Dodaci laktulozi

općenitost

Laktuloza je polusintetski disaharid, dobiven iz asocijacije šećera D-galaktoze i D-laktoze.

Posebna kemijska veza prisutna između dva konstitutivna šećera, daje laktulozi prirodnu otpornost na hidrolitičko djelovanje probavnih enzima, dopuštajući da dosegne crijevnu okolinu nepromijenjenu.

Ova karakteristika predstavlja povlasticu biološke aktivnosti laktuloze. Zapravo, kad se nepromijenjena okolina kolika, laktuloza može obavljati svoje funkcije;

mehanička, korisna u liječenju zatvora;
metabolički tip prebiotika, zahvaljujući fermentacijskim procesima koje podržavaju Lactobacilli i Bifidobacteria.

indikacije

Zašto se koristi laktuloza? Što je to?

U dodatnom polju laktuloza se uglavnom koristi za njegovo laksativno i prebiotičko djelovanje.

S druge strane, na farmakološkom polju laktuloza detoksificira svojstva protiv dušičnih produkata, koji su posebno vrijedni tijekom encefalopatije.

Nedavne studije također bi mogle pripisati laktulozi:

Korisne aktivnosti protiv upalnih bolesti crijeva;
Korisne aktivnosti protiv osteoporoze;
Zaštitne aktivnosti za dijabetes i zatajenje bubrega;
Antiseptičke aktivnosti za crijevnu sluznicu;
Hipoglikemijske i hipolipidemijske metaboličke aktivnosti.

Nekretnine i učinkovitost

Koje su koristi od laktuloze pokazane tijekom studija?

Postoje brojne studije i klinički dokazi koji se odnose na korisnost laktuloze.

Laktuloza i laksativna aktivnost

Laksativna aktivnost laktuloze dobro je karakterizirana s kliničkog stajališta, što se pokazalo učinkovitim čak iu slučaju kronične konstipacije.

Ova aktivnost može se pratiti od osmotskog učinka laktuloze, sposobnog da privuče vodu u crijevni lumen, omekšavajući izmet i stimulirajući peristaltiku.

Sigurna primjena laktuloze je takva da dopušta njegovu uporabu i kao lijek u djece i gerijatrijskih bolesnika.

Laktuloza i zdravlje crijeva

Kada se dostigne neprobavljena crijevna okolina, laktuloza prolazi kroz procese metaboliziranja od strane rezidentne bakterijske flore.

Metaboličko djelovanje bakterijske flore na laktulozu određuje proizvodnju masnih kiselina kratkog lanca, uključujući butirat, na koje se pripisuju:

Zaštitna svojstva protiv kolocita i općenito intestinalne sluznice;
Antibakterijsko djelovanje, vrlo učinkovito na primjer u suzbijanju gniježđenja i rasta Salmonelle, Clostridium perfringens i E. Coli;
Prebiotičke aktivnosti;
Antitumorska aktivnost i prevencija recidiva.

Laktuloza i metaboličke aktivnosti

Kroz mehanizme koji još nisu u potpunosti poznati, ali koji bi vjerojatno još uvijek uključivali kratke lančane masne kiseline, čini se da laktuloza inhibira hepatičku sintezu triglicerida i kolesterola, značajno poboljšavajući lipidemijski profil kod osoba koje pate od metaboličkog sindroma

Laktuloza i menopauza

U nedavnom kliničkom ispitivanju, primjena laktuloze pokazala se učinkovitom u žena u menopauzi, u poboljšanju apsorpcije kalcija i smanjenju postepenog gubitka koštane mase.

Ova aktivnost može biti osobito korisna u sprječavanju nekih patoloških posljedica povezanih s menopauzom, kao što je osteoporoza.

Laktuloza i hepatična encefalopatija

Zakiseljavanje sadržaja kolika izazvano laktulozom bilo bi korisno iu prisutnosti hepatičke encefalopatije, neurološkog sindroma zbog nakupljanja toksičnih tvari u cirkulaciji, kao što je amonijak.

Laktuloza, sprečavanjem rasta bakterija koje proizvode amonijak (kao što je E coli ) u korist laktobacila i zakiseljavanjem sadržaja kolika, može biti korisna u liječenju ove bolesti.

Naime, smanjenje pH vrijednosti kolika bi s jedne strane olakšalo pretvaranje amonijaka (NH3) u mnogo manje apsorbirajući amonijev ion (NH ₄ +), dok bi povećanje peristaltike ubrzalo eliminaciju iste vrste.

Sve to rezultiralo bi formiranjem negativnog gradijenta u okolini kolika, tako da bi se amonijak prisutan u kapilarama sluznice kolona difundirao u lumen, uz posljedično smanjenje ammoniemije (koncentracija tvari u plazmi).

Doze i način uporabe

Kako koristiti laktulozu

Predložene doze laktuloze značajno variraju ovisno o svrsi.

U dodatne svrhe, laktulozu treba uzimati u koncentraciji od 2-5 g.

Veće doze, od 10 do 40 grama dnevno, mogu se upotrijebiti u borbi protiv opstipacije i zatvora.

Kod ovih doza, učestalost nuspojava je jasno visoka.

Čak i veće doze, stoga strogo medicinske i farmakološke važnosti, mogu se koristiti u liječenju jetrene encefalopatije.

Nuspojave

Doze veće od 10 g dnevno mogu biti povezane s gastrointestinalnim poremećajima, kao što su proljev, nadutost, grčevi u trbuhu i slabo formirane stolice.

kontraindikacije

Kada se laktuloza ne smije koristiti?

Primjena laktuloze kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak.

Zbog prisutnosti galaktoze, u mnogim proizvodima koji sadrže laktulozu, kontraindikacije za upotrebu također se mogu proširiti na one koje zahtijevaju dijetu s niskom galaktozom.