općenitost
Majčino mlijeko, koje proizvode i izlučuju mliječne žlijezde, neophodno je kako bi se osiguralo pravilno hranjenje novorođenčadi.
Već u posljednjem tromjesečju trudnoće, nekoliko trudnica primjećuje da iz dojke, stiskanjem, izlazi vodena i žućkasta tekućina. To je kolostrum, prvo mlijeko koje će dijete piti tijekom života; mlijeko koje je relativno malo masnoće i šećera, ali posebno bogato mineralnim solima i gama globulinima (antitijelima), koji se jednom apsorbiraju u crijevima i jamče djetetu određeni imunitet od bolesti, barem dok imunološka obrana ne bude adekvatno pripremljeni.
Kako se proizvodi
Mlijeko proizvode dvije dojke, od kojih svaka sadrži mliječnu žlijezdu koja se sastoji od nekoliko lobela za izlučivanje mlijeka i okružena kontraktilnim stanicama, koje su važne za olakšavanje pražnjenja.
Već u prvim mjesecima trudnoće, te se žlijezde razvijaju pod djelovanjem raznih hormona, u osnovi estrogena (važno je već za vrijeme puberteta u određivanju povećanja volumena dojke). Umjesto toga, sposobnost izlučivanja se povećava povećanom razinom progesterona.
Nakon poroda - nakon pada razina estrogena i progesterona - mliječna žlijezda počinje proizvoditi velike količine mlijeka, zahvaljujući također povećanom oslobađanju prolaktina. Kružne razine ovog hormona rastu kao odgovor na sisanje djeteta, a koristi se mehaničkim podražajima koje stvaraju njegova usta. Zbog toga je, u prisustvu hipogalciuma (nedovoljnog izlučivanja mlijeka) nepatološkog porijekla, preporučljivo pričvrstiti dijete na dojku u svakom obroku, a ne na alternativnim obrocima. Čak i potpuno pražnjenje dojke zapravo potiče izlučivanje mlijeka; naprotiv, produljena stagnacija mlijeka unutar jajovoda ima tendenciju da ga inhibira. Strah mnogih majki, prema kojem napad na dijete često dovodi do brzog iscrpljivanja mlijeka, stoga je neopravdan.
Vrste mlijeka
Već nakon 3-4 dana kolostrum se postupno zamjenjuje tzv. "Zrelim" mlijekom, bogatijim laktozom i lipidima.
Stvarno mliječno šibanje stoga se događa samo nekoliko dana nakon rođenja, često se podudarajući s iscjedkom žene iz bolnice i njezinim povratkom kući. Bit će važno da majka bude adekvatno pripremljena i obaviještena o upravljanju dojenjem (i samom zalihom mlijeka) kako bi se mogla primijeniti pravilno čak i neovisno.
Mlijeko se u početku prikazuje kao pravi edem dojke, kojeg karakterizira turgor, crvenilo i bol u dojkama. Mlijeko ne izlazi odmah i neadekvatno informirana žena riskira nakupljanje daljnje tjeskobe. Zatim slijedi faza hiperprodukcije mlijeka koja premašuje zahtjeve novorođenčeta, ali s kojom se mora upravljati (na primjer masažama i pumpama za dojke) kako bi se izbjeglo pojavljivanje prometnih gužvi i mastitisa. Naposljetku ćemo imati regulaciju tog procesa s ravnotežom između proizvodnje i potrošnje. Novorođenče se veže, siše i prazni dojke, automatski stimulirajući mlijeko da se razmnožava.
oksitocin
Osim prolaktina, prisutnost drugog hormona zvanog oksitocin, koji se također izlučuje prednjom hipofizom i stimulira usisavanjem, važna je za izlazak mlijeka iz dojke. Oksitocin, zapravo, djeluje tako da potiče kontrakciju glatkih mišića dojke i maternice. Njegovo oslobađanje, međutim, ne ovisi samo o mehaničkim čimbenicima - kao što je sisanje - već io psihološkim podražajima, kao što je razmišljanje o djetetu ili osjećaj plača.
Jednom kada je započela, proizvodnja mlijeka se normalno nastavlja nekoliko mjeseci, dostižući vrhunac izlučivanja oko 6. - 7. mjeseca, a zatim se postupno smanjuje sve dok se ne zaustavi između 9. i 12. mjeseca. Količina proizvedenog mlijeka neovisna je o obliku i veličini dojke.
| „Dojenje |  | Majčino mlijeko » |
