Tibia i Perone: Što su oni? Anatomija, funkcija, osifikacija i lomovi A.Griguola

općenitost

Tibia i fibula su dvije duge i ravne kosti ljudskog tijela koje čine kostur nogu.

Na granici femura, u proksimalnom položaju, i s kostima stopala, u distalnom položaju, tibia i fibula su anatomski i fiziološki važne za njihov doprinos zglobovima koljena i gležnja.

Kao i sve kosti u ljudskom tijelu, tibia i fibula se također mogu slomiti.

Što Tibia i Perone?

Tibia i fibula su dvije jednake kosti ljudskog tijela koje čine kostur nogu . Noga je onaj anatomski dio donjeg ekstremiteta koji uključuje gornji dio bedra i stopalo ispod (pretpostavljajući, naravno, promatrati ljudsko tijelo u uspravnom položaju).

anatomija

Tibia i fibula su dva primjera dugih kostiju ; osobitost dugih kostiju treba razviti u dužinu i imati uski središnji dio, koji nosi naziv tijela ili dijafize, te dva voluminozna ekstremiteta, koja se nazivaju proksimalna epifiza i distalna epifiza .

Tibia i fibula teče paralelno jedna s drugom, pri čemu se tibija nalazi u medijalnom položaju u odnosu na fibulu.

Kao kosti nogu, tibija i fibula priliježu se iznad koljena i ispod gležnja .

Kratak osvrt na srednjo-lateralne pojmove

Podsjećajući da je sagitalna ravnina anteroposteriorna podjela ljudskog tijela iz koje su izvedene dvije jednake i simetrične polovice, " medijalno " znači "blizu" ili "bliže" sagitalnoj ravnini, dok " lateralno " znači "daleko" ili " dalje od sagitalne ravnine.

Primjeri:

• Drugi nožni prst je lateralan do velikog palca, ali je medijski do trećeg prstiju.
• Ulna je medijalna s obzirom na radijus, koji je lateralan na ulnu (to je istina ako pretpostavimo da je gornji ekstrem produljen uzduž strane i s dlanom okrenutim prema promatraču).

cjevanica

Između tibije i fibule, tibia je medijska kost nogu, kao i najmasivniji element kostura ove potkoljenice.

SLJEDEĆA EPIPHISTIKA TIBIJE

Proksimalna epifiza tibije je kraj ove kosti nogu koja je najbliža femuru, a to je kost anatomske regije poznate kao bedro.

Očito povećan dio, proksimalna epifiza tibije duguje svoj anatomski značaj aktivnom sudjelovanju u zglobu koljena.

Morfološki se razlikuje proksimalna epifiza tibije:

• Dvije prominencije nazivaju se medijalnim kondilom i lateralnim kondilom . Medijalni kondil nalazi se na unutarnjoj strani nogu, dok je bočni kondil na vanjskoj strani.

• Tibialna ploča . Zapravo, to je gornja površina dvaju gore spomenutih kondila.

  U središtu platoa tibije nalaze se dva mala koštana procesa u obliku piramide, koja se nazivaju interkondiloidnim tuberkulama, koje imaju važnu zadaću sidrenja dva meniskusa koljenskog zgloba ; anteriorno, ima grubu depresiju, nazvanu prednja interkondilarna jama, na koju je pričvršćena terminalna glava prednjeg križnog ligamenta koljena; konačno, posteriorno, dobiva se druga gruba depresija slična prethodnoj, poznata kao stražnja interkondilarna jama, na koju je umetnut terminalni kraj stražnjeg križnog ligamenta koljena.

• Tibialna tuberoznost . Smještena na prednjoj površini tibije, odmah ispod dva kondila, to je mala koščata reljef koja se može opaziti dodirom, koja je još uvijek odgovorna za terminalnu glavu patelarne tetive .

  Patelarna tetiva je formacija vlaknastog tkiva, koje nastavlja tetive kvadricepsa femoralnog mišića i povezuje čašicu koljena s tibijom.

• Guska noga . Nalazi se na istoj razini kao i radijalna bušotina, ali pomaknuta na srednjoj površini, još je jedna koštana izbočina, čija je zadaća sidrenje terminalnih glava sartorius, gracilis i semitendinosus mišića .

