općenitost
Varenicline je lijek sa specifičnim indikacijama koje pomažu pacijentima da prestanu pušiti. Vareniklin predstavlja alternativu uporabi drugih lijekova koji se koriste u borbi protiv ovisnosti o pušenju, kao što su bupropion i nikotinska nadomjesna terapija.
Varenicline - Kemijska struktura
Neke studije su čak pokazale da vareniklin može biti učinkovitiji od bupropiona u terapiji prestanka pušenja i prevenciji recidiva.
Varenicline je odobren za ulazak u Europsku uniju 2006. godine.
Mehanizam djelovanja
Vareniklin je djelomični agonist nikotinskih receptora. Detaljnije, vareniklin interagira s α4β2 nikotinskim receptorom prisutnim u mozgu koji je isti receptor na koji se veže nikotin koji nastaje zbog duhanskog dima.
Vezanjem na taj receptor vareniklin ga može djelomično stimulirati i to uzrokuje smanjenje simptoma izazvanih apstinencijom pušenjem. Nadalje, vareniklin sprječava vezanje nikotina na gore spomenuti receptor, tako da - u tom slučaju pacijent nastavlja pušiti tijekom terapije lijekovima - dolazi do smanjenja zadovoljstva i zadovoljstva povezanog s pušenjem.
Nuspojave
Prestanak pušenja može uzrokovati neke nuspojave čak i ako ste podvrgnuti terapiji lijekovima. Takvi učinci obično se sastoje od promjena raspoloženja, nesanice, poteškoća s koncentracijom, povećanog apetita, povećane tjelesne težine i smanjenog broja otkucaja srca.
Nadalje, samo vareniclin također može izazvati nuspojave, iako ih ne doživljavaju svi pacijenti.
Među najčešćim nuspojavama koje se mogu pojaviti tijekom liječenja vareniklinom, prisjećamo se:
- glavobolja;
- Upala nosa i grla;
- Poremećaji spavanja;
- Promijenjeni snovi;
- Povećanje ili smanjenje apetita;
- Povećana tjelesna težina;
- pospanost;
- vrtoglavica;
- Kratkoća daha ili kašalj;
- Infekcije grudi;
- sinusitis;
- Pečenje u želucu i bol u trbuhu;
- povraćanje;
- Proljev ili konstipacija;
- Poteškoće probave;
- Erupcije kože;
- Bolovi u zglobovima i mišićima.
doza
Varenicline je dostupan za oralnu primjenu u obliku tableta.
Općenito, doza od 0, 5 mg vareniklina na dan primjenjuje se tijekom prva tri dana terapije. Zatim, od četvrtog do sedmog dana terapije, doza upotrijebljenog lijeka je 0, 5 mg koja se uzima dva puta dnevno. Konačno, od drugog tjedna terapije do kraja liječenja, doza vareniklina se povećava na 1 mg, koja se uzima dva puta dnevno.
Liječenje obično traje dvanaest tjedana, a pušenje treba prekinuti unutar petog tjedna početka terapije.
Nakon 12 tjedana terapije - ako je potrebno - liječnik može odlučiti da prepiše daljnji dvanaestotjedni tretman kako bi spriječio pojavu mogućih recidiva.
Tijekom terapije s vareniklinom vrlo je važno da se savjesno slijedi upute liječnika, kako u pogledu količine lijeka koji se uzima, tako i zbog učestalosti davanja lijeka i trajanja liječenja.
Konačno, treba naglasiti da kod pacijenata koji su snažno motivirani prestati pušiti postoji veća vjerojatnost uspješne terapije lijekovima.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Varenicline se ne smije koristiti kod trudnica. Nadalje, iako nisu provedena ispitivanja u tom smislu, vareniklin se može izlučiti u majčino mlijeko. Stoga bi majke koje doje trebale potražiti savjet liječnika prije početka liječenja ovim lijekom.
U svakom slučaju, trudnice i majke koje doje uvijek trebaju potražiti savjet liječnika prije uzimanja bilo koje vrste lijeka.
kontraindikacije
Primjena vareniklina kontraindicirana je u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na samo vareniklin. Nadalje, uporaba vareniklina se ne preporučuje u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
