općenitost
Boogers su proizvod sušenja nazalnih izlučevina koje se, u početku tekuće, koaguliraju unutar šupljina nosa.
Obično su ove suhe sluzne kore male i njihova konzistencija može varirati od nitastih do drobljivih, ovisno o stupnju hidratacije.
Membrane koje pokrivaju unutrašnjost nosa, ustvari, stalno proizvode viskoznu sluz, koja održava pravi stupanj vlažnosti sluznice i pogoduje uklanjanju prašine i patogena iz inhaliranog zraka.
Svinje su sastavljene uglavnom od glikoziliranih proteina i soli otopljenih u vodi, ali mogu sadržavati i antiseptičke enzime i antitijela (imunoglobuline), što može predstavljati prvu barijeru protiv infekcija.
Suhe kore sluzi nalaze se pretežno kada bolujete od zahvata gornjih dišnih puteva (hladnoće) ili kada živite u suhoj klimi i dolazi u kontakt s iritantnim vanjskim sredstvima.
Caccole: Što su oni?
"Caccole" je izraz koji se obično koristi za označavanje više ili manje dehidrirane nosne sluzi koja izlazi iz nosnica.
Zbog prozračivanja nazalnog kanala i vlažnosti okoliša, sluz, zapravo, gubi većinu vode od koje je napravljena, pogodujući prijelazu viskozne sekrecije u mrvljivu i / ili nitastu koru .
Zašto su formirana?
Boogers se proizvode membranama koje su u liniji unutar nosa i frontalnim i maksilarnim sinusima. Točnije, proizlaze iz sušenja sluznice nosa koju izlučuju odgovarajuće žlijezde, nazvane muciparous žlijezde.
Funkcija nazalne sluzi je dvojaka:
- Zahvaljujući kontinuiranoj proizvodnji, sa svojim protokom pokriva i održava vlažne i podmazane epitelne membrane dišnih puteva;
- Viskozna priroda sluzi omogućuje blokiranje i hvatanje stranih tijela inspiriranih zrakom, ometanje njegovog ulaska u pluća i njihovo izbacivanje kroz mukocilijarni klirens, kašljanje i kihanje. Čakol je stoga posljedica obrambenog mehanizma respiratornog trakta.
Proizvodnja sluzi je kontinuirana: normalno, većina tog izlučivanja se odvija - zbog djelovanja trepavica nosne šupljine - do ždrijela, gdje se može progutati i uništiti kiselinama želuca.
Međutim, nije sve sluzi tako fluidno da se lako može pomicati trepavicama: ako izgubi svoj udio vode prije nego što dovrši svoj normalan protok, ostaje u nosu, presušuje, prianja na nosnice i uzrokuje nastanak boogera .
- Kada je zbog hladnoće ili iritacije otežan pravilan ciklus odlaganja sluzi, bakterije ili virusi prisutni u gornjim dišnim putovima mogu uzrokovati infekcije. Sluz pogođen napadom i posljedični upalni odgovor pretvaraju se u sluz i nakupljaju se u nosnim šupljinama, ometajući ih. Pojavljuju se simptomi kao što su " začepljen nos " ili masni kašalj .
Ako je sluz prisutna u nosnom vestibulu u većim količinama od norme i nalazi se blizu otvora nozdrva, unutrašnja vlažnost ovog materijala se smanjuje zbog djelovanja vanjskog zraka i veća je vjerojatnost koagulacije, što uzrokuje nastanak caccole,
Za što su oni?
Osim što je nosna šupljina vlažna, sluz ima primarnu funkciju zaštite respiratornog trakta. Budući da je vrlo viskozna, u stvari, ovo izlučivanje zadržava vanjske agense (uključujući iritante, alergene i patogene mikroorganizme, kao što su bakterije, gljivice i virusi), sprečavajući ih da se udišu. Nadalje, u sluznici se u udahnutom zraku mogu konglomerirati različite vrste prašine .
Zbog toga je caccole posljedica dehidracije sluzi i njihova glavna funkcija sastoji se u oslobađanju nazalnih šupljina od onečišćujućih tvari .
Od čega su oni sastavljeni?
Boogers se sastoji od izlučevina koje proizvodi nosna sluznica, koje rastu zajedno u nosnicama.
Njihov sastav je relativno jednostavan: to je viskozni gel na bazi vode, u kojem su prisutni glikoproteini, soli i lipidi . Tijekom zahvaćanja respiratornog trakta, unutar krmača mogu se naći i imunoglobulini (antitijela) i antiseptički enzimi (kao što je lizozim, koji mogu oštetiti bakterijske stanice), što može predstavljati prvu prepreku protiv infekcija.
Glikoproteini sadržani u suhoj sluznici nosa su složeni proteini koji uključuju ugljikohidrate unutar svoje strukture; strukturalna organizacija ovih omogućuje stvaranje vrlo čvrstih molekularnih veza, sposobnih za hvatanje čestica. Iz tog razloga, boogers imaju svoje specifične viskoznosti.
Mogući uzroci
Višak boogera ili promjena njihovog izgleda (konzistencije i boje) može ukazivati na prisutnost različitih stanja.
Povećana proizvodnja boogersa se češće javlja tijekom infekcije gornjih dišnih putova (npr. Prehlade, gripe itd.), Alergijskih reakcija ili kontakta s iritantima (prašina, dim, atmosferska prašina ili pelud). Drugi mogući uzroci su vrlo suha klima, niska vlažnost okoliša, zagađenje zraka, prekomjerno grijanje i klimatizacija.
Formiranje suhe sluznice nosa može se naći iu slučajevima sinusitisa, vazomotornog rinitisa i problema s usnama.
