zdravlje živčanog sustava

Ukratko o distoniji: Sažetak o distoniji

Pomaknite se na stranicu da biste pročitali tablicu sažetka o distoniji.

distonija	Navedena među poremećajima kretanja poznatim kao diskinezija, distonija uzrokuje nevoljne kontrakcije mišića i grčeve, koji prisiljavaju pogođenog subjekta da uzme abnormalne fizičke položaje.
Obilježja pokreta distonične	Nenormalni fizički položaji Neugodni i iskrivljeni položaji Neobični pokreti, često bolni i ponavljajući Reverzibilnost distonijskog položaja: nije uvijek moguće odmah
Distonija: učestalost	1988: prva epidemiološka studija 300 bolesnika svaki milijun zdravih osoba; Nakon nekoliko godina 110 pacijenata na milijun (zdravih ispitanika) u Engleskoj 60 distonije na milijun (zdravih ispitanika) u Japanu Distonija je prisutna u 370 ispitanika na milijun zdravih ispitanika: SAD: 300.000 ljudi pogođenih distonijom Italija 20.000 bolesnika s distonom Cilj fokalnih distonih oblika su odrasli Djeca u dobi od 6 do 10 godina imaju veći rizik od generalizirane distonije To je jedan od najčešćih poremećaja kretanja, nakon Parkinsonove bolesti i tremora.
Diatonia: meta	U idealnom slučaju, distonija bi mogla utjecati na muškarce, žene i djecu svih dobi i svih rasa bez razlike Kod ljudi: noge i ruke su najviše pogođene distonijom Minimalna ženska prevalencija u nekim distoničnim oblicima
Distonija: opće značajke	Kronična patologija koja rijetko utječe na pacijentovu spoznaju Malo je vjerojatno da će se očekivano trajanje života smanjiti Distonija ne identificira terminalne patologije Smanjenje kvalitete života pacijenta Različiti stupnjevi boli i invaliditeta, obilježja klasificirana na idealnoj skali procjene Dystonic mišićne kontrakcije koje traju tijekom vremena Torzijski pokreti usporedivi s kretanjem zmije Učestalost i ponavljanje anomalnih nevoljnih kontrakcija mišića: elementi koji su zajednički svim oblicima distonije
Akcija distonija	Tijekom jednostavne akcije, kao što je pisanje, pacijent koji boluje od distonije mogao bi predstavljati daljnje bizarne atipične pokrete, pogoršan uvođenjem u praksu dobrovoljnih "antagonističkih" pokreta.
Distonija: dob početka bolesti	Rana početna distonija (infantilni adolescent): najčešće se javlja u dobi od 9 godina i uglavnom utječe na ud \ t Kroz kasni nastanak distonije: obično se javlja u odrasloj dobi, nakon 30 godina, osobito između 40 i 60 godina
Opća klasifikacija distonija	Distonije su katalogizirane prema: Lokalizacija: na temelju interesa različitih anatomskih mjesta zahvaćenih distonijom (žarišne distonije) Dob početka poremećaja (generalizirane distonije) Uzrok uzročnika (sekundarna distonija)
Generalizirana distonija	Distonija u djetinjstvu Paroksizmalna distonija
Sekundarna distonija	Idiopatska distonija Simptomatske distonije Jatrogena distonija
Fokalna distonija	Opis: anomalni pokreti se produljuju u vremenu, aritmički, sve do degeneriranih uzrokujući stvarne fiksne i nepokretne položaje. Distonija gornjeg ekstremiteta (npr. Grč pisara, distonija glazbenika): žarišne distonije povezane s određenim aktivnostima (npr. Igranje, pisanje). Botulinum toksin je izvrsna terapijska opcija za liječenje ove fokalne distonije Blefarospazam: bolest utječe na lice, osobito na gornji dio. Karakteriziraju ga mišićne kontrakcije i grčevi koji uglavnom uključuju kapke Cervikalna distonija (ili grčeviti tortikolis): karakterizirana je vidljivim nevoljnim grčevima u vratnoj muskulaturi. To je najčešći fokalni oblik Loriugna distonija: laringealni stridor, spazmodična disfonija adduktorna, disfonija hemidystonia
Neurovegetativno-paroksizmalna distonija	Opis: kontrakcije mišića i nevoljni grčevi ekstrapiramidnog sustava, povezani s teškim migrenama i iznenadnim napadima. Učestalost: rijetka patologija Klasifikacija: Simptomatska paroksizmalna distonija (obiteljski i sporadični genetski oblici) Primitivna paroksizmalna distonija (obiteljski i sporadični genetski oblici) Paroksizmalna koreoetička kinezična distonija Paroksizmalna hipnogena distonija Paroksizmalna ataksija koja reagira na acetazolamid Koreoatetotska paroksizmalna distonija Obiteljska periodična ataksija Terapije: blaga distonija: neki homeopatski ili neuropatski lijekovi. Specijalistička je dužnost propisati najprikladniju terapiju za distono-paroksizmalne pacijente
Distonija: uzroci	Često se ne mogu otkriti uzroci povezani s manifestacijom distonije traume Uzimanje određenih farmakoloških tvari tijekom dugih razdoblja (antipsihotici-neuroleptici) Mutacija nekih gena (npr. DYT1) Poremećaji živčanog sustava (moždani udar, tumori, multipla skleroza, ozljede glave, bakterijske infekcije, neonatalno oštećenje mozga, itd.) Nasljedne bolesti koje pogađaju neke dijelove živčanog sustava (heredegenerativne bolesti)
Distonija: dijagnoza	Liječnici nemaju niti jedan standardni dijagnostički test koji bi potvrdio hipotezu distonije; Klinička procjena pacijenta Upoznajte povijest pacijenta Laboratorijska ispitivanja (npr. Analiza urina, krvi i cerebrospinalne tekućine) MRI mozga (magnetna rezonancija mozga) TC ("dijagnoza slike") neuroimaging Elektromiografsko istraživanje mišićne aktivnosti (EMG) Molekularno genetski dijagnostički test
Distonija: terapije	Oralna primjena ciljanih farmakoloških specijaliteta Intratekalna primjena mišićnih relaksanata Injekcije botulinum toksina Kirurška terapija Neurokirurška intervencija Nefarmakološke terapije Psihološka terapija Udaranje udova Fizikalna terapija Komplementarna terapija (akupunktura, joga, meditacija, pilates)
Distonija: prognoza	Doba distonije je temeljna hipoteza evolucijske prognoze kinetičkog poremećaja Početak distonije u ranoj dobi: veća vjerojatnost degeneracije bolesti Početak distonije u odrasloj dobi: veća mogućnost stabilizacije distonih simptoma