CARNITENE ® je lijek na bazi levokarnitina
TERAPIJSKA GRUPA: Lijekovi za gastrointestinalni trakt i metabolizam - Agonist mitohondrijske funkcije.
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Indikacije CARNITENE ® Levocarnitina
CARNITENE® je indiciran u profilaksi i liječenju primarnih i sekundarnih karnitinskih nedostataka.
Mehanizam djelovanja CARNITENE ® Levocarnitina
Karnitin, aktivni sastojak CARNITENE ®, je derivat aminokiseline sintetiziran u jetri iz lizina i metionina u prisutnosti vitamina B.
Ako je u fiziološkim uvjetima količina prisutna u tijelu dovoljna da zadovolji potrebe ove molekule, u nekim patološkim stanjima, kao što su dilatirana kardiomiopatija i Reyeov sindrom, koncentracije karnitina značajno opadaju, ugrožavajući njegovu biološku aktivnost.
Njegova važnost, s metaboličke točke gledišta, zapravo je uglavnom zbog uloge nosača dugolančanih masnih kiselina kroz mitohondrijsku membranu, dakle u relativnom transportu prema mitohondrijskoj okolini u kojoj se odvija beta oksidacijski proces. (niz reakcija potrebnih za razgradnju masnih kiselina kako bi se stvorila energija).
Nedostaci ove tvari stoga kompromitiraju metabolički aspekt vitalnih tkiva kao što su srce i temeljna tkiva, poput mišićnog.
Srećom, čak i oralna suplementacija s karnitinom može poboljšati simptome, iako je bioraspoloživost proizvoda 10 do 20% od ukupne uzete doze, s obzirom na impresivnu kataboličku aktivnost crijevne flore.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. KARNITIN U PEDIJATRIJSKIM PACIJENTIMA
Cochrane baza podataka Syst Rev. 2012 Feb 15; 2: CD006659.
Rad koji osuđuje potrebu provođenja istraživanja vezanih uz istraživanje učinkovitosti i sigurnosti primjene karnitina u pedijatrijskih bolesnika s urođenim pogreškama u metabolizmu. Teoretski, unos karnitina doista bi mogao optimizirati metaboličku aktivnost malih pacijenata, čuvajući ih od budućih problema.
2. DOPUNA KARNITINA U HUNTINGTONOVOJ BOLESTI
Neurol Sci.
Cuturić M, Abramson RK, Moran RR, Hardin JW, Frank EM, Sellers AA.
Huntingtonova bolest, neurološki poremećaj s teškim kliničkim tijekom koji je vrlo nevažeći, često je povezan s niskom razinom sistemske karnitina.
Rezultati ove studije upućuju na to da se kod ovih bolesnika suplementacija s karnitinom može pokazati učinkovitom u poboljšanju simptoma, osiguravajući bolju motoričku kontrolu.
3. UČINCI KARNITINA U ASMATIČNIH BOLESNIKA
J Allergy (Kairo). 2012; 2012: 509, 73 tisuća. Epub 2011.
Zanimljiv rad koji proširuje potencijalne terapijske učinke karnitina, eksperimentira s njegovom primjenom u pedijatrijskih bolesnika s perzistentnom astmom.
Kod istih bolesnika unos L-karnitina pokazao se učinkovitim u poboljšanju sistemske koncentracije te molekule, plućne funkcije i srodne simptomatologije.
Način uporabe i doziranje
CARNITENE ®
1 g otopine za injekciju L-karnitina za 5 ml otopine;
2 g otopine za injekciju L-karnitina za 5 ml otopine;
1 g oralne otopine L-karnitina za 10 ml otopine;
Oralna otopina od 2 g L-karnitina na 10 ml otopine;
Oralna otopina od 1, 5 g L-karnitina za 5 ml otopine;
Tablete za žvakanje od 1 g L-karnitina.
Doziranje oralnog karnitina koji će se koristiti u liječenju stanja deficijencije značajno se razlikuje ovisno o dobi pacijenta, njegovim fizičkim karakteristikama i ozbiljnosti kliničke slike.
Obično se koristi od 2-4 gr dnevnog karnitina u odraslih, 75 mg / kg kod djece od 6 do 12 godina i 100 mg / kg kod djece od 2 do 6 godina, iako definicija precizne doze mora nužno biti formulirana vlastitim liječnik.
CARNITENE ® u otopini za injekcije obično je rezerviran za liječenje bolesnika na hemodijalizi.
Upozorenja CARNITENE ® Levocarnitina
Primjena CARNITENE ® u bolesnika s bolestima bubrega treba provesti pod strogim medicinskim nadzorom, s obzirom na nedostatak podataka o sigurnosti liječenja u tih bolesnika i sposobnosti nekih potencijalno toksičnih metabolita da se akumuliraju u tijelo.
Ista se pozornost treba posvetiti i pacijentima koji primaju hipoglikemijska sredstva, s obzirom na sposobnost karnitina da poboljša unos i potrošnju glukoze, čime se povećava rizik od hipoglikemije.
CARNITENE ® oralno sadrži saharozu, stoga ga treba uzimati s posebnom pažnjom kod dijabetičara ili onih koji pate od malapsorpcije glukoze-galaktoze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
CARNITENE ® se može koristiti tijekom trudnoće iu kasnijem razdoblju laktacije, sve dok liječenje nadzire liječenje.
interakcije
U ovom trenutku nisu poznata načela koja su, uzimana u isto vrijeme kao i CARNITENE®, sposobna značajno mijenjati farmakokinetička i farmakodinamička svojstva karnitina.
Kontraindikacije CARNITENE ® Levocarnitina
Primjena CARNITENE ® kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivnu tvar ili na neku od pomoćnih tvari.
Nuspojave - Nuspojave
Unos karnitina, osobito kada se radi u visokim dozama, može dovesti do pojave gastrointestinalnih poremećaja kao što su žgaravica, mučnina, bol u trbuhu, proljev i povraćanje.
U rijetkim slučajevima primijećeni su i neurološki znakovi kao što su nemir, nervoza, nesanica i, u ozbiljnijim slučajevima, konvulzije.
bilješke
CARNITENE ® u otopini za injekciju 1 g L-karnitina za 5 ml otopine, otopina za injekciju 2 g L-karnitina za 5 ml otopine, oralna otopina 2 g L-karnitina za 10 ml otopine prodaje se isključivo uz liječnički recept
dok
CARNITENE ® u oralnoj otopini od 1 g L-karnitina za 10 ml otopine, otopina za peroralnu primjenu od 1, 5 g L-karnitina za 5 ml otopine i tablete za žvakanje od 1 g L-karnitina prodaju se bez recepta medicinski.
