NATRILIX ® je lijek na bazi indapamida
TERAPIJSKA GRUPA: Diuretici / diuretici s manjim diuretskim djelovanjem, poput tiazida.
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Indikacije NATRILIX ® Indapamid
NATRILIX ® je indiciran za liječenje esencijalne hipertenzije.
Mehanizam djelovanja NATRILIX ® Indapamid
NATRILIX® oralno uziman, učinkovito se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, dostižući maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar prvog sata nakon primjene. Antihipertenzivno djelovanje NATRILIX-a uzrokovano je prisutnošću aktivnog sastojka indapamida koji može inhibirati reapsorpciju natrija u distalnom tubularnom epitelu nefrona, olakšavajući izlučivanje mokraće i time poticanje povećanja diureze. Osim diuretskog djelovanja, u kontroli hipertenzije, čini se da je uključen i drugi mehanizam koji omogućuje kontrolu periferne vaskularne rezistencije i smanjenje kontrakcije vaskularne muskulature. Čini se da je ovaj učinak posredovan povećanom sintezom prostaglandina, djelovanjem vazodilatacije i antiagregacije.
Nakon njegovog djelovanja, indapamid se izlučuje - uglavnom netaknut - uglavnom mokraćom.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. TERAPIJA KOMBINIRANA S INDAPAMIDOM U HIPERTENZIJI
Poznato je da je glavna terapijska indikacija indapamida esencijalna hipertenzija. U ovoj studiji koja je obuhvatila oko 11.140 hipertenzivnih bolesnika s dijabetesom tipa II, uočeno je da kombinirana terapija između indapamida / perindoprila, tijekom 6 tjedana, jamči značajno poboljšanje krvnog tlaka (smanjeno za oko 6 mmHg), uz smanjenje vaskularnih, bubrežnih i srčanih događaja veće od 14%. Još jedan pozitivan aspekt kombinirane terapije bio je odsustvo klinički važnih nuspojava, unatoč činjenici da su to bili pacijenti koji pate od dijabetesa tipa II, za koje su hipertenzivne terapije često praćene promjenom normalnog glikemijskog profila.
2. INDAPAMID I POBOLJŠANJE SEKSUALNOG ŽIVOTA
Oko 2/3 pacijenata s hipertenzijom pokazuje progresivno pogoršanje svog seksualnog života. Ova studija, poznata kao BOLERO, pokazala je da je primjena indapamida tijekom 8 tjedana zajamčena u oko 33% bolesnika liječenih gubitkom seksualnog života, a samo u 1% čak i poboljšanje. Međutim, poznat je kao poboljšanje seksualnog života, a može se postići i vraćanjem ispravnog načina života.
3. INDAPAMID U KONTROLI VASKULARNE FUNKCIONALNOSTI
Kombinirano liječenje s indapamidom / perindoprilom dugo se primjenjuje u bolesnika s hipertenzijom, s odličnim rezultatima. Međutim, hipertenzija podvrgava vaskularne strukture stalnom oštećenju, što može ugroziti normalnu funkciju mikrocirkulacije. Ova terapeutska kombinacija pokazala se korisnom ne samo u poboljšanju razine krvnog tlaka, već također u poboljšanju strukturalne i funkcionalne situacije vaskularnog endotela mikrocirkulacije, izvršavajući jedinstveno djelovanje u ovoj terapijskoj kategoriji.
Način uporabe i doziranje
NATRILIX® tablete indapamida od 2, 5 mg: preporučuje se uzimanje jedne tablete oralno ujutro.
NATRILIX ® 1, 5 mg tablete s produljenim oslobađanjem indapamida: preporučujemo uzimanje jedne tablete svakih 24 sata, po mogućnosti ujutro.
Povećanje doze nije popraćeno povećanjem antihipertenzivnog učinka određenim kontrolom vaskularne rezistencije, dok se povećava diuretički učinak.
Doza se nužno mora prilagoditi u starijih osoba, ovisno o dobi, spolu, težini i patološkom stanju koje ona predstavlja.
