Ljudska rektalna temperatura je normalno oko 37-37, 5 ° C i ima tendenciju povećanja u odnosu na dubinu na kojoj se mjeri. Stoga je preporučljivo mjeriti rektalnu temperaturu na standardnoj dubini (oko 5 cm kod odrasle osobe), osobito u slučaju ponovljenih testova.
Nakon umetanja, termometar se mora držati na mjestu najmanje dvije do tri minute. Međutim, prije nastavka mjerenja dobro je pravilo da se subjekt odmara najmanje pola sata.
Među svim, rektalna temperatura je najbolji predstavnik centralne ili bazalne temperature, dok su vrijednosti izmjerene u oralnim i aksilarnim područjima niže za oko 0.5 / 1 ° C. Rektalna temperatura je zapravo manje podložna promjenama zbog vanjskih čimbenika (kao što je temperatura okoline), iako je još uvijek podložna tipičnim cirkadijalnim fluktuacijama (višim u kasnim popodnevnim satima), mišićnoj aktivnosti, emocionalnom stresu i fazi menstrualnog ciklusa ( povećava se za pola stupnja u razdoblju između ovulacije i početka menstruacije).
Za povezivanje rektalne temperature s aksilarnom temperaturom potrebno je oduzeti 5-10 crtica (pola stupnja / jedan stupanj) i obrnuto. U praksi, dakle, vrijednost od 38 ° C na rektalnoj razini odgovara oko 37-37.5 ° C aksilarne temperature.
Tehnike mjerenja rektalne temperature
Kako mjeriti rektalnu temperaturu djeteta
- Očistite termometar sapunom i vodom, a zatim ga utrljajte ručnikom natopljenim alkoholom ili dezinfekcijskim sredstvom i isperite ga.
- Termometar (od malih za djecu) treba čvrsto držati između indeksa i srednjeg prsta. Ako se koristi stari model žive (ne preporuča se), on će se potresti s energijom sve dok stup ne padne ispod 34 ° C.
Ako koristite digitalni termometar, morate ga uključiti prije uporabe.
- Rastegnite bebu (trbuh prema gore) u krutoj ravnini (podmetač ili krevet). Lijevom rukom uhvatite gležnjeve malene i podignite noge, kao što je prikazano na prvoj slici na lijevoj strani.
- Uronite žarulju termometra u ulje ili u vazelin desnom rukom, a zatim lagano unesite samo žarulju (ne više od 1, 5 / 2 cm) u djetetov rektum.
- Čvrsto zategnite stražnjicu djeteta i pričekajte dvije ili tri minute.
- Kada protekne potrebno vrijeme, očitajte izmjerenu vrijednost rektalne temperature na termometru.
Među svim mogućim mjestima otkrivanja, mjerenje rektalne temperature - zahvaljujući većem stupnju prianjanja na bazalnu temperaturu - je najpouzdanije, osobito u dojenčadi i male djece. Mjerenje temperature ispod pazuha daje pouzdanije rezultate u dobi od četiri ili pet godina. Nadalje, kod djece se preporuča uporaba digitalnih termometara za zamjenu starijih modela u staklu, koji sadrže živu i kao takvi prilično opasni u slučaju slučajnog loma.
Mjerenje rektalne temperature mora se provoditi s djetetom koje leži na boku, a bedra su savijena pod pravim kutom (središnja figura), čak i ako su moguća druga mjesta. Termometar treba lagano umetnuti u anus, izbjegavajući manevar u prisustvu krvarenja ili drugih kontraindikacija koje je prijavio pedijatar. Termometar se prethodno mora oprati mlakom tekućom vodom s malo sapuna, zatim protrljati gazom natopljenom alkoholom ili dezinfekcijskim sredstvom i ponovno isprati; ista operacija će se ponoviti na kraju mjerenja. Prije umetanja, žarulju treba posuti posebnim lubrikantom koji se može kupiti u ljekarni (vazelin). Manevar će se morati izvoditi s posebnom delikatnošću, tako da se probije ne više od nekoliko centimetara i bez prisiljavanja na manevar ako se naiđe na otpor.
Što se tiče ispravne interpretacije rektalne temperature kod djece, dobro je osloniti se na ono što je pedijatar prijavio. Međutim, općenito:
vrijednost rektalne temperature veća od 38 ° C može se smatrati febrilnom.
Kada se obratiti pedijatru
Prethodno uočite sljedeće karakteristike: - je li dijete blijedo - je li živo? Imate li apetit ili ne želite jesti? želite li igrati? plačeš cijelo vrijeme? je li mnogo mirnija nego inače? Disate li teško? Imate li začepljen nos, kašalj, bol u uhu i / ili poteškoće u kretanju glave? Ima li povraćanja ili proljeva? Koja je vaša rektalna temperatura?
Znakovi upozorenja : dijete je vrlo razdražljivo, neprekidno plače i teško ga je utješiti; vrlo je pospan i teško ga je probuditi; pomiče glavu i vrat; nasilno trese ruke ili noge, ostajući ukočen ili napušten (grčevi); ima crvene ili tamne mrlje na koži; ima više od 50 udisaja u minuti (između 3 i 12 mjeseci života) ili više od 40 udisaja u minuti (nakon 13 mjeseci života); ima snažan bol u trbuhu.
U prva tri mjeseca života, temperature čak i malo iznad norme zaslužuju pažljivu medicinsku procjenu, budući da mogu biti povezane s teškom infekcijom. Od tri mjeseca do tri godine života, svi slučajevi rektalne temperature iznad 39 ° C trebaju biti skrenuti pozornost pedijatra. U tim slučajevima, razina temperature (tj. Više ili manje visoka vrućica) nije dovoljna da pojasni obim problema. Zapravo, groznica sama po sebi nije bolest, već reakcija tijela na napad bakterija ili virusa. Zbog toga je prije svega potrebno promatrati dijete i shvatiti kako je on; osim rektalne temperature, valja procijeniti karakteristike kao što su izgled, uznemirenost, stanje patnje, tip odmora koji je u stanju imati i prisutnost respiratornih tegoba. Ti će znakovi pomoći pedijatru da bolje interpretira stanje i odluči planirati posjet u najprikladnije vrijeme.
