PENTACARINAT ® Pentamidin

PENTACARINAT ® je lijek na bazi pentamidin izetionata

TERAPIJSKA GRUPA: Antiparazitika

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije PENTACARINAT ® Pentamidin

PENTACARINAT ® je lijek za prevenciju i liječenje upale pluća Pneumocystis carinii u bolesnika s jako kompromitiranim imunološkim sustavom te u liječenju afričkog lišmanijaze i tripanosomijaze.

Mehanizam djelovanja PENTACARINAT ® Pentamidin

PENTACARINAT ® je antiprotozoan na bazi Pentamidina, aktivnog sastojka koji se koristi ne samo u liječenju i prevenciji pneumonije Pneumocystis carinii, već i tijekom drugih protozoalnih bolesti kao što su Leishmaniasis i Trypanosomiasis.

Suočeni s kliničkom upotrebom koja je sada konsolidirana tijekom godina, biološki mehanizmi djelovanja lijeka nisu u potpunosti okarakterizirani, iako se čini mogućim interakcija aktivnog sastojka s biolomekulama kao što su DNA i RNA s posljedičnim oštećenjem kapaciteta. biosintetička i neizbježna smrt parazita.

Korištenje otopine koja će se raspršiti omogućuje Pentamidinu da lako dođe do plućnog okoliša u farmakološki aktivnim koncentracijama, kao što je zajamčeno produljeno terapijsko djelovanje tijekom vremena, s procijenjenim poluživotom od oko 30 dana, što očigledno vidi sudjelovanje makrofagne komponente u stalnom otpuštanju lijeka.

Umjesto toga, upotreba lijeka parenteralnim putem omogućuje da pentamidin dođe do različitih tkiva, koncentrirajući se uglavnom na razini filtarskih organa kao što su jetra i bubreg, da bi se kasnije postupno eliminirao uglavnom s urinom.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

ANALOGI PENTAMIDINA

Curr Med Chem. 2012; 19 (34): 5819-36.

Studija koja uključuje važnost znanstvenog istraživanja u identificiranju analoga pentamidina s većom terapijskom učinkovitošću u uvjetima smanjene citotoksičnosti, koja se stoga može češće koristiti u uobičajenoj kliničkoj praksi.

ANTI-ZRAČNA AKCIJA PENTAMIDINA

J Neuroinflamacija. 2012 Dec 23; 9: 277.

Zanimljiva eksperimentalna studija koja pokazuje učinkovitost pentamidina u kontroli simptomatologije i histološke slike akutnog kolitisa kod laboratorijskih zamoraca. Ovi dokazi bi mogli otvoriti vrata mogućoj protuupalnoj aktivnosti lijeka.

PENTAMIDIN I AKUTNA RENALNA POGREŠKA

Slučaj Rep Presađivanje. 2013 2013 907.593.

Zanimljiva studija koja pokazuje pojavu ozbiljne kliničke komplikacije, obično povezane s intravenskom primjenom Pentamidina, nakon inhalacijske primjene lijeka, kao što je akutno zatajenje bubrega.

Ove studije naglašavaju važnost razmatranja svih mogućih nuspojava povezanih s drogom.

Način uporabe i doziranje

PENTACARINAT ®

Prašak za otopinu za injekciju ili raspršivanje od 300 mg pentamidin izetionata.

Korištenje PENTACARINAT-a® zrakom, a posebno parenteralnim putem, nužno mora biti nadzirano od strane kvalificiranog medicinskog osoblja, koje, uzimajući u obzir fiziopatološka stanja pacijenta, ozbiljnost njegove kliničke slike i prije svega vrstu prisutne parazitoze, mora adekvatno definiraju dozu i vrijeme primjene lijeka.

Upozorenja PENTACARINAT ® Pentamidin

Korištenje PENTACARINAT®-a, osobito kada se izvodi parenteralno, mora biti pažljivo nadzirano od strane medicinskog osoblja s obzirom na ozbiljne nuspojave povezane s terapijom.

Tijekom cijelog tretmana potrebno je pratiti aktivnost srca, arterijski tlak, biljezi jetrene i bubrežne funkcije, hematologiju i ravnotežu vode i elektrolita kako bi se kontrolirala djelotvornost i sigurnost terapije, ograničila na taj način moguće pojave klinički značajnih nuspojava.

Iz istog razloga PENTACARINAT® treba primjenjivati s posebnim oprezom u bolesnika s bolestima jetre, nefropatijom i hematološkim promjenama.

PENTACARINAT ® primjenom inhalacije treba provoditi s velikom pažnjom čak i kod pacijenata koji boluju od respiratorne disfunkcije.

Tijekom cijele terapije bilo bi poželjno provesti sve zdravstvene i higijenske propise koji su namijenjeni kontroli mogućeg širenja patogena u okolišu.

TRUDNOĆA I DOJENJE

S obzirom na izostanak studija koje bi u potpunosti mogle opisati profil sigurnosti Pentamidina za zdravlje fetusa i poznata su neka izvješća o slučajevima abortogenog djelovanja istog aktivnog sastojka u trudnoći, uporaba PENTACARINAT ® je kontraindicirana tijekom trudnoće iu kasnijem razdoblju dojenja.

interakcije

Iako trenutno dostupne farmakokinetičke studije nisu takve da bi karakterizirale sve moguće klinički značajne interakcije lijekova, s obzirom na potencijalne biološke i kolateralne učinke pentamidina, bilo bi prikladno izbjeći istovremeni unos lijekova sposobnih za promjenu funkcije jetre, bubrega dišnih i kardiovaskularnih.

Kontraindikacije PENTACARINAT ® Pentamidin

Uporaba PENTACARINAT®-a kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak ili na neku od pomoćnih tvari, tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave - Nuspojave

PENTACARINAT ® terapija nije lišena klinički značajnih nuspojava koje bi mogle utjecati na metabolički aspekt s hiperazotemijom, hipertransaminazemijom, hipoglikemijom, hiperglikemijom, hiperkalemijom, hipokalcemijom, hipomagnezemijom, kardiovaskularnim aktivnostima s produljenjem QT intervala i hipertenzije, hematološki aspekt s pancitopenijom i živčanim sustavom.

Potencijalni kožni i nuspojave povezane s reakcijama preosjetljivosti na lijek nisu previše rijetke.

Najčešće zapažene nuspojave nakon respiratorne primjene Pentamidina uglavnom su koncentrirane na dišnoj razini, s dispnejom, bronhospazmom i kašljem.