HUMULIN ® Topivi inzulin + izofan inzulin

HUMULIN (smjese) ® lijek na bazi topivog inzulina + humani inzulin

TERAPIJSKA GRUPA: Bifazni inzulin za injekcijske primjene - inzulini i analozi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije HUMULIN ® Topivi inzulin + izofan inzulin

HUMULIN (smjese) ® koristi se u liječenju dijabetesa melitusa drugog tipa u bolesnika kojima je potrebna inzulinska terapija.

Mehanizam djelovanja HUMULIN ® Topivi inzulin + izofan inzulin

HUMULIN (Smjese) ® je lijek sastavljen od različitih prethodno pomiješanih analoga inzulina, dizajniran da poveća jednostavnost liječenja, smanjujući poteškoće miješanja.

Potreba za miješanjem različitih analoga inzulina proizlazi iz potrebe da se reproducira glikemijska krivulja koja je što bliža zdravoj osobi, smanjujući pojavu hiperglikemijskih vrhova i održavanje laboratorijskih parametara unutar normalnog raspona.

Različito vrijeme djelovanja inzulinskih analoga prisutnih u HUMULIN-u (smjese) ® određeno je različitim kinetikom apsorpcije koje omogućavaju topljivom inzulinu da djeluje u roku od 30 minuta od subkutane i izofanske primjene, kako bi izvršio svoj terapeutski učinak u drugom satu optimizirajte oko četvrtine i produžite nekoliko sati.

Iako kinetika djelovanja značajno varira od analognog do analognog, način djelovanja uvijek ostaje isti i identičan onom endogenog hormona, povećavajući unos i korištenje glukoze u krvi pomoću tkiva osjetljivih na inzulin i smanjujući proizvodnju glukoze u jetri.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. INSULINSKI BIFAZNI ISOFAN U DIJABETIČKIH BOLESNIKA DRUGOG TIPA

Liječenje druge vrste dijabetičke bolesti s inzulinom postaje neophodno kada oralni hipoglikemijski pristup to ne uspije. U ovom slučaju primjena dvofaznog izofanskog inzulina pokazala se korisnom u smanjenju postotka glikoziliranog hemoglobina i poboljšanju glikemijskog maksimuma nakon prandija.

2. OBVEZNE BIPAZSKE INSULINSKE TERAPIJE

Zanimljiva studija koja pokazuje učinkovitost terapije s različitim oblicima dvofaznog inzulina u liječenju dijabetičara. Rezultati pokazuju kako dvofazni inzulin aspart može jamčiti iste terapeutske učinke, mjereno kao smanjenje postotka glikoziliranog hemoglobina, dvofaznog izofanskog inzulina, ali sa značajno nižim dozama.

3. INSULIN BIPFASIC ISOFANO, PREMA PROGONI

Uporaba dvofaznog izofana u liječenju dijabetičke patologije gotovo je potpuno zamijenjena marketingom dvofaznog inzulina aspart, koji je u stanju jamčiti bolju kontrolu glikemije sa značajno nižim dozama. Ovaj učinak je demonstriran u raznim člancima objavljenim u literaturi koji inzistiraju na djelotvornosti analoga asparta.

Način uporabe i doziranje

HUMULIN (smjese) ® 100 IU / ml inzulina koji se sastoji od topljivog inzulina i izofanskog inzulina u omjeru 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 u jednokratnim napunjenim napitcima i spremnicima od 3 ml:

odnos između različitih analoga, točne doze i vremena uzimanja značajno se razlikuju od pacijenta do pacijenta i stoga ih treba utvrditi liječnik nakon pažljive procjene glikemijske slike i fizio-patološkog stanja pacijenta.

U načelu, preporučena dnevna doza za dijabetičare prvog tipa je između 0, 5 i 1 IU po kg tjelesne težine, dok se smanjuje na 0, 3 - 0, 6 IU / kg kod dijabetičara drugog tipa.

Daljnje prilagodbe doze trebale bi se očekivati u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, starijih osoba ili podvrgnutih određenim terapijama.

Upozorenja HUMULIN ® Topivi inzulin + izofan inzulin

Uspjeh i sigurnost terapije inzulinom snažno su uvjetovani aktivnim i pravilnim sudjelovanjem dijabetičara u planu liječenja.

Stoga je važno da liječnik detaljno ilustrira metode uzimanja i čuvanja lijeka i moguće nuspojave.

Detaljnije, pacijent mora biti u stanju prepoznati prve znakove hipoglikemije kako bi mogao pribjeći brzom unosu šećera, poželjno u tekućem obliku, i kako bi se izbjeglo da nuspojave postanu klinički relevantne i potencijalno opasne.

Također je važno da liječnik nadzire učinkovitost terapije i da eventualno ispravi dozu u slučaju stvarne potrebe (smanjeno ili prekomjerno hipoglikemijsko djelovanje, promjene u funkciji jetre i bubrega, infektivne bolesti, kirurške intervencije, varijacije u odabranom lijeku ...),

Potencijalno stanje hipoglikemije, koje može smanjiti pacijentove perceptivne i reaktivne sposobnosti, moglo bi učiniti upotrebu strojeva i vožnje vozilima opasnima.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Gestacijski dijabetes je uobičajeno stanje u trudnoći koje može ugroziti normalan fetalni razvoj.

Stoga je važno primijeniti sve terapijske mehanizme koji su korisni za osiguranje dobre kontrole glikemije, koja je trenutno ograničena samo na primjenu inzulina.

Liječenje inzulinom zapravo se pokazalo učinkovitim i sigurnim za zdravlje majke i fetusa.

interakcije

Istovremeni unos oralnih hipoglikemijskih lijekova, oktreotida, anti-MAO, beta-blokatora, ACE inhibitora, salicilata, alkohola i anaboličkih steroida može povećati hipoglikemijski učinak inzulina sadržanog u HUMULIN (smjesama) ®, povećavajući rizik od hipoglikemije.

Nasuprot tome, istovremena primjena oralnih kontraceptiva, tiazida, glukokortikoida, tiroidnih hormona i simpatomimetika može smanjiti terapeutski učinak ovog hormona, mijenjajući uobičajenu potrebnu kontrolu glikemije.

U oba slučaja bilo bi potrebno osigurati odgovarajuće podešavanje doze.

Iz literature je poznato kako simpatolitički lijekovi mogu prikriti neke važne znakove hipoglikemije povećanjem rizika od ozbiljnih reakcija.

Kontraindikacije HUMULIN ® Topivi inzulin + izofan inzulin

HUMULIN (smjese) ® kontraindiciran je u slučaju hipoglikemije i preosjetljivosti na humani inzulin ili njegove pomoćne tvari.

Nuspojave - Nuspojave

Liječenje inzulinom često je povezano s pojavom lokalnih i sistemskih nuspojava.

Nuspojava koja je najviše zabrinjavajuća je hipoglikemija, koju karakteriziraju različiti simptomi kao što su umor, umor, umor, hladno znojenje, pospanost i koji se mogu brzo razviti u smjeru nesvjestice i kome.

Manje zabrinjavajući i prolazni su drugi generalizirani učinci na gastrointesintalni i vizualni, respiratorni i vaskularni sustav, često zbog preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neki od njegovih pomoćnih tvari.

S druge strane, bolovi, intenzivan svrab i crvenilo na mjestu inokulacije su nuspojave povezane s potkožnim davanjem lijeka, koje u nekim slučajevima može biti praćeno lipoatrofijom, opisanom nakon neuspjeha rotacije mjesta injekcije.