općenitost
Slušna pomagala ili slušna pomagala su mali elektronički uređaji koji - aplicirani iza ili unutar uha - jamče osobama s oštećenim sluhom neurone da oporave dio sluha, jasno poboljšavajući kvalitetu života.
Za rad na taj način, tipični slušni aparat koristi tri elementa: mikrofon za snimanje zvučnih vibracija; pojačalo za povećanje glasnoće zvučnih vibracija inače nečujnih; konačno, zvučnik, kako bi se pojačane zvučne vibracije usmjerile na unutarnje strukture uha.
Postoje dvije glavne vrste slušnih pomagala: slušna pomagala iza uha, koja nositelj nosi iza uha, i endo-aurikularni (ili intra-ušni) slušni aparati, koje nositelj nosi u uhu. Obje ove vrste uključuju različite podtipove, koji mogu biti više ili manje prikladni za određene kategorije pacijenata.
Da biste najbolje radili, slušno pomagalo mora se prilagoditi na temelju oštećenja sluha osobe koja ga nosi; ispravno podešavanje slušnih aparata često je rezultat nekoliko pokušaja.
Kratka revizija unutarnjeg uha i pužnice
Unutarnje uho u biti sadrži dvije šuplje strukture: pužnicu, organ sluha i vestibularni sustav (ili vestibularni aparat ), koji je organ ravnoteže.
Svaki od ovih organa povezan je s mozgom pomoću živca: pužnica preko kohlearnog živca, dok je vestibularni sustav preko vestibularnog živca .
Tekućina nazvana endolimfa cirkulira unutar pužnice i vestibularnog sustava. Bogata kalijem, endolimfa je neophodna za slušnu percepciju i ravnotežu, jer igra odlučujuću ulogu u prijenosu živčanih signala / impulsa iz unutarnjeg uha u mozak.
VIJAK
Morfološki sličan pužu, pužnica je zapravo središte pretvaranja zvukova u živčane signale / impulse. Za proces konverzije koristi se posebne stanice kose, raspršene u endolimfi; ove se kose nazivaju Corti organ .
Jednom kada se odvija proces konverzije, organ Corti i endolimfa stupaju u interakciju s kohlearnim živcem, koji u ovom trenutku prenosi novoformirane živčane signale / impulse u mozak, za njihovu konačnu obradu.
Što su slušna pomagala?
Slušna pomagala su mali elektronički uređaji koji, postavljeni iza ili unutar uha, omogućuju osobama sa smanjenom sposobnošću slušanja da čuju bolje, čak iu posebno bučnim sredinama.
Također poznati kao slušna pomagala, slušna pomagala su zapravo zvučna pojačala .
JE AKUSTIČNI UREĐAJ COCHLEAR IMPLANT?
Pogrešno je pomiješati slušna pomagala s kohlearnim implantatima .
Zapravo, dok je slušno pomagalo pojačalo zvuka, kohlearni implantat je svojevrsna umjetna pužnica, jer uzima zvukove i pretvara ih - baš kao i izvorni slušni organ - u živčane signale / impulse, koje zatim šalje u mozak kroz kohlearni živac.
indikacije
Upotreba slušnih pomagala u većini je slučajeva indicirana za osobe s akustičkim nedostacima ili gluhoćom neuro-senzornog tipa .
Akustički deficiti i neurosenzorna gluhoća su poremećaji sluha koji se javljaju kao posljedica problema pužnice (npr. Degeneracija Cortijeva organa, smanjenje broja kose stanica u pužnici i sl.) I / ili kohlearni živac.
Akustički deficiti i neurosenzorna gluhoća mogu biti više ili manje ozbiljni, ovisno o uzrocima.
Najčešći uzroci akustičkih deficita i neurosenzorne gluhoće:
- Bolesti kao što je, na primjer, Ménièreov sindrom.
- Akustične traume, koje su na primjer rezultirale eksplozijom petarde ili gume u blizini ušiju;
- Presbycusis . To je smanjenje / gubitak sposobnosti slušanja u vezi sa starenjem.
Mono ili bilateralna uporaba
Indikacija za uporabu slušnog aparata može biti uho ( jednostrana indikacija) ili oboje ( bilateralna indikacija), ovisno o tome da li oštećenje sluha pogađa jednu ili obje uši.
Komponente i rad
Generički slušni aparat ima tri glavne komponente : mikrofon, pojačalo i zvučnik .
