Među najčešćim i neugodnim muškim poremećajima glavnu ulogu imaju infekcije prostate. Ti infektivni procesi utječu na prostatu, organ veličine otprilike veličine oraha koji se koristi za sintezu prostate, stoga se koristi za reproduktivnu funkciju.
Infekcije prostate i prostatitisa
U većini slučajeva upala prostate je bakterijskog podrijetla. Kod drugih muškaraca prostatitis proizlazi iz etiopatoloških elemenata druge prirode: to je slučaj abaktičkog ili idiopatskog prostatitisa, upalnog procesa prostate s nepoznatom etiologijom i prostatodinije, prostatične boli izbačene upalom, (pretpostavljene) posljedice označene prostate. napetost dna zdjelice i grčevi uretre.
U posljednja dva slučaja, pojam "infekcija" se koristi nepropisno, jer je bol prostate neovisan o bakterijskom ili patogenom napadu; međutim, većina ljudi ima tendenciju da neselektivno govori o "infekciji prostate" kako bi opisala bol i spaljivanje in situ.
Pokušajmo sada detaljnije analizirati temu.
učestalost
Upala prostate je vrlo česta pojava, mnogo više nego što se može zamisliti; dati ideju o difuziji poremećaja, u nastavku su navedeni neki indikativni podaci:
- 2-10% muškaraca: čini se da se ovaj dio populacije žali na sve simptome (barem vjerojatno) na kroničnu infekciju prostate
- 15% muškaraca: pate od infekcija prostate s blagim simptomima (razina 1)
- 25% pacijenata koji pate od genitourinarnih poremećaja također pate od upale prostate: od njih samo 5-10% ovisi o bakterijskim uvredama
uzroci
Infekcija prostate je često izraz iritacije i otekline koja slijedi nakon bakterijske uvrede: patogeni mikroorganizmi, nakon uspinjanja uretre, mogu se lokalizirati na razinu prostate, te se ovdje razmnožavaju. Opisani mehanizam uzlazne kontaminacije najneposrednija je posljedica nezaštićenih seksualnih odnosa s rizičnim partnerima: zbog toga se preporuča uvijek koristiti metode kontracepcije (npr. Kondoma) prije nego što počnemo koristiti odnos s osobama u opasnosti.
Međutim, razmnožavanje bakterija može se odvijati i na drugi način: patogene bakterije smještene na razini rektuma, koje se razmnožavaju i šire izravno ili limfatično, mogu doseći prostatu i uzrokovati upalu i infekciju.
Štoviše, ne smije se zaboraviti da infekcije prostate mogu biti komplikacija infekcija uretre ili mjehura: u tim slučajevima, patogeni se mogu širiti kroz krvotok.
Patogeni mikroorganizmi koji su najviše uključeni u infekcije prostate su:
- Neisseria gonoreja
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
Infekcije prostate češće se javljaju kod nekih muškaraca nego kod drugih: imunokompromitirani i osobe s poremećajima živčanog sustava izgleda da su više izložene riziku. Među ostalim predisponirajućim čimbenicima spominjemo: AIDS, urinarni kateter, dehidrataciju, odraslu / senilnu dob, blago povećanu prostatu (benigna hipertrofija prostate), genetsku predispoziciju, regresivnu povijest infekcija prostate, stres i zdjeličnu traumu.
simptomi
Simptomi koji karakteriziraju infekcije prostate variraju ovisno o uzročniku koji je uključen u uvredu; iz istog razloga, intenzitet prodroma također je pod velikim utjecajem patogena, kao i općeg zdravlja i dobi pacijenta. Simptomi koji su zajednički velikoj većini infekcija prostate su: artralgija, poteškoće s mokrenjem, dizurija (bol / pečenje tijekom mokrenja), bol u trbuhu, bol ograničena na područje između skrotuma i rektuma, prepone, bolna ejakulacija, ingvinalna limfadenopatija, lumbago, mijalgija, hitna potreba za mokrenjem, nokturija i gubitak krvi s urinom. Ponekad se pacijenti koji pate od akutnog bakterijskog prostatitisa također žale na poremećaje slične gripi (zimica, groznica, mučnina i povraćanje), što je posljedica iznenadnog napada bakterija.
