni proces razvija se prema gore i djeluje kao točka vezanja za terminalne glave bicepsa femorisa i lateralnog (ili peronealnog) kolateralnog ligamenta koljena.
- Niz koštanih tuberkuza (tj. Izbočina), smještenih na prednjoj i stražnjoj površini. S druge strane, tu je cjevčica u koju je umetnuta početna glava dugog peronealnog mišića, a tuberkulo cha zahvaća jedan od dva kraja prednjeg gornjeg tibio-fibularnog ligamenta (drugi kraj je spojen s tibijom).
Kasnije postoji samo jedna cjevčica, koja veže na sebe jedan od dva kraja takozvanog gornjeg stražnjeg tibio-fibularnog ligamenta (također u ovom slučaju, drugi kraj je povezan s tibijom).
Prednji i stražnji superiorni tibio-fibularni ligamenti drže fibulu i tibiju zajedno.
PERONE BODY
Takozvano tijelo je središnji dio fibule, uključen između proksimalnog kraja (superiorno) i distalnog kraja (inferiorno).
Ima 4 ruba (antero-lateralna, antero-medijalna, postero-lateralna i posteromedijalna) i 4 površine (prednja, stražnja, medijska i lateralna).
Polazeći od opisa rubova, anterolateralna granica prolazi vertikalno, malo ispod glave fibule i neposredno prije lateralne malleola. U početku je u prednjem položaju; zatim, kako se spušta, kreće se bočno. Njegova je funkcija da formira separacijski septum između ekstenzornih mišića prstiju i velikog palca i dugog peronealnog mišića.
Anteromedijalna granica, ili interosesni greben, razvija se uglavnom u medijalnom položaju i služi za kuku tzv. Tibialno-fibularne interosezne membrane . Tibio-fibularna introsezna membrana je tanak sloj vlaknastog tkiva, umetnut između tibije i fibule, koji razdvaja ekstenzorske mišiće nožnih prstiju i palac od dugog fleksora mišića velikog palca.
Posterolateralna granica je prilično istaknuti greben, koji počinje odmah ispod stiloidnog procesa i završava stražnje strane lateralne malleola. Tijekom staze prema dolje, prolazi lagano bočno odstupanje. Funkcija posterolateralne granice je povezivanje vlaknaste trake (aponeuroze), koja razdvaja lateralnu površinu, koja sadrži početne krajeve dugih i kratkih peronealnih mišića, od stražnje površine, pri čemu se nalazi početna glava dugog fleksorskog mišića velikog palca.
Naposljetku, posteromedijalna granica, ili kosa crta, počinje od medijske strane glave i završava spajanjem s interosisnim grbom (antero-srednja granica). Njezina je zadaća vezati vlaknasti pojas (sličan prethodnom), koji odvaja stražnji tibialni mišić od soleusnog mišića i od dugog fleksora velikog palca.
Zatim prelazi na opis površina, a prednja površina je područje između anterolateralne granice i antero-medijalne granice. Uska i ravna za prvu trećinu rute, postaje šira i žljebljena u završnom dijelu. Djeluje kao ishodište za tri mišića: ekstenzor prstiju, dugi ekstenzor palca i treći peroneus.
Stražnja površina je prostor između postero-lateralne granice i posterolateralne granice. Ima određeni tijek: potpuno je unatrag, u početnom dijelu; odstupa u srednjem smjeru, u srednjem dijelu; zauzima položaj gotovo u potpunosti medijalni, u posljednjem dijelu. Iznad, sadrži početnu odjeću mišića soleusa; u sredini se nalazi hranjiva rupa (vidi: vidi poglavlje o cirkulaciji fibule); konačno, u terminalnom traktu nastaje dugi fleksor mišića palca.
Medijalna površina je područje omeđeno anteromedijalnom granicom i posterolateralnom granicom. Djeluje kao ishodište posteriornog tibialnog mišića.
Konačno, bočna površina je prostor između anterolateralne granice i posterolateralne granice. Osobito je velik i opremljen dubokim žljebovima. Prvih 2/3 puta putuje u potpuno bočnom položaju; zatim, za preostalu trećinu puta, nastoji se orijentirati unatrag. To je mjesto ubacivanja dugog peronealnog mišića i kratkog peronealnog mišića.
