uvod
Potvrda o povijesti bolesti je posebna vrsta liječničke potvrde koja sadrži podatke o psihofizičkom zdravstvenom stanju pojedinca.
Potvrda o povijesti bolesti mora se izdati u svim slučajevima predviđenim zakonom za koje je potrebno utvrditi ima li subjekt određene patologije ili fiziološke uvjete koji bi mogli ometati ili utjecati na obavljanje različitih aktivnosti (primjerice, vožnje ili korištenja oružja).
Potvrdu o povijesti bolesti mora izdati liječnik koji može biti obiteljski ili specijaliziran ovisno o razlogu zbog kojeg se svjedodžba mora izdati, uz pažljivo ispitivanje pojedinca (povijest bolesti) u vezi s mogućim liječničkim pregledom.
Što je to?
Što je anamnestički certifikat?
Certifikat povijesti bolesti je posebna liječnička potvrda koja sadrži niz informacija o općem zdravstvenom stanju pojedinca.
U Italiji se liječnička potvrda mora predočiti kad god postoji potreba da se potvrdi da pojedinac nema fiziološka ili patološka stanja za koja nije u mogućnosti obavljati određene aktivnosti ili zanimanja.
Djelatnosti i radovi za koje je potrebno posjedovati i prezentirati anamnestičku potvrdu utvrđuju se zakonom, kao i način prezentacije dotičnog dokumenta reguliran je važećim propisima.
Bez obzira na anamnestičke potvrde potrebne za obavljanje određenih radnih aktivnosti (na primjer, struka vozača taksija), najtraženije liječničke potvrde u Italiji su one koje se odnose na izdavanje ili obnavljanje vozačke dozvole i nautičke licence i one za oslobađanje vatreno oružje za lov (lovačka puška) i za osobnu obranu.
Što je to
Za što je anamnestički certifikat?
Anamnestička potvrda služi u svim prilikama - propisanim zakonom - za koje je pojedinac dužan dokazati da je u psihofizičkom stanju pogodnom za obavljanje različitih vrsta aktivnosti, kao što je vožnja vozila, vožnja čamcem rukovanje i korištenje vatrenog oružja ili obavljanje radnih aktivnosti.
Što donosi
Koji su podaci i informacije prikazani na anamnestičkoj potvrdi?
Potvrda o povijesti bolesti može se opisati kao neka vrsta izjave o zdravstvenom stanju ili bolesti pojedinca . Zapravo, u njemu moraju biti prisutne sljedeće informacije:
- Podaci o pacijentu i opće informacije, kao što su:
- Ime i prezime;
- Mjesto i datum rođenja;
- Porezni broj;
- Mjesto i adresa prebivališta.
- Predmet certifikacije, tj. Zato što se potvrda o povijesti bolesti mora izdati:
- Primjerice, na potvrdi o povijesti bolesti koja je potrebna za izdavanje vozačke dozvole treba navesti izjavu ove vrste: " Prethodna anamnestička potvrda za naknadnu procjenu psihofizičkih uvjeta za dobivanje vozačke dozvole, sukladno članku 119., stavak 3. Zakonodavne uredbe br. 285/92 izmijenjene i dopunjene Zakonom br .
- Prisutnost (sadašnja i prošla) ili nepostojanje morbidnih uvjeta koji mogu predstavljati opasnost i / ili mogu učiniti pojedinca nesposobnim za obavljanje djelatnosti za koju je potrebna liječnička potvrda. Detaljno, gore navedeni morbidni uvjeti sastoje se od:
- Kardiovaskularni poremećaji;
- Respiratorni poremećaji;
- Poremećaji hematopoetske i krvne bolesti (na primjer, leukemija, limfomi, hemofilni sindromi itd.);
- Poremećaji živčanog sustava (kao što je epilepsija);
- Psihijatrijski poremećaji i bilo koji tretmani - prošli ili sadašnji - unutar psihijatrijskih ustanova i / ili psihijatrijskih lijekova;
- Endokrini poremećaji;
- Dijabetes;
- Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava (npr. Zatajenje bubrega);
- Poremećaji i promjene slušnog sustava;
- Patologije vizualnog aparata;
- Anatomske ili funkcionalne promjene osteoartikularnog aparata;
- Onkološke patologije;
- Zarazne bolesti;
- Prisutnost proteza, navodeći vrstu;
- Prisutnost civilnog invaliditeta, navodeći vrstu i postotak;
- Izvršenje presađivanja organa (mora se navesti datum izvršenja transplantacije i zdravstveno stanje pojedinca u vrijeme pripreme anamnestičke potvrde).
Imajte na umu
U prisutnosti jednog ili više gore spomenutih poremećaja i patologija, liječnik je dužan odrediti tip u namjenskom prostoru na certifikatu.
- Prisutnost uvjeta ovisnosti o supstancama koje su predmet zlouporabe (alkohol, narkotici i / ili psihotropne tvari) i moguće liječenje u SERT-u (usluge za ovisnost o drogama).
