Što je fototerapija
Fototerapija je tehnika koja uključuje redovito korištenje zračenja koje emitiraju umjetni uređaji za liječenje određenih medicinskih stanja. Tretman se temelji na biološkim učincima koji nastaju izlaganjem svjetlu. Fototerapija je djelotvorno i sigurno rješenje kao pomoćno sredstvo u liječenju dermatoloških poremećaja, promjena u biološkom ritmu sna i nekih psihijatrijskih bolesti.
priprema
Prije početka fototerapije potrebno je proći liječnički pregled kako bi se uvjerili da je ovaj tretman prikladan za vaš slučaj, te da se nauče mjere opreza koje treba poduzeti. Osim toga, liječnik može savjetovati i propisati posebne "svjetlosne kutije".
Prije kupnje uređaja za fototerapiju potrebno je poznavati modele "svjetlosne kutije" i odgovarajuće funkcije, kako bi odabrali najprikladnije za vaše potrebe. Prilikom odabira uređaja postoje tri osnovna čimbenika:
- Klinička učinkovitost
- Sigurnost očiju
- Vizualna udobnost
Razmotriti: ako se odlučite za samostalno liječenje fototerapijom, ipak bi bilo poželjno da ga slijedi vaš liječnik, koji može dati savjete o tome kako dobiti maksimalnu korist iz ciklusa sesija i informirati o tome kako smanjiti pojavu bilo kakve nuspojave.
Tijekom fototerapije potrebno je izbjegavati:
- lijekovi koji povećavaju fotosenzitivnost;
- prekomjerno izlaganje suncu i korištenje solarija;
- mirisni proizvodi;
- hidratantne kreme, masti i losione (osim ako liječnik to izričito ne naznači).
Temeljni elementi za učinkovito liječenje
Fototerapija je učinkovitija kada se dobije ispravna kombinacija intenziteta svjetlosti, trajanja i vremena izlaganja.- Trajanje: na početku terapije, liječnik može savjetovati da se podvrgnete sesijama s kratkim intervalima izlaganja (na primjer: 15 minuta); s nastavkom terapije pacijent može postupno produljiti izloženost. Fototerapija obično uključuje dnevne sesije koje variraju od 30 minuta do dva sata i ovise o intenzitetu prolazne svjetlosti.
- Vrijeme / vrijeme izlaganja: za većinu pacijenata fototerapija je učinkovitija ako se javi u ranim jutarnjim satima i kontraindicirana je tijekom kasnih večeri ili noći, jer može uzrokovati poremećaje spavanja.
- Intenzitet svjetlosti: određuje se u luksu (mjerna jedinica međunarodnog sustava rasvjete), koja daje naznaku količine svjetlosti koju subjekt prima na određenoj udaljenosti od izvora svjetlosti. Uređaji za fototerapiju obično proizvode između 2.500 i 10.000 luksa. Intenzitet svjetla varira ovisno o trajanju izlaganja i udaljenosti na kojoj se nalazi u usporedbi s "svjetlosnom kutijom". Uređaji za fototerapiju od 10.000 luksa zahtijevaju približno 30-minutne sesije, dok 2, 500 lux-terapija traje dva sata.
Napomena. Fototerapija zahtijeva vrijeme i ustrajnost. Pacijent može doći u iskušenje da preskoči sesiju ili obustavi plan liječenja. Kako biste izbjegli osjećaj dosade, možete postaviti uređaj na stol ili stol, kod kuće ili u uredu, kako biste mogli obavljati aktivnosti (kao što su čitanje, korištenje računala, pisanje, gledanje televizije, telefoniranje ili jelo ) istovremeno s fototerapijom.
Nuspojave
Fototerapija je općenito siguran tretman, no mogu se pojaviti blage i prolazne nuspojave, uključujući:
- glavobolja
- mučnina
- osip
- naprezanje očiju
- razdražljivost, stanja uznemirenosti
- hiperaktivnost, euforija
- suha usta
- poremećaji spavanja
Nuspojave fototerapije općenito nastaju u početnoj fazi ciklusa liječenja i mogu se riješiti unutar nekoliko dana bez potrebe za intervencijom. Ovim se nuspojavama može upravljati smanjivanjem vremena sesije, podešavanjem udaljenosti uređaja, pauzama tijekom produljenih sjednica ili promjenom vremena ekspozicije na "svjetlosnu kutiju".
