Lijekovi za niski krvni tlak

Nizak krvni tlak je neugodno i ponekad onemogućeno stanje.

U većini slučajeva to se smatra fiziološkim stanjem, ali se na određenoj razini ozbiljnosti može smatrati bolešću.

Simptomi niskog krvnog tlaka znatno se više temelje na razini ozbiljnosti; međutim subjektivna predispozicija igra temeljnu ulogu.

Tlak se smatra "niskim" kada parametri sistoličkog (maksimum) i dijastoličkog (minimalnog) padaju ispod 90 i 60 mmHg.

Ona pokazuje različite razine ozbiljnosti i postaje opasna kada padne ispod granica od 50 i 33 mmHg.

Što učiniti

• Prvi korak je prepoznati simptome:
• Umor.
• Astenija.
• Pospanost.
• Loša mentalna jasnoća.
• Vrtoglavica.
• Nesvjestica.
• Šok (vrlo rijetko).
• Suočeni s tipičnim simptomima hipotenzije, dobro je izmjeriti pritisak kod kuće ili u ljekarni ili se izravno obratiti liječniku.
• Kada se jednom identificira jedan ili više hipotenzivnih simptoma, liječnik će isključiti prisutnost drugih poremećaja koji mogu uzrokovati sličnu simptomatologiju (na primjer hipoglikemija, psihosomatske reakcije, dehidracija, hipokalemija, anemija, kombinacija nekoliko čimbenika, itd.).
• UPOZORENJE! Dijagnoza može postaviti samo liječnik. Međutim, imajte na umu da je hipotenzija često uzrokovana ili pogoršana jednim ili više metaboličkih čimbenika.
• S određenom dijagnozom niskog krvnog tlaka postaje nužno intervenirati u slučaju okidanja ili potencijalno odgovornih uzroka:
• Prisustvujte okruženjima s umjerenim temperaturama. Percepcija topline smanjuje pritisak jer:
• Povećava znojenje, olakšava gubitak tekućine i posljedično smanjuje krvnu plazmu.
• Uzrokuje značajnu perifernu vazodilataciju.
• U slučaju proljeva i / ili povraćanja, liječite uzročnika (infekcije, mučninu u pokretu, itd.):
• Oni uzrokuju dehidraciju i gubitak mineralnih soli.
• Oni uzrokuju malapsorpciju.
• Spriječiti ili brzo nadoknaditi hipoglikemijsku krizu:
• Oni uzrokuju neke identične simptome.
• Smanjuju osmotsku koncentraciju plazme i olakšavaju diurezu, smanjujući volumen plazme (posljedično tlak).
• Pogoršava učinkovitost mozga i pogoršava simptome.
• Spriječiti ili nadoknaditi anemiju:
• Uzrokuje neke identične simptome.
• Smanjenje proteina i korpuskulata u krvi smanjuje onkotski tlak plazme, pogodujući diurezu i smanjujući tlak.
• Poštujte uravnoteženu prehranu i spriječite nakupljanje ketonskih tijela:
• Oni imaju diuretičko djelovanje i olakšavaju smanjenje volumena plazme smanjenjem tlaka.
• Liječiti ili nadoknaditi bolesti kao što su:
• Zatajenje srca (npr. Zatajenje srca).
• Neurološki poremećaji (npr. Neurodegenerativne bolesti).
• Hormonske disfunkcije (višak ADH) itd.
• Vježbajte redovitu fizičku aktivnost:
• Stimulira cirkulaciju i stabilizira razine krvnog tlaka. Međutim, potrebno je paziti na razinu znojenja.

Što NE treba raditi

• Zanemarite simptome: nizak krvni tlak rijetko se javlja nasilno i bez upozorenja. To znači da je potrebno dati odgovarajuću važnost simptomima, kompenzirajući ih što je prije moguće.
• Nemojte mjeriti tlak.
• Nemojte ići liječniku: već smo objasnili da simptomi hipotenzije nisu karakteristični. Rizik je u pogrešnom liječenju stanja odgovornog za simptomatsku situaciju.
• Prisjetite se vrućih okruženja.
• UPOZORENJE! Sjetimo se da su percepcija topline i znojenje izuzetno subjektivni parametri.
• Nemojte izliječiti proljev i / ili povraćati ili nadoknaditi posljedične gubitke hrane.
• Zanemarivanje hipoglikemijskih kriza.
• Zanemarivanje anemije.
• Pratite ketogene dijete.
• Ne liječi nikakve bolesti.
• Budite sjedeći.
• Nadmašite se sportom, osobito tijekom najtoplijih ljetnih mjeseci i bez odgovarajuće nadoknade gubitaka hidrosalina.
• Uzmite diuretike.
• Pratiti terapije lijekovima za visoki krvni tlak, srce, antidepresive itd. koji pogoršavaju hipotenziju. Rješenje bi moglo biti promijeniti vrstu lijeka.