U SVIM SLUČAJEVIMA PRIJE UZIMANJA NATRILIX ® INDAPAMID - POTREBAN JE ZAHTJEV I PROVJERA LIJEČNIKA.
Upozorenja NATRILIX ® Indapamid
Prije uzimanja NATRILIXa i tijekom cijelog plana liječenja, bilo bi potrebno procijeniti hematološku sliku natrija, kalija i kloremije. U bolesnika koji boluju od dijabetesa, ili se podvrgavaju hipoglikemijskoj terapiji ili bolestima jetre ili bubrega, bilo bi potrebno - osim povremenog praćenja elektrolita - i praćenja glikemije i uriemije.
Kontrole bi trebale biti još češće kod svih pacijenata koji boluju od bolesti jetre i bubrega, aritmija, kardiovaskularnih problema i onih koji su skloni elektrolitskoj neravnoteži.
Primjena NATRILIXa u nekim je slučajevima povezana s slučajevima hiperkalcijemije, što je opravdano biološkim djelovanjem aktivnog sastojka, što stoga predlaže prekid terapije prije izvođenja testa funkcije paratiroidnih žlijezda.
Iako nema izravnih dokaza koji bi povezali unos indapamida sa smanjenom sposobnostima vožnje ili s upotrebom strojeva, treba imati na umu da bi neki od nuspojava ovog aktivnog sastojka i diuretika općenito mogli značajno ometati normalan kapacitet perceptivni i reaktivni pacijent.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Studije provedene na laboratorijskim životinjama nisu pokazale teratogene učinke na fetus izazvane primjenom lijeka. Unatoč tim nalazima, ne preporučujemo uporabu NATRILIXa tijekom trudnoće i dojenja, s obzirom na moguću netaknutu sekreciju aktivnog sastojka kroz majčino mlijeko.
interakcije
NATRILIX ® može pojačati toksične učinke:
- Digitalno, zbog moguće hipokalijemije izazvane lijekovima;
- Litijeve soli, nakon značajnog smanjenja bubrežnog klirensa.
Nadalje, hipotenzivni učinak može se pojačati istovremenom primjenom beta-blokatora, ACE inhibitora, metildope i drugih hipotenzivnih lijekova. Međutim, za mnoge od tih lijekova također je moguće uočiti veći učinak hipokalemije.
Kontraindikacije NATRILIX ® Indapamid
Unos NATRILIX® treba izbjegavati u slučaju preosjetljivosti na lijek, na aktivni sastojak ili na neku od njegovih komponenti, u bolesnika s teškom jetrenom i bubrežnom insuficijencijom praćenom anurijom, s cerebro-vaskularnim nesrećama, s feokromocitomom i Connovim sindromom.,
Nuspojave - Nuspojave
Primjena NATRILIX® terapijskih doza može biti popraćena epizodičnim početkom manjih nuspojava, općenito zbog "biološkog" učinka lijeka. Najčešće se pojavljuju kao rezultat hipokalemije, a uključuju suha usta, umor, gubitak apetita, grčeve u mišićima, mučninu i probleme s gastrointestinalnim traktom. S druge strane, hipotenzivni učinak može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost i poteškoće u održavanju ortostatskog položaja.
Ova simptomatologija postaje izrazito ozbiljnija u slučaju predoziranja, gdje može čak i napredovati do respiratorne depresije.
U slučaju preosjetljivosti na jednu od komponenti NATRILIX-a i češće reakcije su dermatološkog karaktera i uključuju urtikariju, ekcem i kožni osip.
bilješke
NATRILIX® tablete mogu se prodavati samo na liječnički recept.
Upotreba NATRILIX® tableta uvijek se mora obaviti nakon savjetovanja s liječnikom.
Neslužbena uporaba NATRILIXa između sportaša i ne-sportaša, u potrazi za gubitkom nekoliko kilograma, izlaže tijelo ozbiljnim nuspojavama. Nadalje, uvijek je poželjno ponoviti da je gubitak težine uvjetovan uklanjanjem tekućina i soli, a ne stvarnim učinkom gubitka težine, shvaćenim kao gubitak masne mase.
Stoga se NATRILIX ® svrstava u skupinu DOPANTI.
