Lijekovi za liječenje epilepsije

definicija

Epilepsija predstavlja ozbiljan poremećaj neurona izveden u osnovi od promjene električnih impulsa u mozgu; u ovom sindromu neuroni (stanice koje se koriste za prijenos signala) polude, uzrokujući ozbiljne posljedice za pacijenta, koji pokazuje više ili manje povratne konvulzije.

uzroci

Na epilepsiju snažno utječe genetska komponenta, ali poznavanje nije jedini uzročni faktor; tri druga etiološka elementa koja potječu od epilepsije su: zlouporaba alkohola ili droga tijekom trudnoće, apscesi i tumori mozga, teške poteškoće disanja neposredno prije rođenja (anoksija), egzantemijske bolesti (ospice, rubeola, varičela), ozljede glave.

simptomi

Epileptički napadaji, zbog neuronske hiperaktivnosti, mogu izazvati gubitak svijesti; štoviše, epilepsiju karakteriziraju: senzorna / psihološka promjena, privremena mentalna zbunjenost, nekontrolirana kretanja ruku i nogu, široko otvorene oči s praznim očima, usporavanje ili zaustavljanje disanja, ukočenost mišića.

Informacije o epilepsiji - Lijekovi za liječenje epilepsije ne zamjenjuju izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte s liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja epilepsije - lijekova za liječenje epilepsije.

lijekovi

Čak iu blagim oblicima, epilepsija se smatra rizičnom i opasnom bolešću, stoga je dobro potražiti liječničku pomoć i zatražiti liječenje lijekovima kako bi se spriječilo pogoršanje simptoma ili povratak napadaja; samo zamislite, na primjer, opasnost koju pacijent ima u epileptičkim napadajima tijekom sportskih aktivnosti kao što su plivanje ili vožnja.

U slučaju očite epilepsije liječnik općenito propisuje antiepileptičke lijekove: ovi aktivni sastojci u većini slučajeva izazivaju izvanredne učinke, kako bi se smanjila učestalost i intenzitet epileptičkih napadaja. Za neke pacijente, epilepsija se manifestira u tako blagom obliku da je davanje jednog lijeka, za duži ili kraći vremenski period, dovoljno da se ukinu simptomi i izbjegne ponavljanje kriza.

Ako lijekovi nisu u potpunosti korisni za zdravlje pacijenta, specijalist može predložiti kirurško liječenje ili druge alternativne načine liječenja (stimulacija vagusnog živca).

Čini se da je najsloženiji problem izbor najprikladnijeg lijeka za pacijenta, kako u pogledu vrste, tako iu smislu doziranja; Kako bi se nosio s ovim problemom i testirao njegovu moguću pouzdanost i učinkovitost, liječnik općenito propisuje prilično niske doze, kako bi povremeno povećavao dozu, postupno, sve do potpune kontrole epileptičkih napadaja.

• Fenitoin (npr. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): antiepileptički lijek koristan za prevenciju toničko-kloničkih napadaja (nasilni i nagli grčevi na mišićima, izmjenjujući se s opuštanjem mišića). Preporučuje se uzimanje lijeka intravenozno u dozi od 10-15 mg / kg za polaganu injekciju u venu (ne više od 50 mg u minuti). Alternativno, možete ubrizgati 15-20 mg aktivne tvari po kilogramu tijela (ne više od 50 mg po minuti). Doza održavanja je 100 mg oralno ili IV svakih 6-8 sati (ne prelazi 50 mg u minuti). Preporučuje se praćenje koncentracije fenitoina u plazmi kako bi se spriječile nuspojave.

Lijek može modulirati crte lica, kao i generirati akne, hirzutizam i hiperplaziju gingive; osim toga, to daje toksičnost jetre.

