ORUDIS ® ketoprofen

ORUDIS ® je lijek na bazi ketoprofena

TERAPIJSKA GRUPA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije ORUDIS ® ketoprofen

ORUDIS ® je indiciran za liječenje akutnih simptoma boli tijekom osteoartikularne i mišićno-koštane upale.

Mehanizam djelovanja ORUDIS ® ketoprofen

Ketoprofen, aktivni sastojak ORUDIS-a, je nesteroidni protuupalni lijek kemijski izveden iz arilpropionske kiseline, koji se uobičajeno koristi u liječenju mišićno-koštanih upalnih bolesti s obzirom na poseban tropizam ove molekule protiv sinovija.

Terapijsko djelovanje ketoprofena zajamčeno je s dva glavna mehanizma:

Protuupalna, dobro karakterizirana molekularno i koja se može pripisati uglavnom inhibitornoj aktivnosti protiv ciklooksigenaza, enzima izraženih tijekom trauma različite prirode i sposobnih za posredovanje transformacije membranskih fosfolipida kao što je arahidonska kiselina u kemijske medijatore s izraženom aktivnošću. upalne, kao što su prostaglandini;
Analgetik, podržan sposobnošću ketoprofena da prijeđe krvno-moždanu barijeru, dosegne središnji živčani sustav i vrši ne-opioidno djelovanje za ublažavanje boli, vjerojatno je povezano s varijacijom osjetljivosti receptora na molekule s algogenom aktivnošću.

Obje dinamike djelovanja podržavaju aktivnost ublažavanja boli i protuupalno djelovanje ketoprofena, što je također olakšano izvrsnim farmakokinetičkim svojstvima koja omogućuju da se aktivni sastojak uzima oralno kako bi se učinkovito apsorbirao na razini crijeva, dosegnuvši vrh plazme u roku od 90 minuta od uzimanja. da se rasporedi vezan za proteine plazme, uglavnom na razini sinovijalne tekućine i intraartikularnog, kapsularnog i tetivnog tkiva.

Eliminacija bubrega, u obliku neaktivnih katabolita, provodi se nakon klasičnog procesa hepatične glukuronacije.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. KETOPROFENI U REUMATSKOJ I TRAUMATSKOJ BOLI

J Pak Med Assoc. 1998 Dec; 48 (12): 373-6.

Vrlo zanimljiv rad koji uspoređuje učinkovitost i sigurnost ketoprofena s diklofenakom, promatrajući kako primjena ketoprofena intramuskularno može biti učinkovitija u liječenju akutnih patologija reumatskog i traumatskog podrijetla, s više ograničenih i klinički manje kolateralnih učinaka. relevantni.

2. KETOPROFENI I GLAVA

Glavobolja. 1997 Jan; 37 (1): 12-4.

Rad koji pokazuje učinkovitost intramuskularne primjene 100 mg ketoprofena u smanjenju akutne boli prisutne u patološkim stanjima kao što je glavobolja

3. KETOPROFENI KAO SIMPTOMATSKA TERAPIJA U REUMATOIDNOM ARTRITU

Clin Ther. 1994 Mar-Apr; 16 (2): 222-35.

Studija koja pokazuje kako primjena ketoprofena s produljenim oslobađanjem može biti učinkovita kao simptomatska terapija tijekom teških reumatskih bolesti kao što je reumatoidni artritis. Međutim, kako bi se kontrolirao klinički tijek bolesti, potrebno je povezati protuupalni lijek s imunomodulatornom ili citostatičkom aktivnošću.

Način uporabe i doziranje

ORUDIS ®

Supozitoriji za rektalnu primjenu ketoprofena od 100 mg;

Kapsule s produženim otpuštanjem od 200 mg ketoprofena;

Kapsule ketoprofena od 50 mg;

Topikalni gel s 5% ketoprofena;

Bočice za intramuskularnu primjenu 100 mg ketoprofena / 2 ml otopine.

Raspored doziranja predviđen za liječenje bolnih stanja na upalnoj osnovi s ketoprofenom značajno varira ovisno o farmaceutskom obliku koji se koristi, zdravstvenom stanju pacijenta i ozbiljnosti sadašnje kliničke slike.

Slijedom toga, liječnik bi trebao izraditi specifičan terapijski protokol za svaki slučaj, optimizirajući doze koje se koriste prema pojedinačnom slučaju.

U svakom slučaju, preporučljivo je koristiti minimalnu dozu koja može jamčiti remisiju simptoma, kako bi se smanjila učestalost nuspojava.