Slika: rubovi i površine fibule.
Završava? DISTALE OD PERONE
Distalni kraj fibule je dio kosti smješten najbliži kostima stopala (posebno tarzus stopala).
Prvi anatomski element koji karakterizira taj ekstremitet je tzv. Peronealna malleolus (ili lateralna malleolus ). Peronealni malleolus je koštani proces koji se razvija na lateralnom rubu fibule i doprinosi, zajedno s tibijalnom (ili medijalnom) malleolusom, stabilizaciji astragalusa (glavne kosti tarzusa stopala) unutar tibialne šupljine, nalazi se na donjem rubu i naziva se žbuka .
Prema tome, drugi anatomski element karakterističan za distalni kraj je zglobni aspekt, koji služi za spajanje fibule s tibijalnom kosti. Ovaj aspekt zauzima srednji položaj i ubacuje se u tzv. Fibularnu incisuru, šupljinu tibije koja je vrlo slična dnu tuša.
Slika: Hranjivi sudovi i hranjiva rupa u dugim kostima.
SPOJEVI PERONIJE
Spojevi u kojima sudjeluje fibula su:
- Superiorna tibio-fibularna artikulacija (ili proksimalna tibio-fibularna ). To je spoj koji spaja glavu fibule s lateralnim kondilom tibije. Spomenuti gornji, prednji i stražnji tibio-fibularni ligamenti osiguravaju stabilnost tog spoja.
- Donja tibio-fibularna artikulacija (ili distalni tibio-fibularni zglob ). To je zglob koji povezuje distalni kraj fibule s fibularnim rezom tibije. Da bi se pojačao odnos između ova dva odjeljka nalaze se prednji donji tibio-fibularni ligament i stražnji donji tibio-fibularni ligament.
- Gležnjački zglob . Također poznat kao talokruralna ili tibio-tarzalna artikulacija, gležanj je zglobni element koji potječe od umetanja astragale (tarzalne kosti stopala) unutar morta (šuplje šupljine na donjem rubu tibije).
- Vlaknasti zglob (ili syndesmosis ), formiran od strane međuosežne membrane (između medijske granice fibule i lateralne margine tibije). Sindezmoza su zglobovi gdje nema izravnog kontakta između dvije kosti; zapravo, da bi se koštani elementi držali zajedno, to su tkanine vlaknaste prirode, kao što je gore spomenuta međukozna membrana ili mreža ligamenata.
Još jedna važna fibrozna artikulacija, vrlo slična onoj između fibule i tibije, je sindesmoza koja se nalazi između ulne i radija, dvije kosti koje tvore podlakticu.
SPREČAVANJE KRVI
Unutarnje, duge kosti, kao što su fibula (ali i tibia, femur, itd.), Imaju vrlo specifičnu mrežu arterija i vena, što im jamči pravu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima.
Uz iznimku ekstremiteta - čije se prskanje događa zbog nekih grana prednje tibialne arterije - fibula dobiva krv bogatu kisikom iz dvije izvedbe peronealne (ili peronealne ) arterije : tzv. Nutritivne arterije i periostalnih arterija .
Da bi se protok krvi siromašan kisikom iz fibule (NB: ekstremiteti uvijek predstavljaju iznimkom), hranljiva je vena - koja usko prati istoimenu arteriju - i periostalne vene .
Hranjiva arterija i nutritivna vena zaslužuju posebnu notu, jer prodiru u tijelo fibule, kroz prethodno imenovanu strukturu: nutritivnu rupu (također poznatu kao hranjivi kanal).
PERONE FORMATION
Tri središta osifikacije doprinose formiranju fibule: jedna centrirana na tijelu, jedna na proksimalnom kraju i jedna na distalnom kraju.
Za početak procesa okoštavanja je središte na tijelu tibije; da slijedi i uzastopce, središte distalnog kraja i središte proksimalnog kraja ulaze u akciju.
Više detalja:
- Središte osifikacije tijela aktivira se oko 8. tjedna fetalnog života. Njegova aktivnost uzrokuje razvoj kosti prema tijelu i krajevima.
- Središte osifikacije distalnog kraja započinje svoju aktivnost oko druge godine života. Dio kosti koji se pojavljuje susreće se s koštanim dijelom tijela okoštavanja tijela oko dvanaeste godine života.