Kratak osvrt na proksimalno-distalne pojmove

" Proksimalno " znači "bliže središtu tijela" ili "bliže mjestu porijekla"; " distalni ", umjesto toga, znači "dalje od središta tijela" ili "dalje od mjesta porijekla".

Primjeri:

• Femur je proksimalno od tibije, koja je distalno od femura.
• Kod bedrene kosti, krajnja granica debla je proksimalni kraj, dok je kraj koji graniči s koljenom distalni kraj.

TIJELO TIBIJE

Tijelo (ili dijafiza) tibije je dio te kosti nogu umetnute između proksimalne epifize i distalnog epifize.

Na tijelu tibije važni su sljedeći anatomski elementi:

• Bočna površina . To je dio tibije koji je dizajniran za kuku tzv. Tibio-peronealnu interosisnu membranu . Intersusna tibio-peronealna membrana je tanak sloj vlaknastog tkiva, koji je između tibije i fibule, posredno ujedinjuje spomenute kosti nogu.
• Stražnja površina . To je dio tibije koji, na nekoj vrsti grebena kosti, nazvanoj linija soleus, uzrokuje nastanak soleusnog mišića tele.

Jeste li znali da ...

Između tibije i fibule, tibija odgovara, u gornjem dijelu, radiju .

DISTALNI EPIPHIST TIBIJE

Distalna epifiza tibije je kraj ove nožne kosti koja je najbliža stopalu i najudaljenija od humerusa.

Njegova anatomska važnost ovisi prije svega o njezinom izravnom doprinosu skočnom zglobu.

Za razlikovanje morfologije distalne epifize tibije posebno su:

• Donja margina . To, zajedno s donjom granicom fibule, čini područje poznato kao mort ; mort je zapravo koštana šupljina, unutar koje se odvija talo (ili astragalus ), što je jedna od 7 kostiju koje čine tarzus stopala .
• Medijalni malleolus . To je koštani proces koji se razvija u donjem-medijalnom smjeru, tj. Na unutarnjoj strani nogu i prema dolje.

  Funkcija medijalne malleolusa je jamčiti stabilnost skočnog zgloba.

• Žlijeb u stražnjem sjedalu, unutar kojeg teče tetive stražnjeg tibialnog mišića .
• Fibularna incisura . Smještena u bočnom položaju, radi se o malom udubljenju tuša u kojem se nalazi i kuka distalni kraj fibule.

Perone

Između tibije i fibule, fibula je lateralna kost nogu kao i manje voluminozna skeletna struktura.

znatiželja

U smislu u kojem izraz "noga" označava anatomski trakt između kuka i gležnja (a ne, kao što je u stvarnosti točnije, dio ljudskog tijela između koljena i gležnja), izraz "kosti nogu" ne uključuju samo tibiju i fibulu, nego i femur.

PROXIMALNI PERIPHYPE PERONE

Slično nepravilnom kvadratu, proksimalna epifiza fibule je kraj te kosti nogu koja je najbliža femuru.

Za karakterizaciju morfologije slijedeće epifize fibule su:

• Plosnata površina u medijalnom položaju . Nazvana faceta, ova površina služi za artikulaciju fibule do tibije, točno do lateralnog tibijalnog kondila.
• Stiloidni proces (ili vrh ). S medijalnim položajem, stiloidni proces je koštana izbočina, koja se razvija prema gore i djeluje kao točka sidrenja za terminalnu glavu kvadricepsa femoralnog mišića i za terminalnu glavu lateralnog kolateralnog ligamenta koljena.

• Niz koštanih tuberkuza nalazi se na prednjoj i stražnjoj površini. S druge strane, pojavljuju se dvije tuberkule: na jednoj je umetnuta terminalna glava dugog peronealnog mišića, dok je s druge strane pričvršćen jedan od dva kraja prednjeg gornjeg tibio-fibularnog ligamenta (drugi kraj spojen je s tibijom).

  Na stražnjem dijelu, međutim, postoji samo jedna cjevčica koja veže na sebe jedan od dva kraja takozvanog gornjeg stražnjeg tibio-fibularnog ligamenta (čak iu tom slučaju drugi kraj je povezan s tibijom).