Upozorava ORUDIS ® ketoprofen

Korisno je zapamtiti da se upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što je ORUDIS®, mora shvatiti kao kratkotrajna simptomatološka terapija, namijenjena prevladavanju akutne boli koja se javlja na upalnoj osnovi.

Trajanje terapije i opseg doze korištene u liječenju značajno utječu na učestalost nuspojava, što ukazuje na potrebu za minimalnim učinkovitim dozama i kratkim periodima terapije.

Uzimanje NSAIL-a, osobito u bolesnika s bolestima jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnim bolestima, treba nadzirati liječnik koji treba periodično procjenjivati stanje funkcionalnosti gore navedenih organa i aparata, kako bi se ograničila učestalost ozbiljne nuspojave.

Korisno je zapamtiti da unos ketoprofena putem injekcije parenteralno može biti češće povezan s pojavom nuspojava od preosjetljivosti, s obzirom na prisutnost u ORUDIS-u pomoćnih tvari s alergičnom moći.

ORUDIS® u tvrdim kapsulama sadrži laktozu, stoga je njegov unos kontraindiciran u bolesnika s netolerancijom na laktozu, nedostatkom laktaznih enzima ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Umjesto toga, ORUDIS ® u tvrdim kapsulama s produljenim oslobađanjem sadrži saharozu, stoga se poseban oprez preporučuje u bolesnika koji boluju od metaboličkih bolesti kao što su dijabetes ili sindromi apsorpcije glukoze-galaktoze.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Unos ketoprofena, kao i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, ne preporučuje se tijekom trudnoće zbog nuspojava fetusa i majke.

Zapravo, različite studije pokazuju da inducirana odsutnost prostaglandina može ugroziti normalan embrionalni i fetalni razvoj, povećavajući učestalost malformacija kardiovaskularnog i plućnog aparata i neželjenih pobačaja.

Primjena NSAR u terminalnom razdoblju gestacije također može komplicirati isporuku, smanjujući intenzitet i učestalost kontrakcija maternice i istovremeno povećavajući rizik od krvarenja u porodiljskom razdoblju.

Uzimanje ORUDIS®-a također je kontraindicirano u sljedećoj fazi dojenja, s obzirom na moguće izlučivanje ketoprofena u majčino mlijeko.

interakcije

Farmakokinetičke studije pokazuju kako se farmakokinetička i farmakodimanska svojstva ketoprofena mogu mijenjati istovremenim uzimanjem drugih aktivnih sastojaka, varirajući i terapijsku učinkovitost lijeka i njegov sigurnosni profil.

Interakcije na koje treba obratiti posebnu pozornost su one s:

Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, zbog povećanog rizika od krvarenja;
Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, zbog mogućih nefrotoksičnih učinaka;
Nesteroidni protuupalni i kortikosteroidni, koji mogu značajno povećati lezije koje utječu na gastrointestinalni trakt;
Antibiotici, s obzirom na značajne varijacije u smislu terapijske učinkovitosti i metabolizma;
Sulfoniluree, s obzirom na moguće hipoglikemijsko djelovanje.

Kontraindikacije ORUDIS ® ketoprofen

Uzimanje ORUDIS®-a kontraindicirano je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na neku od njenih pomoćnih tvari, preosjetljivi na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, pate od jetrene, renalne i srčane insuficijencije, krvarenja, intestinalnog krvarenja, ulceroznog kolitisa, Crohnova ili prošla povijest za iste uvjete.

Nuspojave - Nuspojave

Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što je ketoprofen često je povezano s pojavom brojnih nuspojava raspodijeljenih među različitim organima i sustavima, s većom učestalošću kod pacijenata predisponiranih ili oboljelih od bubrežnih, jetrenih i gastrointestinalnih patologija.

Među najugroženijim aparatima nalazimo:

Gastrointestinalni s mučninom, povraćanjem, proljevom, konstipacijom, gastritisom i u ozbiljnijim slučajevima čireva s mogućim perforacijama i krvarenjima;
Središnje s pojavom glavobolje, vrtoglavice i pospanosti;
Dermalno podložno manifestacijama preosjetljivosti kao što su osip, urtikarija, angioedem, bulozne reakcije i fotosenzitivnost.

Od velikog su značaja i rezultati različitih studija koje pokazuju da produljena upotreba NSAID-a može povećati učestalost bubrežnih, jetrenih i kardiovaskularnih bolesti ili pogoršati klinički tijek kod bolesnika s trenutnom bolešću.