SOLU-MEDROL ® metilprednizolon

SOLU-MEDROL ® je lijek na bazi metilprednizolona natrij sukcinata

TERAPIJSKA GRUPA: Ne-povezane kortikosteroidi

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

SOLU-MEDROL ® Metilprednizolon

SOLU-MEDROL ® se koristi u liječenju upalnih i alergijskih bolesti za koje je indicirana terapija kortikosteroidima.

Ovaj lijek se također može koristiti kao hormonska nadomjesna terapija u slučaju akutne adrenokortikalne insuficijencije također u kombinaciji s mineralokortikoidima.

Mehanizam djelovanja SOLU-MEDROL ® metilprednizolon

Terapijska važnost SOLU-MEDROL ® je zbog svog aktivnog sastojka metilprednizolona, sintetskog kortikosteroida s izraženim protuupalnim aktivnostima, koji se intravenozno ili intramuskularno može primijeniti u vrlo kratkom vremenu, s obzirom na dostizanje maksimalnog krvnog vrha. 20 minuta.

Metilprednizon se veže za proteine plazme i distribuira različitim stanicama, posebno stanicama endotela, i može inducirati ekspresiju lipokortina, enzima koji može inhibirati fosfolipazu A2 i smanjiti dostupnost arahidonske kiseline, polaznog supstrata medijatora visoke snage. upalne, kao što su prostaglandini, leukotrieni i prostaciklin.

Isključivanje upalnih procesa uzvodno jamči, dakle, niže regrutiranje upalnih stanica koje štite dotično tkivo od induciranog oštećenja i štite ga od prekomjernog odgovora.

Iako metilprednizolon pokazuje izrazito intenzivnije protuupalno djelovanje od prednizolona, aktivnost mineralokortikoida značajno se smanjuje, čime se smanjuje rizik od mogućih nuspojava povezanih s terapijom kortizonom.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. KORTIKOSTEROIDI I AKUTNI POLOMIT

Optimalno liječenje teške upale pluća pitanje je koliko je važno razviti prognozu koja je što bolja. Čini se da trenutna terapija steroidima u početnoj fazi patologije jamči adekvatnu kontrolu simptomatologije izbjegavajući ozbiljne posljedice.

2. METILPREDNSIOLON U LIJEČENJU INFANT SPASMSA

Liječenje infantilnih spazama s metilprednizolonom pokazalo se posebno učinkovitim u osiguravanju remisije bolesti u 83% bolesnika liječenih unutar nekoliko dana od početka liječenja, bez ozbiljnih nuspojava.

3. METILPREDNISOLONA I VIŠESTRUKA SKLEROZA

Terapeutska učinkovitost metilprednizolona u liječenju multiple skleroze čini se da je povezana sa sposobnošću ovog lijeka da značajno smanji koncentracije TNF alfa, citokina s izraženim proupalnim aktivnostima. Nasuprot tome, pacijenti rezistentni na intravensku terapiju metilprednizolonom ne pokazuju isti učinak.

Način uporabe i doziranje

SOLU-MEDROL ® prašak i otapalo za otopinu za injekciju, bočice s dvostrukom komorom od 40 mg metilprednizolona po ml i 125 mg / 2 ml ili liofilizirani sokolovi od 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml i 2000 mg / 32 ml.

Posebna formulacija metilprednizolona u SOLU-MEDROL ® -u čini formulaciju ispravne doze specijaliziranom kvantu.

Terapijski raspon, zapravo, znatno varira ovisno o patologiji, kliničkoj slici pacijenta, terapeutskom cilju i prije svega akutnoj ili kroničnoj uporabi ovog lijeka.

Liječnički nadzor je stoga neophodan kako u početnim fazama, kako bi se odredila točna doza, tako i tijekom cijelog terapijskog tečaja, kako bi se ocijenila njegova djelotvornost i na kraju ispravila doza.

Upozorenja SOLU-MEDROL ® Metilprednizolon

Terapija kortikosteroidnim hormonima zahtijeva medicinski nadzor u početnoj fazi, korisna za određivanje odgovarajuće doze, te tijekom cijelog razdoblja liječenja za procjenu adekvatnosti terapije i moguće prisutnosti nuspojava.

Suspenzija terapije ili prilagodba doze mogla bi postati nužna u slučaju teškog stresa, rekurentnih infekcija, jetrenih, bubrežnih i kardiovaskularnih bolesti ili u odsutnosti protuupalnog učinka koji može ublažiti simptome.

Korisno je zapamtiti da bi primjena SOLU-MEDROLA®, kao i drugih kortikosteroidnih lijekova, mogla pogoršati kliničku sliku pacijenata oboljelih od dijabetesa, neuroloških i psihijatrijskih bolesti, ugrožavajući normalan razvoj skeletnog i mišićnog aparata i neučinkovite strategije imunizira.

"Živčane" nuspojave metilprednizolona također mogu učiniti opasnim korištenje strojeva, pogon vozila ili svih onih aktivnosti koje zahtijevaju perceptivnu i intelektualnu predanost.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Nepostojanje odgovarajućih kliničkih ispitivanja trenutno ne dopušta definiranje sigurnosnog profila zdravlja fetusa metilprednizolona kada se uzima tijekom trudnoće.

Zapravo, sposobnost ovog aktivnog principa da prođe placentarnu barijeru i da se izlučuje u majčinom mlijeku izlaže fetus i dijete na potencijalne opasnosti, od kojih je prva hipohurrenalizam.

Stoga unos SOLU-MEDROL-a® u trudnoći treba provoditi samo u slučajevima stvarne potrebe i pod bliskim specijalističkim liječničkim nadzorom.

interakcije

Biološka i terapeutska učinkovitost metilprednizolona može se djelomično kompromitirati istodobnim uzimanjem rifampicina, antiepileptika i barbiturata, a umjesto toga pojačanog eritromicinom, ketokonazolom i troleandromicinom.

Nasuprot tome, metilprednizolon može smanjiti terapijsku aktivnost oralnih antikoagulanata, salicilata, hipoglikemika, psihotropnih lijekova kao što su anksiolitici i simpatički mimetici, što zahtijeva daljnje prilagođavanje doze.

Kontraindikacije SOLU-MEDROL ® Metilprednizolon

SOLU-MEDROL ® je kontraindiciran u slučaju sistemskih gljivičnih infekcija iu slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak i pomoćne tvari.

Primjena kortikosteroida mogla bi pogoršati kliničku sliku dijabetičara, hipertenzivnih bolesnika koji boluju od neuroloških i psihijatrijskih bolesti.

Nuspojave - Nuspojave

Terapija kortizonom koja se provodi duže vrijeme izlaže pacijenta važnim rizicima za njegovo zdravlje, kao što je ozbiljna kompromitacija funkcionalnosti cijelih organa i sustava.

Među najčešćim nuspojavama moguće je podsjetiti na one koji utječu na koštano-mišićni aparat, koji karakteriziraju spontane frakture, miopatije i osteoporoza; gastro-intestinalni, s povećanim rizikom od peptičkog ulkusa; neurološki uz vrtoglavicu, glavobolju, promjene u ponašanju i depresivne manifestacije; kardiovaskularne s pojavom hipertenzije i kongestivnog zatajenja srca; endokrino-metabolički opasni osobito u fazama rasta uslijed negativizacije ravnoteže dušika zbog promjena koje utječu na metabolizam glukoze i ravnotežu hidro-elektrolita.