U slučaju da su nuspojave lošije ili nisu riješene, potrebno je obratiti se liječniku za savjet i dodatne informacije.
Fototerapija bi potencijalno mogla izazvati, s malom učestalošću, još ozbiljnije nuspojave, kao što je prerano starenje kože ili, u ekstremnim slučajevima, rak kože. Potrebno je odrediti da se te posljedice postižu nakon kombinacije različitih čimbenika od fotosenzitivnosti do genetske osjetljivosti.
Upozorenje!
P-UVA terapija, koja uključuje povezivanje UV-A zračenja i Psoralen tableta:
- može uzrokovati pojave mučnine, što je posljedica uzimanja lijeka;
- ne može se koristiti ako bolesnik boluje od teške bolesti jetre ili bubrega;
- kontraindiciran tijekom trudnoće.
Neki uvjeti zahtijevaju poseban oprez:
- patologije koje kožu čine posebno osjetljivom, kao što je sistemski eritematozni lupus (SLE);
- uzimanje lijekova koji povećavaju osjetljivost na sunčevu svjetlost, kao što su neki antibiotici, protuupalna sredstva i dodaci prehrani koji sadrže kantarion;
- posebno očne bolesti koje oči čine osjetljivim na oštećenje svjetlosti;
- rak kože;
- u nekim slučajevima bipolarnog poremećaja i teških depresivnih stanja potrebno je poduzeti mjere opreza kako bi se omogućio razvoj negativnih i maničnih stanja uma.
Napomena. Solariji nisu alternativa fototerapiji: nema dokaza da svjetlosna zračenja koja proizvode ovi uređaji za sunčanje daju terapijski učinak usporediv s fototerapijom.
Rezultati
Dokazano je da je fototerapija valjan adjuvantni tretman za konvencionalne medicinske tretmane: pomaže u ublažavanju simptoma, povećava razinu energije i poboljšava raspoloženje.
Učinci liječenja mogu se naći u kratkom vremenu: rezultati se općenito postižu za nekoliko dana, ali terapijski plan može uključivati upotrebu fototerapije čak i dva ili više tjedana. Uspjeh terapije može se razlikovati subjektivno (kod nekih bolesnika može biti manje ili više djelotvoran).
Da bi se postigao maksimalni terapijski učinak, korisno je slijediti neke indikacije:
- Poštujte dnevni plan liječenja: neophodno je pokazati dosljednost u svakodnevnoj fototerapiji, kako je liječnik naveo, kako bi se postigli i održali učinci liječenja. Stoga je poželjno ne preskakati dnevnu sesiju ili ne obustaviti terapiju, ako nije drugačije naznačeno.
- Odaberite najprikladniji uređaj za svoje potrebe: prije kupnje "svjetlosne kutije" za fototerapiju korisno je napraviti neka istraživanja i kontaktirati svog liječnika kako bi dobili savjet. Svrha je identificirati značajke i funkcije uređaja, kao i provjeriti poštuju li se važni elementi kao što su sigurnost, praktičnost korištenja i pravi stupanj svjetline.
- Koristite druge načine liječenja: ako nema značajnog poboljšanja učinka fototerapije, možda će biti potrebno provesti alternativni plan liječenja koji može pomoći u postizanju rezultata i koji uključuje, na primjer, sesije psihoterapije ili lijekove antidepresivi.
Zaključne napomene
Pokazalo se da je fototerapija posebno učinkovita za neke dermatološke bolesti, uz posebne uvjete koji dijele patogenetske mehanizme koji podrivaju prirodne kronobiološke ritmove.
Polja za buduće kliničke primjene su brojna, ali su potrebna daljnja istraživanja. Od posebnog interesa bit će potvrditi učinkovitost i sigurnost fototerapije koja se primjenjuje na anksiozne poremećaje, probleme ponašanja u prehrani i moguće primjene u involutivnim patologijama (primjer: Parkinsonova bolest).
