LANSOPRAZOLE EG ® Lansoprazol

LANSOPRAZOLE EG ® je lijek na bazi lansoprazola.

TERAPIJSKA GRUPA: Antireflux - Inhibitori antiulcer-protonske pumpe.

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije LANSOPRAZOL EG ® Lansoprazol

LANSOPRAZOL EG ® je indiciran za liječenje svih tih morbidnih stanja karakteriziranih povećanom kiselošću želuca, kao što su čir na duodenalu i želucu, refluksni ezofagitis, Zollinger-Ellisonov sindrom, simptomatska gastroezofagealna refluksna bolest i čirevi povezani s dugotrajnom terapijom protuupalnim lijekovima nesteroidni lijekovi.

Ovaj lijek, u kombinaciji s antibiotikom, također je koristan u iskorjenjivanju Helicobacter Pylori.

Način djelovanja LANSOPRAZOLO EG ® Lansoprazol

Lansoprazol sadržan u LANSOPRAZOL EG ® je još jedan aktivni sastojak koji pripada obitelji inhibitora protonske pumpe.

Njegovo terapeutsko djelovanje je zbog sposobnosti selektivne inhibicije H + / K + ATPaze pumpe izražene parietalnim stanicama želuca, uključenih u lučenje kiseline u intragastričnom lumenu, što rezultira smanjenjem sadržaja kiseline u želucu za oko 80%. u bazalnim uvjetima nego pod stimulacijom.

Lijek postiže maksimalnu učinkovitost nakon otprilike 7 dana, kada kapacitet inhibicije dosegne vrijednosti čak i iznad 80%.

U usporedbi s njegovim prethodnicima kao što je omeprazol, lansoprazol se poboljšava s farmakokinetičke točke gledišta, postižući bioraspoloživost od oko 80/90% ukupne uzete doze, s maksimalnim maksimumom u plazmi koji se promatra unutar 120 minuta nakon uzimanja.

Nakon metabolizma u jetri, točnije hidroksilacije i sulfacije, djelomično podržanih izoformama CYP2C19 i CYP3A4 citokroma p450, njegovi se metaboliti eliminiraju uglavnom putem urina.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. BMI, GASTROESOFAGEO REFLUX I INHIBITORI PROTONSKE PUMPE

Kod mnogih bolesnika bez H.Pylori infekcija ili visokih patologija, postoji slabija funkcionalnost donjeg ezofagealnog sfinktera, uključenog u nastanak gastroezofagealne refluksne bolesti. Kod ovih bolesnika uočeno je da indeks tjelesne mase nije povezan samo s većom učestalošću refluksa, već i s različitim terapijskim odgovorom na inhibitore protonske pumpe, čime postaju važni kao prediktor razvoja patologije i moguće terapijske učinkovitosti.

2. LANSOPRAZOLE I STOMACH BURNERI

Gorušica je jedan od najčešćih simptoma u zapadnoj populaciji i nije uvijek povezana s određenom patologijom. Među različitim terapijskim tretmanima, onaj s 15 mg lansoprazola dnevno tijekom 14 tjedana, čini se da je najučinkovitiji i najbolje se tolerira, jamčeći brz i trajan odgovor.

3. NOVI TERAPIJSKI PRISTUP GASTRITISU

Gastritis je upala sluznice želuca, često karakterizirana progresivnim tijekom, a ne uvijek povezana s jasnom etiološkom vezom. Novi terapijski pristupi pokazali su da istodobna primjena lansoprazola i selektivnih COX2 inhibitora može značajno poboljšati gastritis, modulirajući aktivaciju limfocita.

Način uporabe i doziranje

LANSOPRAZOLE EG ® 15 -30 mg gastrorezistentne tvrde kapsule lansoprazola:

najčešće korištena doza u kliničkoj praksi je 30 mg dnevno, po mogućnosti ujutro uz čašu vode.