Što jesti

Nekoliko uzroka niskog krvnog tlaka povezano je s hranom. S druge strane, dijeta nije uvijek lijek.

Individualnu predispoziciju teško je suprotstaviti promjenom samo načina života i prehrambenog režima. Nadalje, prehrana protiv niskog krvnog tlaka nema isti učinak na sve ljude i ovisi o etiologiji hipotenzije.

Najvažnije mjere opreza koje treba poduzeti u slučaju hipotenzije su:

• Ako je neosjetljiv, dodajte malo soli u prehranu. To može biti diskrecijsko (dodano jelu), biti dio recepata ili biti dio ciklusa proizvodnje hrane (posebno sačuvano).
• UPOZORENJE! Preporučljivo je, međutim, ne prelaziti sušeno meso, ostarjeli sirevi i grickalice, kako bi se izbjegli: hiperholesterolemija, hiperglikemija, hipertrigliceridemija, nakupljanje nitrata itd.
• Žvakati prirodne slatkiše.
• Promicati konzumaciju bezalkoholnih pića, prije svega: niske mineralne vode, nediuretičnog centrifugiranog povrća i voća, izotoničnih pića itd.
• Vrlo je korisno jesti brojne i ne obilne obroke; ova navika olakšava stabilizaciju glukoze u krvi i sprečava probavni sustav da prisvoji velike količine krvi, čime se ugrožava opći protok krvi.
• Povećajte unos željeza (potreban za sintezu hemoglobina), vitamin C (koji optimizira apsorpciju željeza), vitamin B12 i folnu kiselinu (također korisne za sintezu hemoglobina) kako bi spriječili anemiju:
• Kako bi se osigurao unos željeza, posebno EME i željeza (više biodostupan), potrebno je jesti:
• Mišićno tkivo: i za kopnene i za vodene životinje: konjsko meso, govedo, svinje, ptice, ribe, cijele mekušce (i kopnene puževe), cijeli rakovi itd.
• Jaja: bilo koja, osobito žumanjak.
• Iznutrice i druga petina: osobito slezena i jetra, ali i koštana srž, dijafragma, srce itd.
• Da bi se osigurala opskrba vitaminom C, limunskom kiselinom i fruktozom, potrebno je jesti:
• Slatko i kiselo voće: limun, grejp, naranča, mandarina, klementine, kivi, trešnje, jagode itd.
• Povrće i gomolji: peršin, paprika, zelena salata, špinat, radič, brokula, rajčica, krumpir itd.
• Da biste osigurali unos vitamina B12 (kobalamin) potrebno je jesti:
• Ista hrana izvor hem željeza. Nadalje, bakterije i kvasci su bogati vitaminom.
• Kako bi se osigurao unos folne kiseline potrebno je jesti: jetru, povrće (npr. Rajčicu), slatko voće (naranča, jabuka itd.) I mahunarke (npr. Grah).

NB . Folna kiselina i vitamin C su termolabilne molekule koje se kuhaju. To znači da je za jamčenje njihovog doprinosa poželjno jesti dio specifične hrane u sirovom obliku.

Što ne jesti

• Izbjegavajte obilnu hranu: probava zahtijeva krv, osobito ako je preopterećena.
• Izbjegavajte hipoglucidne dijete: nedostatak šećera prisiljava tijelo da metabolizira samo aminokiseline i masne kiseline koje proizvode ketonska tijela. Ove molekule su otrovne i fizičar ih uglavnom uklanja urinom; očito, višak ketonskih tijela uzrokuje povećanje filtracije, uz pogoršanje niskog tlaka.
• Izbjegavajte određena pića, kao što su:
• Minimalno mineralizirana voda: diuretici i siromašni minerali korisni u borbi protiv hipotenzije.
• Vrlo hipertonične otopine: mogu uzrokovati proljev.
• Diuretička pića (biljni čajevi, esencije i slično): povećavaju izlučivanje i dehidraciju urina.
• Uklonite alkoholna pića: alkohol ima trenutnu vazodilatacijsku funkciju i povećava diurezu, pogoršava hipotenziju.
• Isključite sve nepotrebne dodatke prehrani: višak molekula mora biti izbačen s bubrežnom filtracijom; međutim, ovaj postupak također zahtijeva izbacivanje vode i može pogoršati hipotenziju.
• Ograničite hranu koja sadrži antihranične molekule koliko god je to moguće. Posebno, apsorpcija željeza može se smanjiti pomoću mineralnih kelatora, kao što su:
• Oksalna kiselina i oksalati: prisutni su u špinatu, u rabarbari, u mekinjama, u kupusima itd. (Degradiraju se kuhanjem).
• Fitinska kiselina i fitati: prisutni su u mekinjama i nedovoljno kuhanim mahunarkama (razgrađuju se kuhanjem).
• Prekomjerna količina tanina: prisutna je u većini voća i povrća, ali u izobilju, osobito u: crnom vinu, nezrelim persimonima, nekim biljkama i biljnim lijekovima (hrast, bagrem, kesten) itd.