Suhe kore sluzi također mogu biti uzrokovane sistemskim bolestima, kao što je Sjögrenov sindrom, i nekim lijekovima, osobito kao nuspojava zlouporabe nazalnih dekongestiva i antihistamina.
Caccole se također može naći u prisutnosti atrofije struktura koje izlučuju sluznicu (ozena ili kronični atrofični rinitis). Ovo se stanje manifestira prije svega s uznapredovalom dobi i karakterizira ga abnormalna prohodnost nosnih šupljina, uz nastanak dosadnih korica, smanjenje mirisa i krvarenja (epistaksa).
Što je rinotillexomanija?
Stavljanje prstiju u nos je gesta koja se može definirati kao "normalna higijena": od djetinjstva, ova praksa čišćenja nosnica eliminira dosadni problem boogera, bez potrebe za traženjem rupčića.Međutim, kada povremena navika postane pretjerana u smislu učestalosti, mogla bi signalizirati prisutnost opsesivno kompulzivnog poremećaja, koji se naziva rinotillexomania . U tom kontekstu, kontinuirano umetanje prstiju u nosnice može uzrokovati oštećenje unutarnjih stijenki nosa; subjekt može uzrokovati rane unutar nosne šupljine, koje uzrokuju bol i gubitak krvi.
Povezani simptomi
U nekim slučajevima suha kora sluzi može ometati disanje i uzrokovati svrbež. Nadalje, nadraženost nosa zbog njihove prisutnosti može uzrokovati bol i epistaksiju.
Varijacija boje Caccole
Ovisno o slučaju, boogers može biti obojen:
- Tamno siva : kod boravka ili rada u posebno zagađenim sredinama;
- Zelenkasto-žuta : tijekom infekcija, zbog povećane koncentracije sekreta i bijelih krvnih stanica, kao što su hladnoća i sinusitis;
- Crvenkasto-smeđa : kada sadrže male količine krvi, jer su krvne žile u sluznicama nosnica površne i mogu se lako slomiti, osobito tijekom upale ili kada nasilno puhate nos.
procjena
Ispravan dijagnostički pristup poremećajima povezanim sa suhim sluznim koricama u nosu uključuje procjenu otorinolaringologije .
Sljedeća patološka anamneza mora odrediti prirodu sekrecije (npr. Vodenasto, sluzavo, gnojno ili krvno) i je li nastanak caccole kroničan ili rekurentan . U potonjem slučaju treba istražiti moguću povezanost s mjestom boravka pacijenta, sezonom u kojoj se ona javlja i izloženosti potencijalnim aktivatorima.
Tijekom posjeta liječnik mora potražiti simptome koji ukazuju na moguće uzroke, uključujući groznicu i bol lica ( sinusitis ); vodene oči, svrbež očiju ( alergije ) i bol u grlu, opća slabost, groznica i kašalj ( virusna infekcija gornjih dišnih putova ).
Fizički pregled usredotočuje se na nos i područja iznad paranazalnih sinusa. Lice se provjerava radi lokaliziranog crvenila na frontalnim i maksilarnim sinusima; ta područja su također opipana u potrazi za nježnošću.
Nosna sluznica se provjerava otkrivanjem njezine boje (npr. Crvene ili blijede), stupnja oticanja i prirode izlučivanja.
Općenito, nijedna druga istraživanja nisu indicirana, jer su simptomi i fizikalni pregled često dovoljni da predlože dijagnozu, osim ako se sumnja na sinusitis kod osobe s oštećenjem imuniteta ili dijabetičara; u potonjem slučaju, pacijenti moraju proći kompjutorsku tomografiju (CT).
Što se tiče liječenja, intervencije su usmjerene na pojedinačne uvjete.
Što učiniti ili izbjegavati
Postoji nekoliko rješenja koja se mogu koristiti za ublažavanje iritacija povezanih s prisutnošću boogera u nosu:
- Kada se pojave simptomi poput nazalne kongestije ili rinoreje, preporuča se razrjeđivanje nosne sluzi radi lakšeg izbacivanja. U tu svrhu moguće je koristiti fumigacije s kipućom vodom i bikarbonatom, ili navodnjavati nosne šupljine . Ova posljednja praksa dopušta uklanjanje sluzi, što sprječava kolonizaciju patogenih agenasa, stoga pomaže u sprečavanju upale srednjeg uha, rinitisa, sinusitisa i faringitisa, osobito kod djece.
Pranje nosa može se provesti i drugim metodama, koje uključuju mikronizirani tuš i sprejeve na bazi soli (izotonične ili hipertonične), koje se mogu kupiti u ljekarnama.
- Pijenje puno vode tijekom dana održava pravilnu hidrataciju i pomaže da nazalni sekret bude manje gust.
- Cigaretni dim (također pasivan) iritira respiratornu sluznicu i blokira njezine obrambene mehanizme, osobito mukocilijarni transport. Stoga, ovu naviku treba izbjegavati.
- U spavaćoj sobi je preporučljivo održavati ne-pretjerano zagrijavanje, jer može zagušiti sluznicu. Za zdravlje sluznice nosa, ako je okolina suha, upotreba ovlaživača u prostoriji može biti korisna. Optimalni uvjeti okoliša za dobrobit gornjih dišnih putova su oko 18-20 ° C i vlažnosti oko 45-55%.
- Lokalne dekongestive treba koristiti štedljivo: ako se koriste prečesto, ovi lijekovi mogu dovesti do različitih posljedica, uključujući atrofiju sluznice nosa.
- U slučaju trajne opstrukcije nosa, osobito kada se lokalizirana bol opazi s jedne strane ili ako se pojavi curenje krvi, preporučljivo je proći specijalističku otorinolaringološku procjenu . Određena stanja povezana s prisutnošću boogera mogu, u stvari, zahtijevati ciljano farmakološko liječenje .
