definicija
Zenkerov divertikulum je sakularna formacija, koja se može naći u stražnjem zidu ždrijela, odmah iznad jednjaka.
U ovoj herniaciji hrana se zaustavlja, pa se probava usporava, a zalogaj se vraća prema gore.
Zenkerov divertikulum posljedica je slabljenja mišićnog zida: povećanje tlaka unutar organa može potaknuti postupnu fleksiju kroz područje tunike koje je slabije.
Osim toga, abnormalnosti ezofagealne peristaltike, koje normalno olakšavaju prolaz hrane u želudac, mogu doprinijeti nastanku poremećaja.
Najčešći simptomi i znakovi *
- zadah iz usta
- anoreksija
- Retrosternalno paljenje
- disfagija
- dispneja
- Bol u prsima
- Bol u želucu
- Bol u gornjem dijelu trbuha
- podrigivanje
- Masa ili oticanje vrata
- mučnina
- Čvor u grlu
- Gubitak težine
- promuklost
- Kiselinska regurgitacija
- Osjećaj gušenja
- kašalj
- povraćanje
Daljnje indikacije
Zenkerov divertikulum može uzrokovati disfagiju, što je poteškoća tijekom gutanja ili osjećaja opstrukcije, jer hrana pronalazi prepreku spuštanju. Nadalje, epizode regurgitacije hrane prema ustima mogu se pojaviti kada se pacijent pomakne naprijed ili opusti.
Ostale manifestacije uključuju zadah iz usta i osjećaj težine u prsima. Zenkerov divertikulum može povremeno uzrokovati probleme s disanjem, jer hrana koja se vraća prema gore uzrokuje osjećaj gušenja; ako je regurgitacija noćna, može doći do upale pluća.
Moguće komplikacije su početak upale i infekcije, zbog namirnica koje se nakupljaju na razini Zenkerova divertikula; u rijetkim slučajevima može doći do perforacije ili krvarenja. Rijetko, divertikularni džep doseže takve dimenzije da opaža cervikalnu masu na palpaciji.
Dijagnoza se dobiva kontrastnom radiografijom, endoskopijom i manometrijom jednjaka.