Prirodni lijekovi i lijekovi

Osim prehrane, ostali prirodni lijekovi protiv niskog krvnog tlaka su:

• Korijeni slatkiša: zahvaljujući glikolnosti ima umjereno hipertenzivnu ulogu. Treba ih žvakati bez hrane.
• Hidrosalinski dodaci: bogati natrijem i kalijem, mogu povećati volumen plazme i smanjiti težinu hipotenzije.
• Male količine kofeina ili teobromina ili teofilina: imaju vazokonstriktorni učinak koji može blago povisiti krvni tlak. Naprotiv, višak povećava diurezu u korist dehidracije.
• Neki tvrde da, iako ima trenutni učinak vazodilatatora, svakodnevna upotreba čili paprike može imati normotenzivni učinak.
• Medicinsko i ljekovito bilje:
• Infuzije na bazi imele i gloga: normotenzivne su i djeluju pozitivno na visokoj, ali i na niskoj.
• Ekstrakt gloga i valerijane: u teoriji, poboljšanjem učinkovitosti miokarda, trebali bi biti u stanju smanjiti težinu hipotenzije.
• Švedski gorak: to je biljni recept u alkoholnoj otopini s mnogo korisnih svojstava. Sadrži: aloe, smirnu, šafran, angelicu, korijen rabarbare, korijen karline, lišće kase, korijen kurkuma, prirodni kamfor, venecijansku teriaceu i manu. Koristite čajnu žličicu razrijeđenu u čaši vode da biste jeli prije glavnih obroka.
• Medena terapija prema R. Willfortu: nema relevantnih znanstvenih dokaza, ali neki tvrde da su pronašli poboljšanje hipotenzije.

Farmakološka skrb

• Eritropoetin: potiče povećanje crvenih krvnih stanica s posljedičnim povećanjem krvnog tlaka i smanjenjem bilo koje teške anemije:
• Epoetin (npr. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed).
• Kortikosteroidi: sprječavaju gubitak mineralnih soli:
• Fludrokortizon (npr. Florinef): koristi se za liječenje Addisonove bolesti i za povećanje krvnog tlaka u kontekstu patološke hipotenzije.
• Vazopresori: promiču vazokonstrikciju i povećavaju pritisak:
• Midodrin (npr. Gutron): 10 mg oralno aktivnog tri puta dnevno.
• Norepinefrin ili noradrenalin (npr. Noradr Con FN): je katekolamin koji povećava krvni tlak. Terapija se može započeti s 2-4 mcg lijeka u minuti.
• Fenilefrin (npr. Izonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM): uzima se potkožno ili intramuskularno u dozi od 2-5 mg svakih 1-2 sata.
• Etilefrin (npr. Effortil): dostupan u kapljicama (svaki gram proizvoda odgovara 15 kapi, a odgovara 7, 5 mg aktivnog sastojka), u tabletama od 5 mg, u kapsulama od 25 mg ili u otopini za injekciju (10 mg). ). Koristi se za liječenje ortostatske hipotenzije.
• Antidiuretski hormon: budući da hipotenzija može uzrokovati nokturiju, ovaj lijek može smanjiti potrebu za mokrenjem tijekom noći.
• Vasopresin (npr. Pitressin): nije dostupan u Italiji.
• Desmopresin (npr. Minirin / Dvap): analog je prethodnog. 0, 2 do 0, 6 mg treba uzeti jednom dnevno prije spavanja.
• Antiparkinsonici: povećavaju krvni tlak i smanjuju simptome. Izbor ovisi o težini hipotenzije.

prevencija

• Obratite pozornost na dozu nekih lijekova.
• Tretirajte ili kompenzirajte srčane i neurološke poremećaje.
• Intervenirati na dijeti:
• Držite se hidratiziranim.
• Konzumirajte hranu bogatu vodom i pijte puno (čak i specifična pića).
• Zabrana diuretika, osobito dodataka prehrani i lijekova.
• Izbjegavajte ketoacidozu.
• Spriječiti nedostatak soli natrija, a posebno kalija.
• Izbjegavajte hipoglikemiju i osobito hipoglikemijsku krizu.
• Izbjegavajte anemiju (i sideropeničnu i megaloblastičnu).
• Ograničite znojenje.
• Izbjegavajte vruća mjesta (atmosfera, kupaonica, tuš, saune, turska kupelj, itd.); uzrokuju vazodilataciju.

Medicinski tretmani

Ne postoje medicinski tretmani protiv niskog krvnog tlaka, osim ako to ovisi o primarnim bolestima koje su toliko ozbiljne da zahtijevaju operaciju ili ne.