• Natrijev valproat (npr. Depakin, Ac Valproico): lijek je antikonvulziv koji se koristi u terapiji za liječenje i sprječavanje napadaja u kontekstu epilepsije. U početku se lijek uzima u dozi od 10-15 mg / kg dnevno; ako je potrebno, povećati dozu za 5-10 mg / kg tjedno, kako bi se postigla maksimalna terapijska korist. Općenito, doza održavanja je 60 mg / kg dnevno ili manje. Nuspojave lijeka su povezane s dozom.
• Topiramat (npr. Sincronil, Topamax): ovaj lijek se koristi kao dodatak primarnoj terapiji, posebno za liječenje i prevenciju generaliziranih toničko-kloničkih napadaja. Međutim, može se koristiti i kao jednokratno sredstvo u početnoj dozi od 25 mg, uzimane navečer, tijekom 7 dana. Polako povećavajte dozu za 25-50 mg dnevno, svakih 7-14 dana, uzimanje lijeka u dvije podijeljene doze tijekom 24 sata. Očekuje se da doza održavanja uzme 100 mg aktivne doze u 2 doze (ne prelazi 400 mg / dan). Lijek se, osim što se koristi za liječenje epilepsije, također koristi za liječenje teških glavobolja i gubitka težine (anorektična svojstva).
• Klobazam (npr. Frisium): lijek pripada benzodiazepinima i ponekad se koristi u terapiji epilepsije s ciljem suzbijanja toničko-kloničkih napadaja. Ne zaboravite, međutim, teške sedativne učinke. Terapija benzodiazepinom općenito ne bi trebala trajati dulje vrijeme, s obzirom na uočljive nuspojave tih moćnih lijekova. Preporučuje se davanje 20-30 mg aktivne tvari dnevno; ne prelaze 60 mg dnevno.
• Klonazepam (npr. Rivotril): općenito, ovaj benzodiazepin se koristi u terapiji kao komplementarni tretman s klasičnim terapeutima za sumiranje. Dakle, to nije lijek prvog izbora. Uzmite 0, 5 mg (za starije osobe s epilepsijom) ili 1 mg (dozu za odrasle osobe s epilepsijom), navečer, tijekom 4 dana. Moguće je povećati dozu nakon 14-28 dana, ovisno o odgovoru na izlječenje. Doza održavanja je 4-8 mg. Obratite se svom liječniku.
• Ezogabin ili retigabin (npr. Trobalt): ovaj je lijek prikladan u liječenju parcijalne epilepsije: to je lijek koji pogoduje otvaranju neuronskih kanala kalija. Liječnik mora pažljivo odrediti dozu na temelju odgovora na izlječenje; općenito, doza je 100 mg, koja se uzima 3 puta dnevno. Doza se može povećati do maksimalno 50 mg, tri puta dnevno, ovisno o kliničkom odgovoru. Doza održavanja varira od 200 do 400 mg, koja se uzima usta, između puta dnevno. Nemojte prelaziti 1.200 mg dnevno.
• Lakozamid (npr. Vimpat): indiciran za liječenje parcijalnih epileptičkih napadaja, za bolesnike starije od 16 godina. Općenito, preporuča se uzimanje 50 mg lijeka, dva puta dnevno. Nakon 7 dana povećajte dozu na 100 mg dva puta dnevno. Moguće je povećati dozu od 50 mg svaki tjedan (2 puta dnevno), do maksimalno 200 mg dva puta dnevno.
• Levetiracetam (npr. Keppra): bolesnici s epilepsijom s parcijalnim napadajima sa ili bez generalizacije, koji pate od miokloničkih ili toničko-kloničnih napadaja mogu se liječiti ovim antiepileptičkim lijekom. Indikativno, lijek treba uzimati u dozi od 250 mg dva puta dnevno, do 500 mg, dva puta dnevno (nakon 14 dana). Nakon mjesec dana, doza se može povećati do maksimalno 1500 mg dva puta dnevno. Bolesnici s epilepsijom koji uzimaju drugi lijek trebaju uzeti drugačije doziranje Keppre. Obratite se svom liječniku za pojašnjenja.

Produbljivanje: dijeta i epilepsija

Uočeno je da prehrana bogata lipidima i niskim sadržajem ugljikohidrata (ketogena dijeta) može smanjiti epileptičke napade, osobito u djece koja su pogođena (manje od ili jednake 10 godina): u kontekstu ketoze u stvari, učestalost napada epilepsije je značajno smanjena.