SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine

SALAZOPYRIN ® je lijek na bazi sulfasalazina

TERAPIJSKA GRUPA: Intestinalna protuupalna

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine

SALAZOPYRIN ® je medicinski specijalitet koji se koristi u liječenju upalnih bolesti crijeva kao što su ulcerozni rektalni kolitis, Crohnova bolest i reumatoidni artritis s zahvaćanjem crijeva.

Mehanizam djelovanja SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine

SALAZOPYRIN ® je lijek koji se temelji na sulfasalazinu, molekuli dobivenoj kemijskom fuzijom antibiotika koji spada u kategoriju sulfonamida kao što su sulfapiridin i protuupalni kao što je salicilna kiselina.

Peroralno, uz upotrebu gastrorezistentnih tableta, Sulfasalazine dospijeva u crijevno okruženje gdje se minimalno apsorbira u tankom crijevu kako bi se naknadno uklonio žučom, dok je u velikoj mjeri odvojen od crijevne flore u dva metabolita s terapeutskom aktivnošću kao što su:

Sulfapiridin, koji inhibira sintezu folne bakterijske kiseline, može najprije lokalno, a zatim sustavno, provoditi bakteriostatsko djelovanje usmjereno na crijevnu razinu, kako u odnosu na rezidualnu floru, tako i na patogene elemente i Clostridiju;
5aminosalicilna kiselina, sposobna inhibirati enzime cikloksigenaze odgovorne za sintezu upalnih medijatora kao što su prostaglandini, prostaciklini i tromboksani, smanjujući tako trajni upalni stimulus tijekom autoinflamatornih patologija kao što su ulcerativni kolitis, Crohnova bolest i reumatoidni artritis.

Oba aktivna sastojka, kada se provode uglavnom na razini crijeva, uglavnom se eliminiraju fekalijama i samo minimalno kao rezultat acetilacije s urinom.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

SULFASALAZINA KAO ANTIČNIK

Eksperimentalna studija koja testira sulfasalazin kao potencijalno antitumorsko sredstvo, učinkovito u smanjenju učestalosti recidiva raka gušterače.

Međutim, još uvijek nedostaju statistički značajni klinički dokazi

PROBIOTICI POBOLJŠAVAJU METABOLIZAM SULFASALAZINA

Rad koji pokazuje kako tretman probioticima može poboljšati metabolizam sulfasalazina u crijevima, pojačavajući antibiotsku i protuupalnu crijevnu aktivnost, čime se poboljšavaju klinička stanja pacijenta koji boluje od upalnih bolesti.

SINDROM ZA RESPIRATORIJU SULFASALAZINA

Prikaz slučaja ukazuje na pojavu teškog respiratornog sindroma izazvanog sulfasalazin hipereozinofilijom. Ove studije naglašavaju važnost medicinskog nadzora tijekom liječenja antibioticima.

Način uporabe i doziranje

SALAZOPYRIN ®

Sulfasalazin 500 mg gastrorezistentne tablete.

Terapijska shema koja se odnosi na uporabu SALAZOPYRIN®-a značajno varira ovisno o vrsti patologije, prisutnoj kliničkoj slici i fiziopatološkim značajkama pacijenta.

Načelno, unos od 2-4 tablete 4 puta dnevno, prema režimima povećanja ili smanjenja, dovoljan je da osigura remisiju i simptoma i histologije.

Upozorenja SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine

Korištenju SALAZOPYRINA ® mora nužno prethoditi i stalno nadzirati liječnik specijalista, koji mora periodično pratiti krvnu sliku, biljege jetre i funkcije bubrega, prilagođavajući terapiju kada je to potrebno.

Primjena ovog lijeka, osobito tijekom vremena, može dovesti do pojave alergijskih reakcija, ponekad s ozbiljnim kliničkim tijekom, kristalurijom i hemolitičkom krizom u bolesnika s nedostatkom enzima glukoze 6 fosfat dehidrogenaze.

Zbog toga, kako bi se izbjegla pojava teških kliničkih stanja povezanih s terapijom SALAZOPYRIN-om, liječnik bi trebao obavijestiti pacijenta o mogućim nuspojavama terapije, kako bi ih oni mogli prepoznati na vrijeme i odmah ih uputiti liječniku.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Iako eksperimentalne studije ne opisuju izravno oštećenje fetusa slučajno izloženim sulfasalazinu, sposobnost ovog aktivnog sastojka da inhibira sintezu folne kiseline i koncentrira se u farmakološki aktivnim koncentracijama u majčinom mlijeku nameće općenito proširenje kontraindikacija na uporabe SALAZOPYRIN-a čak i tijekom trudnoće i razdoblja dojenja.

interakcije

Kako bi se smanjile farmakokinetičke varijacije sulfasalazina, potencijalne nuspojave bolesnika koji primaju SALAZOPYRIN® trebaju obratiti posebnu pozornost na istovremenu primjenu:

Oralni antikoagulansi, zbog produljenja vremena krvarenja;
Oralni diuretici i hipoglikemični lijekovi za potencijalne konkurentne učinke;
Potencijalno med, nefro i hepatotoksični lijekovi zbog povećanja mogućih nuspojava.

Kontraindikacije SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine

Upotreba salazopirina ® kontraindicirana je u bolesnika koji su preosjetljivi na aktivni sastojak ili na neku od njegovih pomoćnih tvari, u bolesnika s insuficijencijom bubrega, bolesti jetre i dijatezom krvarenja.

Ove kontraindikacije treba također proširiti i na trudnice ili na fazu dojenja u kasnijoj dobi i kod novorođenčadi, zbog povećanog rizika od hiperbilirubinemije.

Nuspojave - Nuspojave

Liječenje salazopirinom može dovesti do pojavljivanja brojnih nuspojava raspodijeljenih između različitih organa i sustava.

Najčešće one uključuju gastrointestinalni trakt s mučninom, gubitkom apetita, grčevima i proljevom, živčanim sustavom s glavoboljom, nesanicom i migrenom, koža koja je potencijalno izložena reakcijama preosjetljivosti na lijek, jetru i bubrege čije bi funkcije mogle biti ugrožene.,

Rijetko su primijećene klinički ozbiljnije reakcije, koje zahtijevaju suspenziju liječenja i hospitalizaciju.