Vitamin K je vitamin topljiv u masnoćama koji jamči ispravnu funkcionalnost nekih proteina koji tvore i održavaju naše kosti jakim. Vitamin K je također uključen u zgrušavanje krvi (antihemoragična aktivnost). Kroz prehranu, pravi unos vitamina K može se postići jednostavnim praćenjem uravnotežene prehrane.
Kemijska struktura
Različiti oblici vitamina K uključuju:
filokinon ili vitamin K1 (2-metil-3-fitil-l, 4-naftokinon) biljnog podrijetla;
menaquinone-n ili vitamin K2 bakterijskog podrijetla; bočni lanac je nezasićen i obično u sve-trans konfiguraciji;
Menadion ili vitamin K3 (2-metil-1, 4-naftokinon) je vodotopivi sintetski oblik.
apsorpcija
Različiti oblici vitamina K apsorbiraju se na isti način kao i lipidi, stoga im je potrebno stvaranje micela u prisutnosti žuči i soka gušterače.
Općenito, dijeta sadrži mješavinu menaquinones i phylloquinones, apsorbira s učinkovitost od 40% 80%.
Čini se da se filokinon apsorbira s aktivnim mehanizmom u proksimalnom dijelu tankog crijeva, dok se menaquinoni i menadion apsorbiraju pasivnom difuzijom.
Čini se da se pasivna difuzija pojavljuje iu debelom crijevu i to bi potvrdilo mogućnost korištenja menaquinona proizvedenog intestinalnom bakterijskom florom.
Transport i metabolizam
Nakon apsorpcije, vitamin K postaje dio hilomikrona i prenosi se u jetru, gdje se prenosi u VLDL, a zatim u LDL koji ga prenosi u tkiva.
Glavni cirkulirajući oblik je filokinon (0, 1 ± 0, 7 ng / ml).
Organi za pohranu su jetra (velike količine, koje se brzo uklanjaju), nadbubrežne žlijezde, pluća, kičmena moždina i bubrezi (male količine).
Vitamin K ima vrlo brz promet; menadion se izlučuje u urinu u obliku menadiol fosfata, sulfata i glukoronida; filokinon i menaknon se razgrađuju sporije; skraćeni bočni lanci β-oksidacije su eliminirani kao takvi ili u obliku glukoronida.
Funkcije vitamina K
Vitamin K se transformira u biološki aktivan oblik hidrokinona reduktazom ovisno o prisutnosti sulfhidrilnih skupina i NADH.
U prisutnosti hidrokinona i karboksilaze neki glutamatni ostaci su karboksilirani u y-karboksiglutamat.
Među proteinima koji prolaze ovu reakciju prisjećamo se:
- faktori II (protrombin), VII, IX, X koagulacije;
- nedavno identificirani proteini plazme C, S, Z i M;
- osteokalcin, neophodan za normalan metabolizam kostiju.
Koagulacija krvi pojavljuje se kao lančana reakcija u kojoj različiti faktori dolaze u akciju slijedeći precizan poredak, svaki aktivirajući sljedeći. Na kraju kaskade reakcija fibrinogen se pretvara u fibrin.
Plazma tromboplastin aktivira faktor IX koji zajedno s faktorom VIII i fosfolipidima, u intrinzičnom sustavu, aktivira faktor X, koji se također može aktivirati faktorom VII (koji se aktivira tkivnim tromboplastinom) u vanjskom sustavu.
Faktor X, jednom aktiviran, veže kalcijev ion i fosfolipide katalizirajući aktivaciju protrombina (faktor II) u trombinu, što pogoduje transformaciji fibrinogena u fibrin, što omogućuje stvaranje ugruška.
Protein C ima ulogu antikoagulanta, aktivira se trombinom u prisutnosti trombomodulina (protein endotelnih stanica) i djeluje sa S proteinom deaktiviranjem faktora Va i VIIIa; djeluje kao kočnica unutarnjeg kaskade sustava kroz mehanizam povratne sprege koji je pokrenut trombinom; stoga su ljudi s prirođenim nedostatkom proteina C pod visokim rizikom od tromboze. Fiziološke funkcije M i Z proteina još nisu poznate.
Osteokalcin (ili koštani GLA protein) sintetiziraju osteoblasti i najvjerojatnije intervenira u regulaciji ugradnje kalcijevog fosfata u kosti .
GLA proteini izolirani su u dentinu, bubrezima, spermi, mitohondriji jetre u urinu i kalcificiranim aterosklerotskim tkivima, sugerirajući brojne funkcije vitamina K.
Prema najnovijim znanstvenim istraživanjima (koja još nisu u potpunosti potvrđena) u ljudi bi postojala veza između niske razine vitamina K u krvi i osteoartritisa, prijeloma kostiju i osteoporoze.
Nedostatak i toksičnost
Nedostatak vitamina K kod ljudi je vrlo rijedak za:
smanjene potrebe organizma;
regeneraciju vitamina u tijelu pomoću reduktaza;
sintezu koju provodi crijevna flora.
Nedostatak vitamina K u odraslih je posljedica:
disfunkcije gastrointestinalnog sustava;
smanjena sekrecija žuči;
bolest jetre;
upotreba antikoagulansa sličnih dikumarolu (antagonisti).
Novorođenčad su posebno izložena riziku za:
skroman transport kroz posteljicu;
sterilnost crijeva u prvim danima života;
neadekvatna biosinteza faktora zgrušavanja jetre;
nizak sadržaj vitamina u ženskom mlijeku.
Nedostatak se manifestira hemoragijskim sindromom zbog neadekvatne sinteze faktora zgrušavanja.
Filokinoni i menaquinoni nisu toksični čak ni u visokim dozama, menadion može, s druge strane, biti toksičan, stvarajući hemolitičku anemiju, hiperbilirubinemiju i žuticu, pa se ne može koristiti u farmakološkom liječenju krvarenja.
Hranilice i preporučeni obrok
Vitamin K je široko rasprostranjen u hrani, lisnato povrće (špinat, zelena salata, brokula, kupus, prokulica, repa itd.), A voće, žitarice, mesni i mliječni proizvodi sadrže manje značajne količine.
Preporučeni omjer prema LARN-u je 1 µg / kg težine / dan, lako dostupan s normalnom mješovitom prehranom.