  Zadaća spomenutih ligamenata (prednja gornja tibio-fibularna i stražnja gornja tibio-fibularna regija) je držanje tibije i fibule zajedno.

Jeste li znali da ...

Između tibije i fibule, fibula odgovara, uz gornji argon, ulni .

PERONE BODY

Tijelo fibule je dio te kosti noge koja se nalazi između proksimalne epifize i distalne epifize.

Na tijelu fibule, anatomski govoreći, ističu se 4 rubova (antero-lateralna, antero-medijalna, postero-lateralna i posteromedijalna) i 4 površine (prednja, stražnja, medijska i lateralna); među tim anatomskim elementima, najvažniji element je, bez sumnje, anterolateralna granica, jer je to sidro točka, na peronealnoj fronti, gore spomenute interosseozne tibio-fibularne membrane.

DISTALNI EPIPHIST PERONE

Distalna fibularna epifiza je kraj ove kosti nogu koja je najbliža stopalu i gležnju, a udaljenija je od femura.

Morfologiju distalnog fibularnog epifize karakteriziraju:

• Peronealna malleolus (ili lateralna malleolus ). To je koštani proces koji se proteže na lateralnoj margini fibule i prema dolje, a koji, zajedno s tibijalnom malleolusom (na koji podsjeća), doprinosi stabilizaciji talusa unutar morta (sjetite se da je astragalus 7 kostiju tarzusa stopala, dok je žbuka posebna šupljina donje granice tibije koja je delegirana da primi gore navedenu kost zuba.
• Zglobni aspekt koji spaja fibulu s tibijom na razini njihovih distalnih dijelova.

  Ovaj aspekt zauzima srednji položaj i umeće se u spomenutu fibularnu incisuru (udubljenje tibije slično dnu tuša).

okoštavanje

Tri centra za osifikaciju svake kosti pridonose definitivnoj formaciji tibije i fibule (dakle ukupno 6).

I za tibiju i za fibulu, 3 centra za osifikaciju nalaze se tamo gdje će se formirati tijelo, gdje će proksimalna epifiza oživjeti i ona u kojoj će se pojaviti distalna epifiza.

Za tibiju, prvo središte za osifikaciju koje treba aktivirati je tijelo (VII tjedan fetalnog života), nakon čega slijedi proksimalna epifiza (kratko nakon rođenja) i distalna epifiza (približno 2 godine života).,

Za fibulu, s druge strane, aktivacija središta osifikacije aktivira se najprije od tijela (VIII tjedan fetalnog života), nakon čega slijedi distalna epifiza (II godina života otprilike) i proksimalna epifiza (V). godine života).

funkcija

Tibia i fibula uglavnom pokrivaju 2 zajedničke funkcije, obje jednako važne, koje su:

• Formirajte zglobove koljena (preko kontakta sa bedrom) i gležanj (kroz kontakt s talusom).

  Dva zgloba koljena i gležnja bitna za kretanje; bez njih, zapravo, ljudsko biće nije moglo hodati, trčati, skakati itd.;

• Umetanje niza mišića i ligamenata, koji omogućuju gore navedenim zglobovima da pravilno funkcioniraju i pridonose kretnji.

Isključiva funkcija golubice

Tibia pokriva treću funkciju, što nije odgovornost fibule. Riječ je o potpori težini tijela .

Fibula je isključena iz potpornih zadataka tijela, jer nije u izravnom kontaktu sa bedrom (ova kost, dakle, ne teži na fibuli).

oboljenja

Kao i gotovo sve ostale kosti ljudskog tijela, i tibia i fibula mogu biti podvrgnute lomu kao rezultat značajnih trauma protiv njih.

S obzirom na ovu temu, posebno je zanimljiv istodobni prijelom tibije i fibule ; ovo je vrlo ozbiljna ozljeda, s dugim vremenima iscjeljenja, koja zahtijeva razdoblje imobilizacije i, često, također ad hoc operacije.

Istovremeni prijelom tibije i fibule odnosi se prije svega na one koji prakticiraju kontaktne sportove i one koji su uključeni u ozbiljne prometne nesreće .