Kada je to potrebno?
Svaka prehrana karakterizirana smanjenim unosom proteina definirana je kao hipoproteinska. Usvajanje takve prehrane opravdano je u prisutnosti disfunkcije jetre ili bubrega. Ti organi su zapravo izravno uključeni u metabolizam proteina.
Proteini, jetra i bubrezi
Jetra intervenira u uklanjanju amino skupine aminokiselina, ugrađivanjem amonijevog iona NH4 + (vrlo toksično) u molekulu netoksičnog otpada koja se zove urea (za daljnje informacije: metabolizam aminokiselina i ciklus uree). Ovaj nusproizvod metabolizma aminokiselina se zatim eliminira urinom zahvaljujući izlučivanju bubrega.
Ako potonje ne radi ispravno, ili se zbog pretjeranog unosa proteina u prehrani proizvodi previše uree, dolazi do povećanja koncentracije dušičnih tvari u krvi (hiperazotemija ili, u najtežim slučajevima, uremija). Zatajenje bubrega, patološko stanje koje karakterizira gubitak funkcije bubrega, čest je uzrok hiperazotemije.
U slučaju neispravne jetre (hepatička insuficijencija) amonijev ion se više ne pretvara u ureu i dolazi do nakupljanja amonijaka u krvi (hiperamonemija). Virusni hepatitis ili ciroza jetre čest su uzrok hiperamonemije.
U svim do sada navedenim stanjima, ili u prisutnosti poremećaja metabolizma aminokiselina zbog specifičnih nedostataka enzima (hipertirozinemija, fenilketonurija, histidinemija, poremećaji ciklusa ureje ili organska acidoza), prehrana hipoproteinom je korisna za smanjenje rada na opterećenja jetre i bubrega, čime se sprječava pojavljivanje posebno ozbiljnih sistemskih poremećaja. Skrupulozno pridržavanje ovog dijetnog plana usporava evoluciju bolesti i stoga se mora poduzeti što je prije moguće.
Koliko proteina u zdravih ispitanika?
U normalnoj uravnoteženoj prehrani, proteini se ne smiju ni ukinuti niti smanjiti.
Ako su potrebna ograničenja u ishrani, dobro je favorizirati bjelančevine biljnog i biljnog podrijetla, dok se među životinjama preferiraju mlijeko, riba i proteini s malo masnoće.
Također treba imati na umu da smanjeni unos proteina smanjuje imunološki odgovor, uzrokuje defekte u razvoju djeteta i prati pogoršanje općeg zdravstvenog stanja (vidi pothranjenost), osobito tijekom rasta, trudnoće i dojenja.
Koliko proteina u hipoproteinskoj prehrani?
Hipoproteinska prehrana temelji se na smanjenoj potrošnji hrane bogate proteinima, bilo da su životinjskog podrijetla (riba, meso, jaja, mliječni proizvodi) ili povrća (mahunarke, ali i žitarice kao što su kruh, tjestenina, riža, keksi itd.).
Sve to s ciljem smanjenja sadržaja proteina od normalnih 10-14% do 4-8% ovisno o stanju; drugim riječima, prolazimo od uobičajenog dnevnog unosa 0, 9-1, 1 g proteina po kg tjelesne težine do 0, 5-0, 8 g / kg.
Smanjenje sadržaja proteina može biti različitog stupnja ovisno o vrsti i težini bolesti.
Zaštitna hrana
Kada je izvanredna, posebna dijetna hrana s niskim sadržajem proteina (aproteic kruh, aproteic paste, aproteic keksi, itd.) Moraju se koristiti kako bi se osigurao unos energije i ugljikohidrata. U tim prehrambenim proizvodima sadržaj proteina je oko jedan gram na 100 grama, količina koja je oko 10 puta niža od tradicionalnih. Unos kalorija je umjesto toga sličan, jer prehrana hipoproteina mora biti posebno oprezna kako bi se zadovoljile energetske potrebe tijela (ako to nije slučaj, tijelo bi konzumiralo vlastite proteine u energetske svrhe, pogoršalo stanje koje je već komplicirano smanjenim unosom. dušik).
Dodaci
Iz istog razloga, što je striktnije ograničenje proteina, veća je kvaliteta nekoliko proteina uvedenih s hranom; ponekad je potrebno nadopuniti preparatima na bazi esencijalnih aminokiselina.
Konačno, postoje dijetetski proizvodi sa smanjenim sadržajem određenih aminokiselina, kao što je fenilalanin, pogodni za pacijente sa specifičnim poremećajima metabolizma aminokiselina, kao što su fenilketonuriji.