Mikrofon se koristi za podizanje zvukova (ili zvučnih vibracija) koji cirkuliraju u okolini i njihovo prenošenje na pojačalo.
Pojačalo - kao što ime sugerira - pojačava zvukove koje prima mikrofon (slično pozitivnoj kontroli glasnoće na televizoru) i prenosi ih na zvučnik.
Naposljetku, zvučnik ima zadatak usmjeravanja pojačanih zvukova u uho, što pogoduje slušnoj percepciji nositelja slušnog pomagala.
KAKO RADI ZVUČNO POJAŠNJENJE?
Funkcioniranje slušnih pomagala temelji se na ideji da pojačavanje zvuka omogućuje Cortijevom tijelu da bude savršeno zdravo za prepoznavanje / prepoznavanje zvukova (koji inače ne bi mogli percipirati).
Slušna pomagala nisu toliko uređaji koji vraćaju normalan sluh, već su to uređaji koji kompenziraju nedostatak sluha. Stoga je pogrešno misliti da njihova uporaba predstavlja definitivno rješenje za gluhoću ili opadanje percepcije zvuka.
POSTAVLJANJE POJAČANJA
Moderna slušna pomagala nude mogućnost podešavanja pojačanja zvuka na različite razine, ovisno o potrebama korisnika.
U primjerima, to znači da će osoba s lakšim oštećenjem sluha prilagoditi pojačanje zvuka na nižu razinu od osobe s teškim oštećenjem sluha.
S obzirom na to, podešavanje slušnih pomagala nije jednostavna i neposredna operacija; u stvari, često je potrebno napraviti nekoliko pokušaja, prije nego što pronađemo pojačavajući volumen koji zadovoljava potrebe korisnika.
Kod osoba kojima je potreban slušni aparat za uho, potrebno je dvostruko podešavanje pojačanja zvuka, po jedan za svaki uređaj, jer će svako uho imati specifično oštećenje sluha, različito od drugog.
NAPAJANJE BATERIJE
Općenito, trenutni slušni aparati djeluju zahvaljujući maloj bateriji, koju je vrlo lako zamijeniti kada se istovari.
vrste
Trenutno postoje dvije glavne vrste slušnih pomagala: slušna pomagala koja pacijent nosi iza vanjskog uha, posebno nazvana slušna pomagala iza uha, a slušna pomagala koja pacijent nosi u vanjskom uhu, obično se nazivaju slušnim pomagalima. endo-ušni (ili slušni aparati unutar uha ).
RETROAURIKULARNA AKUSTIČNA OPREMA
Slušna pomagala iza uha karakterizira vrsta ljuske koja se postavlja iza vanjskog uha, u kojoj se nalaze sve ili gotovo sve elektroničke komponente potrebne za poboljšanje sluha.
Trenutno su na raspolaganju 3 podvrste slušnih pomagala iza uha:
- Standardni BTE ili BTE .
Značajke: sve elektroničke komponente slušnih pomagala u pitanju su u ljusci.
Prijenos pojačanih zvukova unutar uha odvija se zahvaljujući maloj cijevi, koja se, počevši od gornjeg dijela ljuske, pomiče do otvora vanjskog slušnog kanala i tamo pronalazi sidrište kroz malu slušalicu.
BTE-ovi su izvrsno rješenje za osobe s umjerenim ili teškim oštećenjem sluha.
- Otvori ušne slušalice .
Značajke: vrlo su slične standardnim slušnim pomagalima, čak iu pogledu učinkovitosti. Jedina razlika je u slušalici, koja je još manja, tako da zauzima manje prostora na razini vanjskog ušnog kanala.
- Iza uha s zvučnikom u kanalu ili RIC-u .
Značajke: mikrofon i pojačalo zvuka smješteno u ljusci.
Zvučnik se umjesto toga odvija u vanjskom slušnom kanalu, vrlo blizu bubnjiću.
Spajanje ljuske na zvučnik vrlo su fini kabeli koji se nalaze unutar posebne spojne cijevi.
Sa stajališta veličine, RIC ljuska je nešto manja od BTE ljuske; nakon svega, jedna od tri glavne komponente odvija se u vanjskom elementu uređaja.
RIC-ovi su valjana rješenja iu slučaju umjerenog oštećenja sluha iu slučaju teškog oštećenja sluha.