Terapijsko djelovanje treba završiti u roku od 4 tjedna, čak i ako se pod strogom medicinskom indikacijom iu slučaju neuspjeha u postizanju terapijskih ciljeva terapija može produžiti do 8 tjedana.

Različite, niže doze u liječenju gastroezofagealnog refluksa, više u liječenju Zollinger-Ellisonovog sindroma, trebaju se procijeniti tijekom terapije.

Svaku prilagodbu upotrijebljene doze treba odlučiti nadležni liječnik, nakon pažljive procjene fiziopatoloških stanja pacijenta.

Upozorenja LANSOPRAZOLE EG ® Lansoprazol

Prije uzimanja LANSOPRAZOLO EG ® bilo bi prikladno utvrditi podrijetlo gastrointestinalnih bolesti, tako da terapija lansoprazolom ne prikriva znakove i simptome važne za ispravnu dijagnozu, čime se odgađa terapijska intervencija.

S obzirom na metabolizam jetre i izlučivanje bubrega ovog aktivnog sastojka, potrebno ga je uzimati s posebnom pažnjom i pod strogim liječničkim nadzorom u bolesnika sa smanjenom funkcijom bubrega i jetre.

Također je važno zapamtiti da produljena primjena antacida i inhibitora protonske pumpe može izložiti pacijenta riziku od infekcija salmonelom i Campylobacterom.

Prisutnost saharoze u lijeku može odrediti pojavu bolesti gastrointestinalnog trakta kod pacijenata koji pate od smanjene tolerancije na nedostatak fruktoze, glukoze / galaktoze ili maltaze, izomaltaze i saharaze.

Pojava pospanosti, glavobolje, vrtoglavice i vrtoglavice mogla bi odrediti smanjenje perceptivnih sposobnosti pacijenta, zbog čega je opasno koristiti strojeve i voziti vozila.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje kliničkih ispitivanja i eksperimentalnih studija koje pokazuju učinke lansoprazola, kada se uzimaju tijekom trudnoće, na zdravlje nerođenog djeteta i trudnice, ne dopuštaju utvrđivanje sigurnosnog profila lijeka. Stoga je primjena LANSOPRAZOL EG ® kontraindicirana iu trudnoći iu kasnijem razdoblju dojenja, s obzirom na mogućnost da se aktivni sastojak izlučuje u majčino mlijeko.

interakcije

Metabolizam lansoprazola, podržan visoko reaktivnim izoformama citokroma p450, izlaže ovaj lijek velikom broju mogućih interakcija s drugim aktivnim tvarima koje metabolizira isti sustav.

Točnije, lijekovi kao što su ketokonazol, itrakonazol, inhibitori proteaze, makrolidi i fluvoksamin mogu uzrokovati značajno povećanje koncentracije lansoprazola, povećavajući rizik od neugodnih nuspojava.

Naprotiv, lansoprazol može odrediti promjenu farmakokinetičkih svojstava farfari, fenitoina i teofilina.

Istovremeni unos antacida i sukralfata mogao bi umjesto toga smanjiti bioraspoloživost lansoprazola.

Kontraindikacije LANSOPRAZOLE EG ® Lansoprazol

S obzirom na prisutnost unakrsne reaktivnosti, LANSOPRAZOL EG® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivnu tvar ili druge inhibitore protonske pumpe.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija LANSOPRAZOL EG® pokazala se prilično sigurnom i dobro podnošljivom, s uobičajenim nuspojavama kao što su mučnina, proljev, bolovi u trbuhu, nadutost i dispepsija, ekcem, urtikarija, pruritus, astenija, glavobolja, pospanost i vrtoglavica.

Rijetko su uočene klinički relevantnije sporedne reakcije, s promjenama u funkciji jetre, bubrega, endokrine i neurološke funkcije, posebno u određenim kategorijama rizičnih bolesnika.

U svakom slučaju simptomatologija teži spontanoj regresiji nakon što je terapija obustavljena.