općenitost
Protoporfirin cinka (ZPP) je spoj koji se normalno nalazi u malim količinama unutar crvenih krvnih stanica (ili eritrocita).
Njegovo određivanje uglavnom se koristi kao potpora dijagnozi trovanja olovom i može pomoći u otkrivanju nedostatka željeza u djece .
što
Većina protoporfirina prisutnog u crvenim krvnim stanicama vezana je na željezo da bi tvorila EME skupinu.
Premisa: EME grupa
Heme grupa je bitna komponenta hemoglobina, molekule odgovorne za transport kisika iz pluća u sve organe i tkiva tijela.
Formiranje EME skupine obuhvaća niz koraka koji završavaju umetanjem atoma željeza unutar molekule nazvane protoporfirin (PP) .
- Nedostatak željeza : ovaj uvjet ne dopušta stvaranje dovoljnih količina EME skupine;
- Prisutnost prekomjernih količina olova : inhibira stvaranje EME skupine i povećava koncentraciju protoporfirina u krvi; cink protoporfirin se stoga formira kao metabolit u prisutnosti visokih koncentracija olova, budući da potonji utječe na ulogu ferohelataze u vezi željeza i PP.
ZPP nije u stanju vezati kisik, stoga ne igra važnu ulogu koju fiziološki igra EME grupa.
Zašto mjerite
Testom cink protoporfirina (ZPP) mjeri se njegova koncentracija u krvi. Ova procjena je korisna u slučaju kronične izloženosti i / ili sumnje na trovanje olovom. Pregled može biti potreban i za otkrivanje nedostatka željeza kod djece i adolescenata.
Trovanje olovom - Primjena ZPP mjere omogućuje procjenu prosječne razine izloženosti olovu (Pb) u posljednja 3-4 mjeseca.
Ovaj se test može zatražiti zajedno s određivanjem razina olova (olova) u kontekstu praćenja sigurnosti na radnom mjestu ili kod osoba koje, kao hobi, obično koriste proizvode koji sadrže taj element (kao što su boje za bojenje stakla).
Normalne vrijednosti
Koncentracija ZPP u punoj krvi obično je vrlo niska.
Cink protoporfirin Visoki - Uzroci
Povećanje koncentracije cinkovog protoporfirina u krvi uglavnom ovisi o:
- Izloženost olovu (udisanje prašine ili rukovanje proizvodom);
- Anemija zbog nedostatka željeza (zbog nedostatka željeza).
ZPP može biti visok u prisutnosti ozbiljnih infekcija, upalnih stanja i hematopoetskih poremećaja, ali se općenito ne koristi za praćenje ili dijagnozu ovih bolesti.
Protoporfirija i kongenitalna eritropoetska porfirija su dvije rijetke nasljedne bolesti koje karakterizira prisutnost visokih razina ZPP.
Protoporfirin cinka uzrok niskog stupnja
Niske razine cinkovog protoporfirina obično nisu povezane s medicinskim problemima i / ili patološkim posljedicama, te se stoga ne smatraju klinički relevantnim.
Kako je mjeriti
Određivanje cinka protoporfirina može se izvesti na dva načina:
- Mjerenje slobodnog eritrocitnog protoporfirina (FEP) : dozira i koncentraciju ZPP (koja odgovara oko 90% protoporfirina prisutnog u eritrocitima) i slobodni protoporfirin (koji nije vezan za cink).
- Izračunavanje omjera ZPP / heme : daje naznaku količine ZPP u odnosu na količinu normalnih molekula hema (tj. Koje sadrže željezo) prisutne unutar eritrocita. U djece je opseg ZPP / heme omjera potreban kao rani pokazatelj nedostatka željeza. Međutim, nalaz promjene zahtijeva izvršenje daljnjih testova za formuliranje dijagnoze nedostatka željeza.
Slobodni eritrocitni protoporfirin (FEP) mjeri se u uzorku krvi dobivenom venompunkcijom iz ruke. Za određivanje omjera ZPP / eme, umjesto toga, dovoljno je sakupiti kap krvi tako da se ubode vrhovi prstiju; tako dobiveni uzorak se zatim umetne u instrument nazvan hematofluorimetar.
priprema
Prije pregleda bolesnik mora promatrati post od najmanje 8-10 sati, tijekom kojeg je dopuštena mala količina vode.
Tumačenje rezultata
Povećanje protoporfirinskog cinka ukazuje na poremećaj u normalnoj produkciji heme grupe, ali ne identificira njegov uzrok. Glavni uzroci povećanja ZPP-a su nedostatak željeza i trovanje olovom.
Razine ZPP-a trebaju se procijeniti u kontekstu povijesti bolesnika, simptoma i rezultata drugih testova kao što su feritin, olovo u krvi i ukupni broj krvnih parametara.
Povećanje omjera ZPP / heme kod djeteta uglavnom je posljedica nedostatka željeza. Smanjenje ovog parametra nakon primjene minerala ukazuje na učinkovitost terapije.