- Podaci liječnika, kao što su:
- Ime i prezime;
- kvalifikacije;
- Zdravstvena ustanova za članstvo.
- Mjesto i datum izdavanja potvrde o povijesti bolesti;
- Pečat i potpis liječnika .
Međutim, anamnestičko svjedočanstvo ne smije biti ograničeno na izvještavanje o popisu bolesti za koje je pojedinac pogođen, već također mora izvijestiti o činjenicama i ponašanjima koja bi mogla dovesti do značajnih posljedica - uključujući one od pravnog i administrativnog značaja - na teret optuženog isti pojedinac je zadužen za zajednicu.
Evaluacija ovih aspekata zapravo može utjecati na konačnu prosudbu o prikladnosti pojedinca za obavljanje aktivnosti za koje se traži potvrda o povijesti bolesti (npr. Radna aktivnost, puštanje ili obnavljanje vozačke dozvole, itd.).
Kako ga dobiti
Kako dobiti anamnestičku potvrdu i tko je izdaje?
Potvrda o medicinskoj povijesti, kao liječnička potvrda u svakom pogledu, može i mora biti izdana samo i isključivo od strane liječnika nakon obavljenog razgovora - eventualno povezanog s posjetom - u kojem ta zdravstvena osoba mora postaviti niz pitanja pacijenta (upitnik) kako bi se definirala klinička anamneza ( anamneza ).
Za dobivanje anamnestičkog certifikata obratite se:
- Pravni liječnik iz ASL-a;
- Kvalificirani liječnici nacionalnog zdravstvenog sustava (SSN);
- Obiteljski liječnik.
Liječnik koji mora biti kontaktiran radi izdavanja potvrde o povijesti bolesti može se razlikovati ovisno o razlogu zbog kojeg je potrebno zatražiti dotični dokument. Naravno, iu ovom slučaju, sve smjernice su predviđene važećim zakonodavstvom.
U nekim slučajevima, zakon navodi da se certifikat mora izdati samo nakon obavljanja kliničko-toksikoloških procjena, kako bi se utvrdilo da li subjekt koristi ili zloupotrebljava tvari kao što su alkohol, droge i psihotropne tvari.
Valjanost i istjecanje
Valjanost i istjecanje anamnestičkog certifikata
Kao i svaka druga medicinska potvrda, potvrda o povijesti bolesti također ima rok. Detaljnije, valjanost ovog dokumenta je ograničena na tri mjeseca od dana pripreme liječnika.
Nadalje, da bi bio valjan, potvrda o medicinskoj povijesti mora:
- Budite slobodni od korekcija i ogrebotina, jer mogu ukazivati na moguću krivotvorinu.
Jeste li znali da ...
Ako liječnik pogriješi u popunjavanju certifikata, mogu se izvršiti ispravci. Međutim, potonje, kako bi se prihvatilo i smatralo valjanim, mora biti jasno naznačeno, stoga ga mora potpisati isti liječnik.
- Budite ispunjeni s pravopisom koji je razumljiv na način koji izbjegava bilo kakve nesporazume ili pogreške u čitanju.
- Biti sastavljen koristeći jasnu terminologiju koja ne ostavlja mjesta nikakvoj sumnji.
- Ako se to zahtijeva zakonom, mora se ispuniti na određenom obrascu i popraćeno drugim dokumentima potrebnim za potvrđivanje prikladnosti podnositelja zahtjeva.
Imajte na umu
U svrhu valjanosti, liječnik treba sastaviti potvrdu o povijesti bolesti koja se temelji samo na izravnim nalazima, putem liječničkog pregleda koji se provodi osobno i / ili na temelju liječničkih izvješća, uključujući specijalizirane medicinske izvještaje .
cijena
Je li trošak anamnestičkog certifikata?
Liječničku potvrdu ne može platiti Nacionalni zdravstveni sustav, stoga troškove liječenja u cijelosti snosi pacijent .
Cijene anamnestičkog certifikata mogu varirati, čak i mnogo, ovisno o liječniku koji ga sastavlja (pouzdani liječnik, mrtvozornik ASL-a pripadnosti, kvalificirani liječnik NHS-a).
Što se tiče objavljivanja dokumenta od strane liječnika ASL-a i Nacionalnog zdravstvenog sustava, troškovi variraju ovisno o regiji u kojoj nas nalaze, ali, općenito, ona iznosi oko 15-30 eura. Ako, umjesto toga, potvrdu izdaje liječnik opće prakse, obično (ali ne nužno), trošak je obično viši i iznosi oko 50 eura. Međutim, ne može se isključiti mogućnost da neki obiteljski liječnici zahtijevaju više brojke.
U svakom slučaju, gore navedene su indikativne cijene, za precizniju informaciju o troškovima izdavanja liječničke potvrde potrebno je ispitati ASL kompetencije ili sa svojim liječnikom.