Uz gore navedene simptome, infekcije prostate mogu biti karakterizirane povećanjem, blagom ili izraženijom, prostate, koja je na palpaciji (medicinska) meka, topla, nodularne konzistencije. Kada se zanemaruju infekcije prostate, povećava se rizik od komplikacija; epididimitis, orhitis, erektilna disfunkcija i bacteremija su najčešće komplikacije.
dijagnoza
Rana dijagnoza je idealna pretpostavka za smanjenje rizika od komplikacija: u stvari, važno je potražiti liječničku pomoć od prvih simptoma, bez oklijevanja ili odgađanja. Liječnik, prije posjeta pacijentu, ispituje o simptomima i općem zdravstvenom stanju proučavajući što piše pacijent. Nakon toga, fizikalni pregled uključuje posjet genitalija, palpaciju trbuha i digitalno rektalno ispitivanje, neophodno za utvrđivanje stanja prostate (upala, konzistencija itd.). Da bi se utvrdila bakterijska infekcija, koristan je mikrobiološki test krvi; i test sperme i urina je jedan od najčešćih dijagnostičkih testova u slučaju navodne infekcije prostate.
Među ostalim medicinskim testovima, cistoskopiju se ne smije zaboraviti, za ispitivanje uretre i mjehura; u slučaju infekcije prostate povezane s izraženim poteškoćama mokrenja, preporuča se testiranje urodinamikom, kako bi se razumjelo da li poteškoće u mokrenju zapravo ovise o infekciji ili ne.
Spriječite infekcije prostate
Je li moguće spriječiti infekcije prostate? Infekcije prostate mogu se spriječiti stavljanjem jednostavnih trikova u praksu: prije svega, posebno za muškarce koji više nisu mladi, preporuča se slijediti redovitu i uravnoteženu prehranu, bez pretjerivanja. Međutim, ekscese, baš kao i odricanja, treba izbjegavati u pogledu seksualne sfere, budući da prostata također kontrolira reproduktivnu funkciju.
Čak i opstipacija može predstavljati, iako indirektno, faktor rizika za infekcije prostate, zbog bakterija koje dugo ostaju "zarobljene" u tijelu: dakle, ovdje slijedi da se nakon uravnotežene prehrane, bogate vlaknima, i na kraju integracija s određenim laksativnim proizvodima (koje se uzimaju samo kada je to potrebno) korisna je kako bi se izbjegla dugotrajna epizoda zatvora.
Čak i tjelesna vježba, koliko god bila važna u životu svakoga, mora biti posebno oprezna kod pacijenata s najvećim rizikom od infekcija prostate; ovi bi subjekti trebali izbjegavati sve one sportske aktivnosti koje naglašavaju prostatu (npr. biciklizam, jahanje, motociklizam itd.).
Lijekovi i tretmani
Budući da su bakterije odgovorne za infekcije prostate, terapija antibioticima je odabrana terapija: antibiotski lijekovi izvrsno pokazuju svoju terapeutsku aktivnost, osobito u akutnim oblicima. Različiti se diskursi moraju baviti kroničnim varijantama: infekcije prostate koje su trajale duže su složenije za uklanjanje, s obzirom da su bakterije otpornije na antibiotike. Terapija antibioticima treba normalno nastaviti tijekom 14-21 dan za akutne oblike i 3-5 mjeseci za kronične varijante; antibiotski lijekovi koji spadaju u skupinu kinolona i cefalosporina zasigurno su najviše indicirani za iskorjenjivanje infekcija prostate.
Za daljnje informacije: pročitajte članak o lijekovima za liječenje prostatitisa
