KONAKION ® je lijek na bazi Phytomenadiona
TERAPIJSKA GRUPA: Vitamin K i drugi antihemoragici
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci
Indikacije KONAKION ® - Fitomenadione
KONAKION ® se koristi u liječenju hemoragijskih bolesti, neonatalnih i induciranih nedostatkom ovisnih faktora koagulacije vitamina K.
Mehanizam djelovanja KONAKION ® - Phytomenadione
Fitomenadion, aktivni sastojak KONAKION®, koji se naziva i filokinon, proizvod je biljnog podrijetla koji se računa u obitelji vitamina K, točnije kao vitamin K1.
Ovaj vitamin ima ključnu ulogu u aktiviranju niza faktora koagulacije (II, VII, IX i X), koji su definirali čimbenike ovisne o vitaminu K, koji djeluju kao kofaktor karboksilaze odgovorne za karboksilaciju u području ostatka glutamata izloženih gore navedenim faktorima.
Ova kemijska reakcija, koja osim što uključuje i vitamin K, također zahtijeva intervenciju epoksid reduktaze, ostvaruje se u biološkoj aktivaciji čimbenika uključenih u aktivaciju koagulacije, i to kroz vanjske i unutarnje putove.
Promjene ove enzimatske kaskade obično se uočavaju u bolesnika koji prolaze kroz dugotrajnu oralnu antikoagulantnu terapiju, a rjeđe u dojenih bolesnika ili u rijetkim slučajevima kongenitalnog nedostatka.
Srećom, čak i oralna terapija, zahvaljujući sposobnosti vitamina K da se učinkovito apsorbira od strane ilealne sluznice, omogućuje da se deficiti vrate vrlo brzo, čime se poboljšava krvarenje.
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
1. UTJECAJ VITAMINA K1 NA TUMORNE MARKERE
Dig Dis Sci. 2011 Jun; 56 (6): 1876-83. Epub 2010.
Studija pokazuje kako primjena vitamina K1 može odrediti značajno smanjenje koncentracija u krvi nekih markera hepatocelularnog karcinoma. Ovi podaci mogu otvoriti nove eksperimentalne strategije.
2. SINERGIJA IZMEĐU VITAMINA KEDA
Altern Med Rev. 2010 Sep; 15 (3): 199-222.
Vrlo zanimljiv rad koji se usredotočuje na pleiotropne i sinergističke učinke primjene vitamina D i K. Oba vitamina su se pokazala korisnima u zaštiti skeletnih i vaskularnih struktura, čime se jamči preventivni učinak protiv kroničnih i degenerativnih bolesti.
3. ZDRAVLJE VITAMIN KE BONE
Am J Clin Nutr. 2008 Aug; 88 (2): 356-63.
Rad koji pokazuje da niske koncentracije vitamina K u krvi mogu biti povezane s povećanom prisutnošću upalnih citokina uključenih u proces demineralizacije kosti. Unatoč tom promatranju, suplementacija vitaminom K nije bila učinkovita u poboljšanju parametara gustoće kostiju.
Način uporabe i doziranje
KONAKION ®
10 mg obložene tablete za žvakanje;
Kapi za oralnu otopinu od 20 mg fitomenadiona po ml otopine;
Oralna i injekcijska otopina od 10 mg fitomenadiona po ml otopine;
Oralna i injekcijska otopina za rano djetinjstvo s 2 mg fitomenadiona za 0, 2 ml otopine.
Dok je oralna ili injekcijska otopina od 2 mg indicirana isključivo u profilaksi i liječenju neonatalnog hemoragičnog sindroma, povezanog s deficitom endogenog faktora koagulacije, drugi proizvodi su umjesto toga naznačeni u liječenju hipoprotrombinemijskih krvarenja.
Doze koje će se koristiti u liječenju poremećaja krvarenja treba odrediti liječnik, na temelju rezultata testova koagulacije i srodnih simptoma.
Svako liječenje treba nadzirati liječnik specijalista.
Upozorenja KONAKION ® - Fitomenadione
Primjeni KONAKION®-a treba prethoditi pažljivom liječničkom pregledu koji je koristan za utvrđivanje nepostojanja kontekstualnih patologija, uglavnom aterosklerotičnih i trombotičnih, potencijalno nekompatibilnih s primjenom anti-hemoragije.
U bolesnika s bilo kojim stupnjem bolesti jetre, rezultat uočen u smislu kontrole krvarenja mogao bi se značajno razlikovati od očekivanog, zbog čega je potrebno prilagoditi korištenu dozu.
KONAKION ® u tabletama za žvakanje sadrži glukozu i saharozu, pa je njegov unos kontraindiciran kod pacijenata oboljelih od dijabetesa, glukoza-galaktoza malapsorpcije i intolerancije na fruktozu.
Nadalje, prisutnost para-hidroksi-benzonata može povećati rizik od alergijskih reakcija.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Unos KONAKION ® tijekom trudnoće i naknadnog dojenja treba provoditi isključivo u slučaju stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom.
interakcije
S obzirom na biološku ulogu fitomenadiona, lako je zamisliti kako je uzimanje KONAKION®-a u stanju u potpunosti antagonizirati antikoagulantne učinke dikumarinika.
Potrebno je očekivati prilagodbu doze vitamina K nakon istodobnog uzimanja antibiotika i salicilata.
Kontraindikacije KONAKION ® - Phytomenadione
KONAKION ® je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivne sastojke ili na odgovarajuće pomoćne tvari.
Nuspojave - Nuspojave
Nuspojave opisane nakon primjene KONAKION®-a uočene su uglavnom nakon intravenske primjene lijeka.
Bronhospazam, cijanoza, bol na mjestu ubrizgavanja, pruritus, tahikardija bili su najviše klinički evidentni i rekurentni neželjeni učinci kod odraslih.
Kod djece je uočena pojava žutice, konstipacije, bolova u trbuhu, osipa i opće slabosti.
U svim slučajevima, na sreću, simptomatologija se vratila jednostavnom suspenzijom medicinske terapije.
bilješke
KONAKION ® je lijek koji se prodaje samo na recept.
