definicija
Prostatitis je upalni proces koji utječe na prostatu, žlijezda koja se nalazi ispod muškog mjehura odgovorna za proizvodnju prostate (važna za mušku reproduktivnu funkciju).
uzroci
Neki etiološki čimbenici odgovorni za prostatitis i dalje ostaju predmetom istraživanja; međutim, bakterijske infekcije svakako igraju temeljnu ulogu u pojavljivanju mnogih vrsta prostatitisa.
Pretpostavljeni čimbenici rizika: cistitis, kompresija prostate drugim tkivima, imunološki nedostaci, stres, lokalizirana trauma, uretritis
simptomi
Početak prostatitisa je često nagli i akutni, a prati ga difuzna zimica, poteškoće s mokrenjem, dispareunija, bol tijekom ejakulacije i defekacije, bol lokaliziran u prostati, spora i bolna emisija urina, gubitak krvi s mokraći i rektalni tenesmus. Među najstrašnijim komplikacijama izdvajamo: epididimitis, orhitis, bakterijeremiju (u slučaju bakterijskog prostatitisa).
Prehrana i prehrana
Informacije o prostatitisu - prostatitisu Lijekovi ne namjeravaju zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek konzultirajte svog liječnika i / ili stručnjaka prije uzimanja prostatitisa - lijekova za prostatitis.
lijekovi
Nažalost, terapija za liječenje prostatitisa nije uvijek jednostavna i neposredna; često bolest zahtijeva farmakološko liječenje već nekoliko tjedana, iskorištavajući antibiotike / antibakterijska sredstva koja mogu prodrijeti duboko u tkivo prostate.
Slijede klase lijekova koji se najčešće koriste u terapiji prostatitisa, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i doziranje za pacijenta, na temelju ozbiljnosti bolesti, zdravlja pacijenta i njegovog odgovora na liječenje:
kinoloni
- Ciprofloksacin (npr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): prodire duboko u tkivo prostate, stoga je najčešće korišten lijek u liječenju prostatitisa. Osobito djelotvoran u slučaju kroničnog bakterijskog prostatitisa, lijek treba primjenjivati u dozi od 500 mg oralno svakih 12 sati tijekom 28 dana, osim ako se ne daju daljnje medicinske indikacije.
- Levofloksacin (npr. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): u slučaju kroničnog bakterijskog prostatitisa, preporuča se davati 500 mg aktivnog sastojka oralno dnevno, 28 dana.
- Ofloksacin (npr. Exocin, Oflocin): preporuča se uzeti jednu tabletu od 300 mg svakih 12 sati oko šest tjedana, kako vam je propisao liječnik.
Općenito, u akutnom obliku potrebno je 10-14 dana antibiotske terapije, dok su kronični oblici potrebni duže (4-8 tjedana)
Cefalosporini širokog spektra
- Cefaleksin (npr. Keforal, Cefalexi, Ceporex): lijek treba uzimati oralno u dozi od 500 mg svakih 6 sati tijekom 14 dana.
Alternativno, moguće je uzeti i druge antibiotike širokog spektra kao što su cefuroksim (npr. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) , Cefotaxima (npr. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin) , gentamicin (npr. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): Liječnik mora odrediti doziranje i trajanje liječenja tim lijekovima na temelju povijesti bolesti pacijenta.
Makrolidi : ovi lijekovi indicirani su u slučajevima istodobnog prostatitisa i klamidijske infekcije (izravna korelacija između prostatitisa i klamidije još nije u potpunosti dokazana):
- Azitromicin (npr. Azitromicin, zitrobiotic, rezan, azitrocin): preporuča se uzimati 500 mg dnevno 3 dana u tjednu, tri tjedna.
tetraciklin
- Doksiciklin (npr. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): preporuča se davanje 100 mg dva puta dnevno tijekom 4 tjedna.
- TETRACIKLIN (npr. Tetrac, Pensulvit, Ambramicin): preporuča se uzimati 500 mg aktivnog sastojka oralno svakih 6 sati, u razdoblju od 3 do 7 dana, ovisno o prirodi infekcije.
Sulfonamidni antibiotici
- Trimetoprim (npr. Bactrim): trajanje antibiotske terapije je oko 10-14 dana, ovisno o ozbiljnosti poremećaja. Preporučuje se davanje 100 mg lijeka per os svakih 12 sati; alternativno, uzmite 200 mg svakih 24 sata. Međutim, trimetoprim nije lijek izbora za liječenje prostatitisa.
Antibiotski lijekovi djelotvorni su samo u slučaju bakterijskog prostatitisa: stoga nisu indicirani u liječenju neupalnih i asimptomatskih abnormalnih prostatitisa.
Urinarni spazmolitici
- OKSIBUTININ (npr. KENTERA): lijek izbora za oslobađanje glatkih mišića područja zahvaćenih prostatitisom (smanjenje učestalosti kontrakcija mjehura). Osobito korisno u slučaju urinarne inkontinencije povezane s prostatitisom: započnite s terapijom s 5 mg lijeka 2-3 puta dnevno (sirup ili tablete s trenutnim otpuštanjem). Alternativno, uzmite 5 mg tvari jednom dnevno, formulirane kao tablete s produljenim oslobađanjem. Moguća je i transdermalna primjena: 3, 9 mg dnevno, dva puta tjedno.
Anti-upalni lijekovi: upotreba protuupalnih lijekova u liječenju prostatitisa je kontroverzna. Neka izvješća u korist uporabe Nimesulida (npr. Nimesulid, Antalor, Aulin) su navedena u literaturi. Obratite se svom liječniku.
Alfa blokatori: su lijekovi koji se moraju koristiti s oprezom u liječenju prostatitisa, jer mogu generirati značajno smanjenje krvnog tlaka (hipotenzija).
- Terazosin (npr. Ezosin, terazosin, prostatil, itrin): započnite terapiju uzimanjem 1 mg lijeka jednom dnevno, po mogućnosti na doručak. Doza održavanja: postupno povećavati dozu na 2 mg, 5 mg, 10 mg, jednom dnevno, kako bi se poboljšao klinički profil pacijenta.
- Tamsulosina (npr. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena): preporuča se davati 0, 4 mg lijeka dnevno, pola sata nakon glavnog obroka, približno uvijek u isto vrijeme.
- Silodozin (npr. UROREC, SILODYX) preporučuje se uzeti jednu kapsulu (8 mg) dnevno. Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima s prostatitisom s problemima s bubrezima: u tim slučajevima preporučenu dozu treba smanjiti za polovicu. Ovaj lijek se ne preporučuje bolesnicima s prostatitisom praćenim teškim zatajenjem bubrega.