- Središte osifikacije proksimalnog kraja pokreće se oko 5. godine života. Nastali dio kosti susreće se s koštanim dijelom tijela oko dvadeset i pete godine života.
funkcije
Fibula ima temeljnu ulogu u mehanizmu kretanja.
Zapravo, on sadrži esencijalne mišiće za hodanje, trčanje i skakanje i pridonosi formiranju gležnja, zgloba koji omogućuje plantarflexion i dorsiflexion pokrete stopala.
Za one koji to nisu svjesni, plantarflexion je pokret koji vam omogućuje da usmjerite nogu prema podu. Ljudsko biće izvodi pokret biljnog prirubljenja kad pokuša hodati na prstima. Dorsiflexion, s druge strane, je pokret koji vam omogućuje da podignete nogu i hodati po petama.
| Popis 9 mišićnih elemenata koji potječu i završavaju na tibiji. | ||
mišić | Glavni ili početni voditelj | Kontakt stranica na tibiji |
| Trbušni mišić | Glavu | Glava fibule |
| Dugi mišić ekstenzora velikog palca | Početni vođa | Medijalni rub fibule |
| Extensor mišić duž prstiju | Početni vođa | Proksimalni dio medijske margine fibule |
| Peronealni mišić treći | Početni vođa | Distalni dio medijske margine fibule |
| Dugi peronealni mišić | Početni vođa | Glava i bočni rub fibule |
| Kratki peronealni mišić | Početni vođa | 2/3 proksimalno bočnoj granici fibule |
| Soleus mišić | Početni vođa | 1/3 proksimalno uz stražnji rub fibule |
| Stražnji tibijalni mišić | Početni vođa | Bočni dio stražnjeg ruba fibule |
| Dugi mišić fleksora palca | Početni vođa | Stražnji rub fibule |
RAZLIKE OD FEMORE I TIBIA
Femur i tibia svakog donjeg ekstremiteta su kosti s dvostrukom funkcijom: jamče lokomociju, smještanje različitih mišića i sastavljanje zglobova, te podupiru težinu tijela, raspoređujući je duž cijelog donjeg ekstremiteta.
Kao što smo upravo pročitali, fibula pokriva samo prvu od ove dvije funkcije. Štoviše, on ne može ispuniti drugi, jer je povezan s tibijom, a ne s femurom, što je prva struktura donjeg ekstremiteta koja podliježe težini tijela.
Bolest peronea
Fibula se može slomiti, kao i sve druge kosti u ljudskom tijelu.
Fibularni prijelomi obično su posljedica trauma nogu i uključuju, s određenom učestalošću, pojedince sa smanjenom koštanom masom i subjekte koji prakticiraju kontaktne sportove, kao što su nogomet, ragbi, američki nogomet, l. hokej na ledu itd.
Postoje razni tipovi fibularnih fraktura, uključujući:
- Prijelom glave fibule . Prijelomi glave fibule vrlo su često posljedica naglog i naglog skupljanja mišića bicepsa femorisa, čija je terminalna glava umetnuta ravno u proksimalni kraj fibule.
Frakture koje nastaju zbog mišićne kontrakcije imaju specifičan naziv za frakture avulzije .
Većina mladih sportaša pate od toga, zbog još ne konsolidirane koštane mase.
- Lom peronealnog malleola . Općenito zbog izrazitog kretanja everzije stopala, ova vrsta ozljede je vrlo često povezana s prijelomom tibialne malleolusa (ili medijalnog malleola). Uzrok rupture kostiju je jak i nenormalan pritisak talusa kao posljedica neprirodnog kretanja gležnja.
Dvostruki prijelom malleola je kliničko stanje koje liječnici ukazuju s pojmom Pottovog bimalleolarnog prijeloma.
- Prijelom tibije i fibule . To je stanje s dugim vremenima iscjeljenja, što zahtijeva razdoblje imobilizacije, a ponekad čak i ad hoc operacije.
Dvostruki prijelom kostiju nogu uglavnom se odnosi na subjekte koji prakticiraju kontaktne sportove i ljude koji su uključeni u ozbiljne prometne nesreće.
Prema zanimljivoj medicinskoj statistici, 75-85% fibularnih fraktura je također popraćeno prijelomima tibije.
