Vezani članci: Hipokalcemija
definicija
Hipokalcemija je smanjenje ukupne koncentracije kalcija u serumu ispod 8, 8 mg / dl (<2, 20 mmol / l) u prisutnosti normalnih koncentracija proteina plazme. Ovo stanje uzrokuje različite manifestacije, kao što su parestezija, tetanija i, ako je teška, konvulzije, encefalopatija i zatajenje srca.
Hipokalcemija može ovisiti o brojnim uzrocima, uključujući hipoparatiroidizam, nedostatak vitamina D i nefropatiju.
Hipoparatiroidizam je posljedica nedostatka parathormona (PTH), situacije koja se može pojaviti u kontekstu autoimunih bolesti ili nakon uklanjanja ili oštećenja nekoliko paratiroidnih žlijezda tijekom tiroidektomije.
Nedostatak vitamina D može biti sekundaran zbog neadekvatnog unosa hrane ili smanjene apsorpcije zbog hepatobilijarnih poremećaja ili intestinalne malapsorpcije. Nedostatak se može pojaviti i zbog metaboličkih promjena, kao što je slučaj s nekim lijekovima (npr. Fenitoinom i rifampicinom), ili nakon smanjene sinteze kože, povezane s nedostatkom izlaganja sunčevoj svjetlosti i / ili starenju.
Hipokalcemija se također može inducirati lijekovima koji se koriste za liječenje hiperkalcemije i antikonvulziva.
Drugi uzroci uključuju smanjeni unos kalcija i / ili apsorpciju kod prehrane s malnutricijom, nedostatak magnezija, hipoproteinemiju i akutnu hiperfosfatemiju.
Hipokalcemija također može biti posljedica malapsorpcije, akutnog pankreatitisa, septičkog šoka, medularnog karcinoma štitnjače, rahitisa i drugih bolesti kostiju (kao što su sindrom gladne kosti i metastaze zgušnjavanja ostea).
Mogući uzroci hipokalcemije
- alkoholizam
- Zatajenje bubrega
- Maligna hipertermija
- hipoparatiroidizam
- Addisonova bolest
- osteoporozu
- pankreatitis
- sepsa
- Septički šok
- Tumori štitnjače
- Burns