Rana menopauza i zdravlje
Koji zdravstveni problemi mogu utjecati na žene u ranoj menopauzi?
Ostali zdravstveni rizici povezani s redukcijom estrogena uključuju:
- Kardiovaskularni problemi (povećava rizik od razvoja ishemije i moždanog udara);
- Osteopenija (smanjenje volumena kosti);
- Urogenitalni problemi (česte infekcije mokraćnog sustava, suhoća vagine i bolni spolni odnosi);
- Neurovegetativni simptomi (smanjenje kognitivne funkcije, gubitak mišićne snage, poteškoće u koncentraciji, itd.);
- Parodontna bolest : parodontitis (gubitak zuba) i recesija desni;
- Promjena trofizma kože (suha koža, pojava bora i starenje kože);
- Psihološke implikacije (tjeskoba i depresija).
dijagnoza
Rana menopauza se dijagnosticira kroz niz istraživanja, uključujući:
- Povijest i fizikalni pregled ;
- Ispitivanja koja isključuju druge uzroke amenoreje (izostanak menstrualnog toka), što može uključivati trudnoću, ekstremni gubitak težine, pretjeranu tjelovježbu, druge hormonske poremećaje i neke bolesti reproduktivnog sustava;
- Ispiti za identificiranje drugih popratnih stanja, kao što su autoimune, genetske bolesti ili bolesti štitnjače:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): rizik od poremećaja kao što je osteoporoza i osteopenija izravno je povezan s godinama nedostatka estrogena;
- Kromosomska ispitivanja kariotipom, kako bi se naglasile genetske promjene;
- Probir antitijela na specifičnu kliničku indikaciju (primjer: doziranje anti-tiroidnih antitijela, anti-jajnici, antisurrena itd.).
- Test krvi za procjenu razine hormona:
- Folikle stimulirajući hormon (FSH) : visoke razine FSH su indikativne za stanja u kojima je normalna negativna povratna sprega koja potječe iz gonada odsutna; to dovodi do nekontroliranog oslobađanja FSH adenohipofizom.
- 17 beta estradiol : estradiol je glavni hormon estrogena koji se proizvodi tijekom folikula jajnika tijekom ciklusa. Niske razine hormona upućuju na smanjenu funkcionalnost jajnika.
- Indikatori jajnika : inhibin B i antimulerni hormon (AMH) su smanjeni. Oba daju indikaciju vezanu za broj folikula prisutnih u jajnicima i kada pokazuju slabu rezervu jajnika, potvrđuju prisutnost menopauze.
- DHEA (dehidroepiandrosteron), koji proizvodi nadbubrežna žlijezda, počinje opadati nakon 30-te godine i pokazuje značajan pad u menopauzi.
- Karlični ili transvaginalni ultrazvuk : daje detaljnu sliku jajnika i maternice i omogućuje nam da procijenimo je li jajnik rezerviran značajno kompromitiran (ako je ukupno manje od četiri folikula, rana menopauza je evidentna).