ENDOAURIKULARNA AKUSTIČNA OPREMA
Ušna slušna pomagala su po narudžbi napravljena, čija se sastavna školjka savršeno uklapa u vanjski slušni kanal i sadrži sve tri glavne elektroničke komponente generičkog slušnog aparata.
Osim što su izvrsno rješenje za oštećenje sluha, endo-aurikularni slušni aparati imaju i estetsku prednost jer se golim okom mogu postaviti u malo ili bez vidljivih točaka.
Trenutno su na raspolaganju 3 podvrste slušnih pomagala u uhu:
- Standardne ili ITE slušalice .
Značajke: ljuska koja obuhvaća elektroničke komponente izrađena je po mjeri za pacijenta, kako bi se savršeno uklopila u uho uha.
Šupljina ušne školjke je konkavna regija u kojoj se odvija otvor vanjskog slušnog kanala.
Konstrukcija po mjeri stvara osobni uređaj koji se jedva primijenjuje. To predstavlja pravu udobnost za pacijente koji imaju prilično aktivan život.
Minimalno vidljive, ITE-ovi su dobro rješenje za blagi oštećenje sluha i umjereno oštećenje sluha.
- Pretimpanska endoaurikularna ili CIC .
Karakteristike: CIC se sastoji od ljuske koja sadrži sve temeljne elektroničke komponente i posebno je dizajnirana da stane unutar vanjskog auditivnog kanala, u prvom dijelu.
Dakle, u usporedbi s ITE, CIC-ovi su još diskretniji, u smislu da su još manje vidljivi.
Njihovo vađenje, ako je potrebno promijeniti bateriju ili je jedan od uređaja oštećen, jednostavno je, budući da je na ljusku vezan mali prozirni kabel za vađenje.
CIC-ovi mogu kompenzirati blage i umjerene teškoće sluha.
- Nevidljivo u uho u kanalu ili IIC .
Značajke: ljuska je izrađena posebno za svoje kućište u dubinama vanjskog slušnog kanala.
Oni su vrlo osobni i, u usporedbi s prethodna dva podtipa, ostaju nezapaženi čak i na posebno pažljivu viziju.
Oni su izvrsno rješenje za gotovo sve stupnjeve oštećenja sluha; u stvari, u prisutnosti teških oštećenja sluha, one nude nekoliko prednosti.
Slika: primjer endo-ušnog slušnog pomagala.
Tablica. Sažetak prednosti i nedostataka dvaju različitih vrsta slušnih pomagala.
| Vrsta slušnog pomagala | Prednosti | Nedostaci |
Slušna pomagala iza uha |
|
|
Slušna pomagala u uhu |
|
|
IZBOR VRSTE AKUSTIČNOG UREĐAJA
Izbor slušnog aparata - od tipa do podtipa - odgovornost je tehničara za slušna pomagala, na koje se oslanja budući nositelj uređaja. Ovaj izbor ovisi, prije svega, o težini oštećenja sluha i, drugo, o načinu života onih koji ga nose.
Evo nekoliko primjera za razumijevanje:
- Osobama s teškim oštećenjem sluha potrebni su snažni slušni aparati, tako da se nalaze iza uha. Isto tako, osobe s blagim ili umjerenim oštećenjem sluha također mogu sigurno nositi endo-ušne slušne aparate.
U takvim situacijama, aktivan način života ili sklonost sjedećem načinu života imaju relativnu važnost, jer je primarni cilj ponovno uspostaviti određenu sposobnost slušanja.
- U slučaju blagog ili umjerenog oštećenja sluha, važno je uzeti u obzir način života pacijenta. Za aktivne ljude (npr. Mladi ljudi), najbolji izbor je slušni aparat tipa endo-ear, budući da on omogućuje veću slobodu kretanja. Nasuprot tome, za ljude koji su sjedeći ili manje sposobni za rukovanje elektroničkim uređajima (npr. Starije osobe), najbolji izbor je obično slušni aparat iza uha, jer ga je lako ukloniti i upravljati.
Tko je audiolog?
Stručnjak za liječenje sluha je zdravstveni radnik koji se specijalizirao za prevenciju, korekciju i rehabilitaciju nedostataka slušne funkcije.
Da biste postali tehničar za slušna pomagala, morate steći diplomu iz tehnika slušnog pomagala.
Instaliranje
Instalacija slušnih pomagala je jednostavna operacija, koju svatko može lako naučiti, pridržavajući se specifičnog korisničkog priručnika ili savjeta stručnjaka za slušna pomagala. Praktičnost učenja ugradnje slušnog aparata leži u činjenici da nositelj gore spomenutog uređaja postaje potpuno autonoman, osim ako se ne pojave mehanički kvarovi.
