dijagnoza bolesti

TBE - Simptomi, Dijagnoza, Terapije

uvod

Iako u prirodi ima mnogo vrsta krpelja, nisu svi mogući vektori TBE: kao što smo vidjeli u prethodnom članku, najopasnije vrste krpelja za širenje virusa s krpeljnim encefalitisom pripadaju rodu Ixodes (osobito Iodex ricinus),

U ovoj kratkoj raspravi bit će detaljno analizirani tipični simptomi TBE i dijagnoza; nažalost, nema potpuno zaključne terapije, a lijek je u biti simptomatološki. Međutim, na sreću, vrlo je malo vjerojatno da je TBE fatalan.

TBE: simptomi

Da biste saznali više: Simptomi štetnog encefalitisa (TBE)

TBE je patologija tipična za odrasle godine; šanse za bolest također utječu na djecu i adolescente tijekom izleta ili kampova. Iako se TBE događa posebno među odraslim osobama, kada virus inficira djecu i adolescente kroz ugriz krpelja, simptomi su blaži; štoviše, kod najmlađih bolesnika bolest ima tendenciju regresije u kratkom vremenu, uz potpuni oporavak.

Dijagnoza TBE ponekad je problematična, jer je bolest asimptomatska u oko 65-67% slučajeva. Period inkubacije virusa je oko 7/14 dana.

U simptomatskih ispitanika, TBE počinje s visokom temperaturom praćenom općom slabošću, fizičkim umorom, bolovima u leđima, glavoboljom, bolovima u zglobovima i mučninom. Najčešće, simptomi koji karakteriziraju ovu fazu (nazvani viremic) traju tjedan dana; zatim slijedi razdoblje od 1 do 20 dana tijekom kojeg se pacijenti ne žale na groznicu. U 5-30% bolesnika s TBE, klinički-simptomatska slika iznenada degenerira izazivajući meningoencefalitis (upala meninge i tkiva mozga) ili meningitis (upala meningealnih membrana) povezanu s mijalgijom, temperaturom, glavoboljom i fotofobijom. Kada se TBE pogorša, simptomi se pogoršavaju: nije rijetkost da pacijent bude pod utjecajem flacidne paralize. Većinu vremena simptomi ostaju dva tjedna, a zatim polako opadaju. U težim oblicima, TBE subjekti mogu održavati neurološke promjene, ali samo u 1-2% slučajeva TBE uzrokuje smrt (općenito, javlja se nakon 5-7 dana od početka neuroloških poremećaja).

TBE dijagnoza

Kao što je već spomenuto, dijagnoza nije uvijek hitna, jer se većina ispitanika koji su pretrpjeli ugriz zaraženog krpelja ne žale na bilo kakve simptome.

Međutim, dijagnoza se mora posumnjati kod osoba koje se sjećaju ugriza krpelja ili koje su otkrile da je na koži ili vlasištu.

Pretpostavljena dijagnoza TBE utvrđena je analizom seruma, prikupljenom tijekom akutne faze bolesti (zbog prisutnosti IgM, virusno specifičnih antitijela).

Posebno prikladne za dijagnozu TBE su PCR i RT-PCR: prva je napredna tehnika molekularne biologije koja može pojačati fragmente nukleinskih kiselina, druga - standardna PCR varijanta - omogućuje replikaciju molekule DNA počevši od skup RNA izoliranih iz određene stanice.

Terapije i prevencija

Da biste saznali više: Lijekovi za liječenje TBE

U ovom trenutku još uvijek nije utvrđena prikladna i potpuno rješavajuća terapija za TBE: u tom smislu, govorimo o suportivnoj terapiji, liječenju koje se u osnovi temelji na liječenju simptoma. Jasno, u slučaju meningoencefalitisa - tipične komplikacije TBE - potrebna je hospitalizacija pacijenta, uz daljnju potpornu terapiju.

Kako bi se izbjegla spomenuta bolest, poželjno je provesti skrupuloznu profilaksu: u tom smislu nastalo je cjepivo protiv TBE, koje je trenutno na tržištu od 2006. godine, iako je koncipirano 2000. godine u Austriji (Ticovac). Ovo cjepivo se preporuča svim osobama koje putuju u potencijalno opasna područja (gdje je TBE endemska), posebno u planinama, ruralnim i šumovitim područjima. Cjepivo se primjenjuje intramuskularno, u trostrukoj primjeni na razmaku od nekoliko mjeseci. Procjenjuje se da učinkovitost cjepiva protiv TBE-a ostaje nepromijenjena 3 godine. Ipak, cijepljenje protiv TBE je još uvijek u fazi proučavanja, jer - prema nekim stručnjacima - čini se da nuspojave mogu biti vrlo neugodne, ponekad ozbiljne (umor, mučnina, bol u mišićima, povišena temperatura, povraćanje, osip na koži, oticanje kože, oticanje kože, oteklina limfnih čvorova uz područje ubrizgavanja, itd.).

Formulirane su neke TBE cjepiva koja su korisna za profilaksu nakon izlaganja, djelotvorna do 48 sati nakon zaraženog ugriza krpelja.