Općenito, od početka upotrebe slušnog pomagala, nakon 12 tjedana dobivate provjeru instrumenta s vašim slušnim liječnikom . Ovom prilikom, nositelj može odgovoriti na sve nedoumice ili nedoumice vezane uz rad uređaja.
Jasno, ako slušni aparat razvije probleme prije nego što protekne gore navedenih 12 tjedana, nositelj bi trebao kontaktirati svog slušnog liječnika i popraviti raniji sastanak s njim.
Upravljanje i trajanje
Pravilno upravljanje slušnim pomagalima osigurava njihov dugi život i pravilno funkcioniranje tijekom vremena.
Popis savjeta za dobro upravljanje slušnim pomagalima uključuje:
- Slušne aparate držite podalje od izvora topline i osobito vlažnih područja;
- Osigurati povremeno čišćenje slušnih pomagala prema uputama stručnjaka;
- Dok nosite slušna pomagala, izbjegavajte upotrebu lakova za kosu ili drugih proizvoda za njegu kose;
- Isključite slušna pomagala kada ih ne morate koristiti;
- Baterije odmah zamijenite kada se isprazne;
- Uvijek imajte na raspolaganju rezervne baterije;
- Držite slušna pomagala podalje od djece i životinja.
Rizici i komplikacije
Primijećeno da su slušna pomagala sigurna za zdravlje korisnika, nositelji mogu biti žrtve nekih neugodnosti, uključujući:
- Osjećaj nelagode . U početnim trenucima nakon prve instalacije slušna pomagala mogu biti neugodna. U takvim je situacijama samo pitanje vremena: u nekoliko dana, zapravo, nositelj se navikava na prisutnost uređaja.
- Previsoka percepcija glasa . To može ovisiti o nedostatku navike korištenja slušnog pomagala ili može proizaći iz pogrešnog podešavanja pojačanja zvuka. U drugom slučaju uređaj treba ponovno podesiti.
- Percepcija zvižduka . Može se povezati s akumulacijom voska ili s pogrešnom realizacijom uređaja.
- Percepcija pozadinske buke . To je zbog kvara uređaja, koji ne razlikuje korisne zvukove i zvukove koji nisu korisni za korisnika.
- Percepcija glasine u prisutnosti jednog ili više mobilnih telefona . Neki mobiteli ometaju rad slušnih pomagala. U takvim situacijama dobro je razumjeti koji telefoni predstavljaju smetnje, a koji nisu.
Tehnologija radi ogroman skok, ali još uvijek postoje neki problemi koje treba riješiti.
ŠTO UČINITI U SLUČAJU MEHANIČKIH POGREŠAKA?
Ako slušna pomagala daju jasan dojam da su predmet mehaničkog kvara (npr. Prisutnost buke ili pozadinske buke, itd.), Preporučljivo je kontaktirati ili odmah otići do vašeg slušnog liječnika i objasniti mu problem, kako bi ga riješili. što je prije moguće.
Rezultati
Moderna slušna pomagala su vrlo djelotvorni uređaji u smanjenju utjecaja koji određeni raspon oštećenja sluha može imati na kvalitetu života pojedinca (napomena: iznimno jaka gluhoća ostaje neizlječiva čak i kod najnaprednijih slušnih pomagala).
Mnogi od onih koji nose slušna pomagala tvrde da su zadovoljni uređajem koji se koristi jer im je uređaj omogućio:
- Povratak da sasvim jasno čuje zvukove svakodnevnog života (npr. Zvono na vratima, telefon, itd.);
- Vratite se da biste čuli što ljudi govore u blizini, a zatim aktivno sudjelovati u razgovorima, raspravama itd.
- Obnovite mogućnost praćenja događaja na televiziji i slušajte glazbu.
- Vratite se da osjetite zvukove, čak iu prisutnosti zbunjenosti.
NASTAVAK TRAŽI ...
Usprkos dobrim rezultatima koje pružaju trenutni slušni aparati, nastavlja se potraga za još učinkovitijim uređajima.
Nije isključeno, dakle, da u bliskoj budućnosti otkriće novih tehnologija pruža mogućnost razvoja slušnih pomagala koja mogu nadoknaditi deficite sluha, koji su trenutno neizlječivi.
